目的 對正頜外科數字化咬合設置的研究進展進行綜述。方法 查閱近年來與正頜外科數字化咬合設置相關的研究文獻，對其成像基礎、方法、臨床應用以及存在問題進行總結和梳理。結果 正頜外科數字化咬合設置包括手動、半自動和全自動方法。手動方法主要依賴視覺線索進行操作，相對靈活，但難以保證最佳咬合設置；半自動方法利用計算機軟件自動運行部分咬合設置和調整，但咬合結果很大程度上仍取決于人為操作；全自動方法完全依賴于計算機軟件的運行，對不同臨床情況需要設計針對性的咬合重建算法。結論 目前的臨床研究初步證實了正頜外科數字化咬合設置的準確性和可靠性，但仍存在一定局限性，未來還需要在術后結果、醫患接受度、規劃時間和成本效益等方面展開進一步研究。
目的較全面了解活體肝移植供體術后生存情況，以便應用于臨床診治。 方法綜合近年來活體肝移植供體術后的并發癥、生存質量以及肝臟再生相關文獻，完成對活體肝移植供體術后生存情況的調查。 結果活體肝移植是一種不錯的選擇，健康成人捐獻部分肝臟是安全可行的。 結論供體術后生存情況非常重要，影響著整個活體肝移植的發展，要改善活體肝移植供體術后的預后，仍然需要多方面的努力。
目的探討乳腺癌改良根治術后皮下積液與皮瓣壞死的原因及防治措施。 方法回顧性分析120例行乳腺癌改良根治術患者的臨床資料。 結果120例術后發生皮下積液20例，發生率為16.7%；發生皮瓣壞死25例，發生率為20.8%。術中操作粗糙、皮瓣分離厚度薄、皮瓣張力過高以及加壓包扎壓力不均是乳腺癌改良根治術后皮下積液和皮瓣壞死的危險因素（P＜0.05）。 結論術中規范精細操作，盡可能避免不必要的損傷，皮瓣薄厚均勻一致，以及加壓包扎壓力適中，是減少乳腺癌改良根治術后皮下積液及皮瓣壞死發生的有效方法。
目的評價銀離子敷料治療糖尿病足潰瘍的臨床療效。 方法按照WHO 糖尿病及糖尿病足的診斷和分級標準，納入2013年10月～2015年5月在達州市中心醫院燒傷整形科門診和住院治療的糖尿病足潰瘍患者，隨機分為銀離子敷料治療組和傳統敷料治療組，比較兩組有效率、肉芽組織出現時間、創面愈合時間和創面縮小面積比例。統計分析采用SPSS 17.0軟件。 結果共納入80例患者，兩組各40例。與對照組比較，銀離子敷料組的總有效率明顯更高（92.5% vs. 62.5%，P=0.001），肉芽組織出現時間（6.4±0.72 vs. 10.8±1.9，P=0.000）和創面愈合時間（31.3±8.2 vs. 47.4±11.5，P=0.000）明顯更短，創面縮小面積比例明顯更大（46.3±7.6 vs. 32.6±6.1，P=0.000），其差異均有統計學意義。 結論與傳統凡士林敷料相比，銀離子敷料治療糖尿病足潰瘍明顯效果更好，值得臨床推廣應用。
目的 用原位皮片回植法加皮片戳孔法，對微創腋臭根治術并發癥的觀察。 方法 對2008年2月－2010年2月、2010年3月－2012年2月的178例住院患者，分別進行原位皮片回植法、原位皮片回植法加皮片戳孔加3L敷貼加壓包扎治療腋臭。 結果 前期組采用原位皮片回植法治療腋臭住院患者共82例，發生并發癥23例，發生率為28.05%；后期組采用原位皮片回植法加皮片戳孔治療腋臭住院患者共96例，發生并發癥8例，發生率為8.33%。并發癥發生率后期組低于前期組，差異有統計學意義（P＜0.01）。 結論 采用原位皮片回植法加皮片戳孔治療腋臭，患者發生并發癥的幾率較少，簡單易行，值得推廣。
目的探討低劑量對比劑聯合生理鹽水在第 2 代雙源 CT 頭頸部 CT 血管成像（CT angiography，CTA）中的臨床應用價值。方法連續納入 2015 年 3 月—7 月臨床懷疑頭頸部血管病變的患者 60 例，隨機分為 2 組，試驗組采用 30 mL 對比劑，對照組采用 50 mL 對比劑。對原始數據進行最大密度投影、曲面重建和容積再現重建，分別測量主動脈弓、頸總動脈分叉處、大腦中動脈 M1 段的 CT 值，由 2 名高年資放射科醫師采用雙盲法對圖像整體質量及靜脈污染進行評價。結果所有患者均成功完成頭頸部 CTA，兩組圖像整體質量均滿足臨床診斷，差異無統計學意義（P>0.05）。試驗組的靜脈污染輕于對照組（P<0.05）。試驗組主動脈弓［（341.3±89.5） HU］、頸總動脈分叉處［（391.0±103.7） HU］、大腦中動脈 M1 段［（305.0±62.0） HU］的 CT 值略小于對照組［（437.3±83.7）、（532.5±113.3）、（396.6±93.1）HU］，差異有統計學意義（P<0.05）。結論采用第 2 代雙源 CT 行低劑量對比劑頭頸部 CTA，在滿足臨床診斷圖像質量的同時，又降低了對比劑使用總量，減輕了靜脈污染，具有良好的臨床應用價值。
