目的探索以小干擾RNA（siRNA）慢病毒干擾載體組建的慢病毒對人HepG2細胞分化抑制蛋白1（Id1）基因的沉默效應。 方法構建4種針對Id1基因不同干擾靶點的Id1-siRNA慢病毒干擾載體（pCGSIL-GFP-Id1-1、pCGSIL-GFP-Id1-2、pCGSIL-GFP-Id1-3及pCGSIL-GFP-Id1-4），將其轉染至293T細胞，以篩選出針對Id1基因的最有效的RNA干擾（RNAi）靶序列。再以沉默效果最優的干擾載體進一步構建慢病毒（Id1-RNAi-LV），感染人HepG2細胞后，采用實時定量PCR法和Western blot法分別檢測其Id1 mRNA及其蛋白的表達水平。 結果與pCGSIL-GFP-Id1-1組、pCGSIL-GFP-Id1-2組及pCGSIL-GFP-Id1-3組比較，pCGSIL-GFP-Id1-4組的Id1蛋白表達水平最低（P＜0.05），沉默效果最優。以pCGSIL-GFP-Id1-4干擾載體組建慢病毒后，測得慢病毒的病毒滴度為2.0×109 TU/mL。與空白對照組和陰性對照組比較，以組建的慢病毒感染人HepG2細胞后，人HepG2細胞中Id1 mRNA及其蛋白的表達水平均降低（P＜0.05）。 結論本實驗構建的特異性慢病毒可穩定地介導Id1基因的沉默。
目的探討原發性肝癌外科治療前后血清甲胎蛋白（AFP）和可溶性細胞間黏附分子-1（sICAM-1）水平的變化對其生存預測的價值。 方法回顧性分析在西京醫院和解放軍第451醫院接受肝癌切除術或射頻消融（RFA）治療的86例肝癌患者的臨床資料及隨訪結果，觀察患者治療前后外周血AFP和sICAM-1水平的變化，并根據其變化情況對患者進行分組，再對各組的生存情況進行分析。 結果治療前AFP＜20μg/L或sICAM-1＜1 000 U/L的患者，其治療后的腫瘤復發率及生存率高于治療前兩指標水平較高組（AFP：P=0.018，P＜0.001；sICAM-1：P=0.027，P＜0.001）；較大腫瘤病灶、較晚TNM分期和較高的腫瘤復發率與治療后兩指標增高者有關（AFP：P=0.016、P=0.026及P=0.025；sICAM-1：P＜0.001、P=0.024及P=0.032）；治療前兩指標正常及治療前增高但治療后恢復正常者有較好的生存情況，尤其是在接受肝癌切除術患者中更為明顯（AFP：P=0.006及P=0.001；sICAM-1：P=0.001及P=0.002）；兩指標聯合分析結果表明，AFP和sICAM-1同時增高者，其無瘤生存率和總體生存率最差（P=0.007，P＜0.001）。 結論對于接受肝癌根治術的患者，檢測術后早期血清中AFP和sICAM-1的水平變化，對于監測腫瘤復發和預測生存情況有較高的臨床應用價值。
目的研究胸壁結核的外科治療效果。方法納入 2008 年 4 月至 2017 年 12 月成都市公共衛生臨床醫療中心 407 例胸壁結核患者，按照入院就診時間將患者分為兩組，對照組 203 例（于 2008 年 4 月至 2012 年 12 月收治）采用傳統病灶清除術，其中男 135 例、女 68 例，平均年齡（40.65±4.68）歲；觀察組 204 例（于 2013～2017 年收治）實施徹底病灶清除術，其中男 139 例、女 65 例，平均年齡（40.73±4.72）歲。對比兩組患者的一般臨床資料、圍術期相關指標、切口愈合情況、并發癥發生率、復發情況。結果兩組患者的一般臨床資料、手術時間、術后疼痛時間、拔管時間、住院時間以及復發率差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組患者的甲級愈合率高于對照組，并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論徹底病灶清除術應用于胸壁結核患者治療中可取得較好的療效，且有助于并發癥的減少以及切口愈合，適合在臨床推廣應用。
目的對嚴重耐多藥肺結核患者不同外科干預方式時機選擇的系統評價進行再評價。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data 和 CNKI 數據庫，搜集有關嚴重耐多藥肺結核患者的外科干預及時機選擇的系統評價，檢索時限為建庫至 2018 年 12 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料、評價納入研究的方法學質量（AMSTAR）和報告質量（PRISMA），重新提取系統評價原始研究數據，采用 Stata10.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 11 篇系統評價。AMSTAR 評價結果顯示方法學質量平均得分 8.13 分；PRISMA 評價結果顯示報告質量的得分為 19.5～25 分。重新進行的 Meta 分析結果顯示：外科干預治療成功率為 93.3%［95%CI（92.9，93.8）］，失敗率為 3.7%［95%CI（3.3，4.0）］，死亡率為 2.0%［95%CI（1.8，2.2）］，丟失率為 1.0%［95%CI（0.8%，1.2%）］。不同手術方式治愈率均在 80% 以上，其中單肺葉切除術（98.47%）和復合肺葉切除術（98.94%）的治愈率較高。在外科干預時機方面，與 0 個月相比，患者在抗結核藥物治療 1～24 個月［OR=1.58，95%CI（1.29，1.94），P=0.000 12］、1～8 個月［OR=1.66，95%CI（1.30，2.12），P=0.000 05］和 9～24 個月［OR=1.48，95%CI（1.15，1.90），P=0.002］時采取手術治療均能提高嚴重耐多藥結核的治愈率，其差異均有統計學意義。結論當前多證據顯示，外科手術是嚴重耐多藥肺結核的有效治療方式，手術時機應選擇在抗結核藥物治療 1～24 個月后，根據結核有無轉陰等再行治療，治療手術方式應根據病灶侵犯部位和范圍進行選擇，并以切除病灶并盡量保留肺功能為主。