罕見病存在患者病例數少、社會知曉率低、確診時間長的問題,“針對性配醫”是幫助罕見病患者開始正確診療路徑的第一步。該文介紹了通過構建罕見病及專家融合型知識圖譜、利用智能問答系統、結合大數據和人工智能方法,設計出的一款針對患者的罕見病就醫決策引擎。此引擎可以通過患者畫像等信息進行罕見病預篩查,并向患者推薦最佳就醫路徑,從而提高罕見病患者就醫效率,有效推動我國罕見病醫療服務體系的改革,增強罕見病就醫決策能力。
2021 年四川大學華西醫院建立罕見病診療與研究中心,采取“一凝聚+四整合”罕見病管理模式,通過凝聚管理核心,整合臨床資源、區域聯盟資源、培訓資源及研究資源,探索全方位服務罕見病患者的解決方案。該文以探討區域中心醫院罕見病管理模式為目的,介紹了上述罕見病管理模式,旨在通過推廣該模式,集中臨床科室和研究所(室)的優勢,加大區域整合力度,發揮區域聯盟在臨床診療與人才培養方面的協同作用,以國際合作為契機促進罕見病新藥和新技術的突破,造福我國罕見病患者。
目前我國慢性病健康管理尚處于起步階段,面對日趨龐大的慢性病患者群體,大型綜合公立醫院往往也缺乏系統化、標準化的慢性病連續性管理體系。為解決患者就醫困難的問題,推廣醫院創新醫療服務,促進臨床科室學科專業發展,該文以四川大學華西醫院構建的慢性病連續性健康管理模式為例,依次介紹了該體系構建的背景、組織架構、服務流程等,旨在建設“智慧醫院”新型衛生服務模式,同時也為廣大醫院建設標準化慢性病管理體系提供參考,更為后期進一步構建與社區、各醫院聯動的自上而下慢性病全程體系打下基礎。
目前,罕見病診后存在醫療服務路徑不成熟、健康監管不健全和診后健康數據流不連續等問題。如何恰當的解決這些問題,在破解難題中找到推進罕見病診后服務的方法,是現在的重點。通過結合四川大學華西醫院對罕見病患者診治的實際情況及已有文獻,該文發現充分借助智慧醫療管理技術,建立智慧化連續性健康管理體系,運用智能化健康管理平臺、互聯網+數字醫療等手段,整合罕見病數據信息,可緩解醫療資源緊缺,破解罕見病診后醫療服務困境。與此同時,該文就罕見病診后服務困境及智慧醫療助力可行性對策進行分析,探索了以大型三級甲等醫院牽頭、醫療聯合體醫療單位共建的罕見病網格化共診共管模式,以落實國家分級診療政策,旨在為罕見病診后醫療服務提供管理策略。
隨著信息科學技術的飛速發展,互聯網醫療發展勢如破竹,形成醫療云服務數字化生態環境新局面。然而醫療服務模式的變革與創新,卻給信息素養水平偏低和手機移動端信息化智能應用操作困難的老年人帶來諸多問題與挑戰,形成與智慧醫療之間的“數字鴻溝”。該文對老年群體“數字鴻溝”進行了現狀分析,并根據老年人智慧就醫的痛點和難點,通過用戶畫像將老年人分類,針對性地實施一系列線上+線下適老化改造,構建形成了和諧人文關懷型的老年人互聯網+就醫服務生態。該改造項目貼合老年人生理、心理及就醫習慣,關乎社會民生,推廣可及性強,具有一定的借鑒性。