目的探討肝細胞癌復發前后干細胞性標志物的變化特點及其與臨床病理特征的關系。方法回顧性收集四川省腫瘤醫院 2010 年 1 月至 2018 年 10 月期間收治的先后進行初次肝癌切除和復發后再次切除的 25 例肝細胞癌患者的病理切片；通過免疫組織化學染色檢測表皮細胞黏附分子（EpCAM）、CD133、CD90 和 CD117 4 種干細胞性標志物的表達，采用原位熒光雜交方法檢測端粒長度。結果肝細胞癌復發前的 PLT 計數和腫瘤直徑均高于（大于）復發后，且腫瘤多發和微血管癌栓（MVI）占比較低，端粒長度較短（P<0.05），但肝細胞癌復發前后組織中 CD90、CD133、CD117 和 EpCAM 的表達水平比較差異均無統計學意義（P>0.05）。腫瘤直徑、腫瘤數量、巴塞羅那分期（BCLC 分期）、衛星結節以及分化程度均不影響 CD90、CD133、CD117 和 EpCAM 的表達（P>0.05）；但對于 MVI 陽性的腫瘤，其 EpCAM 表達水平（P=0.016）和端粒長度（P=0.001）均高于 MVI 陰性的患者；同時直徑<5 cm 的腫瘤（P=0.038）和低分化（P=0.046）的腫瘤其端粒長度也更長。相關分析發現，端粒長度與 EpCAM（r=–0.092，P=0.513）、CD90（r=–0.235，P=0.100）、CD133（r=0.024，P=0.867）和 CD117（r=–0.277，P=0.052）的表達水平均沒有相關性；但 EpCAM 與 CD133 呈正相關（r=0.358，P=0.011）。生存分析發現，BCLC B～C 分期（P=0.040）和低分化程度（P=0.003）是影響肝細胞癌患者首次切除后無瘤生存的危險因素；BCLC B～C 分期（P=0.017）和腫瘤直徑>5 cm（P=0.035）是影響復發后無瘤生存的危險因素。結論肝細胞癌復發前后具有相似的干細胞性標志物表達特征，但復發性肝癌具有更長的端粒長度；EpCAM 表達水平和端粒長度與 MVI 相關。
目的探討房室間隔缺損合并左室流出道狹窄的解剖特點與外科治療策略。方法回顧性分析 2008～2019 年 11 例于我院行房室間隔缺損合并左室流出道狹窄外科手術患者的臨床資料，包括初次和再次手術患者，其中男 6 例、女 5 例，中位年齡 15.0（7.6，22.0）歲。結果完全型房室間隔缺損 3 例，部分型房室間隔缺損 8 例。狹窄原因包括 3 例瓣下隔膜，4 例狹窄纖維環并瓣下隔膜，3 例肥厚肌束，1 例瓣架結構變形。初次手術患者 5 例，再次手術患者 5 例，第 3 次手術患者 1 例。無住院死亡病例。與術前相比，術后左室流出道流速顯著降低［449.0（393.0，507.5）cm/s vs. 212.0（183.0，253.5）cm/s，P<0.05］。結論房室間隔缺損合并左室流出道狹窄手術治療效果滿意，但需長期隨訪關注再狹窄問題。
目的了解磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B（phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B，PI3K/AKT）信號通路在甲狀腺癌中的研究現狀以及在甲狀腺癌的發生、細胞分化、侵襲和轉移中的作用，以尋找甲狀腺癌治療的潛在靶點。方法檢索關于PI3K/AKT信號通路在甲狀腺癌中研究的相關文獻并進行分析及總結。結果PI3K/AKT信號通路在甲狀腺癌中直接或間接地被異常活化，導致細胞凋亡受抑制、惡性增殖、周期進展加速、侵襲、轉移等，從而促進甲狀腺癌的發生及發展；同時也有一些抑癌基因、微小RNA、長鏈非編碼RNA等間接抑制PI3K/AKT信號通路的激活或直接作用于PI3K/AKT信號通路并抑制其活性，從而抑制甲狀腺癌的發生和發展。結論在甲狀腺癌中，有不少蛋白、基因、微小RNA和長鏈非編碼RNA通過不同的靶點直接或間接地激活PI3K/AKT信號通路，促進甲狀腺癌的發生與發展；同時也有許多靶點抑制PI3K/AKT信號通路的激活，從而抑制甲狀腺癌的惡性增殖、侵襲與轉移。目前已有研究者嘗試將PI3K/AKT信號通路作為治療甲狀腺癌的切入點，深入探究PI3K/AKT信號通路在不同甲狀腺癌中的作用，此對尋找治療甲狀腺癌的新靶點具有重要意義。
目的探討腹腔鏡下切除原發性腹膜后腫瘤的安全性及手術效果。 方法回顧性分析2006年1月至2015年12月期間于北京大學第三醫院普通外科接受腹腔鏡切除手術的52例原發性腹膜后腫瘤患者的臨床資料。 結果52例患者中，21例患者（40.3%）的腫瘤與大血管關系密切，31例患者（59.7%）的腫瘤遠離大血管。2例（3.8%）早期病例在手助下完成，2例（3.8%）因腫瘤與大血管粘連致密中轉開腹手術。平均手術時間為171.4 min（60～520 min）；平均切口長度為2.8 cm（1～15 cm）；術中平均出血量為86.4 mL（10～1 150 mL），其中2例輸血；術后平均飲食恢復時間為1.5 d（1～5 d）；術后平均住院時間為4.9 d（1～16 d）。圍手術期均無嚴重并發癥及死亡病例。術后47例獲訪，平均隨訪時間為62個月（4～120個月）。隨訪期間，3例腹膜后脂肪肉瘤患者復發，1例黏液性外周神經鞘瘤患者復發，均行再次手術切除，余無復發及轉移病例；非腫瘤相關死亡3例。 結論腹腔鏡下能夠安全地切除毗鄰腹腔大血管的原發性腹膜后腫瘤。