目的 探討不同途徑營養支持對結直腸癌術后患者免疫功能的影響。方法 將620 例結直腸癌患者用隨機數字表法分為腸內營養（EN）組與腸外營養（PN）組，每組各310 例。分別于術前、術后第3 天及術后第7 天采集外周血標本，檢測免疫功能指標IgA、IgG 和IgM，采用免疫組織化學法測定T 淋巴細胞亞群及炎癥指標。比較兩組患者手術后排氣時間、住院天數及各項免疫功能指標的差異。結果 與PN 組相比，EN 組患者術后排氣時間早，住院天數短。兩組患者術后第3 天各免疫功能指標均下降，炎癥指標均明顯升高；EN 組術后第3 天、第7 天的免疫功能指標較PN 組患者高，而炎癥指標卻較PN 組低。結論 結直腸癌術后腸內營養能夠較好地改善患者機體的免疫功能，促進腸道功能恢復和身體康復。
【摘要】 對近年來國內外護理本科教學中“以問題為基礎”的學習（problem-based learning，PBL）教學模式，包括PBL教學的開展程序、相對于傳統教學模式的優勢，以及在護理理論教學、臨床實習教學中的顯著效果予以了闡述，并就PBL教學模式在護理本科教學中有待完善的問題及發展前景進行了分析與展望。指出PBL教學模式是適應現代護理學科發展，培養高素質護理人才的有效教育方式。
目的探討開腹手術中低體溫的影響因素。方法回顧性分析 2018 年 10 月 1 日到 2019 年 1 月 1 日期間于四川大學華西醫院行開腹手術的 81 例患者，比較低體溫組和非低體溫組的臨床資料，并探索術中低體溫的影響因素。結果81 例患者中，術中發生低體溫 32 例。低體溫組與非低體溫組患者的性別、年齡、BMI、HGB、WBC 計數、PLT 計數、TB、AST、ALT、ALB、PT、手術時間、術后住院時間和并發癥 Clavien-Dindo 分級比較差異均沒有統計學意義（P>0.05），但 2 組的術中輸液量、術中出血量和手術方式比較差異有統計學意義（P<0.05）。低體溫組患者的術中輸液量及術中出血量均高于非低體溫組患者，且肝切除比例高于非低體溫組。多因素分析結果顯示，術中出血量、術中補液量和手術類型是術中低體溫的影響因素（P<0.05）。結論開腹手術中低體溫與術中出血量、術中補液量和手術方式有關。對于術中出血較少的患者，可通過限制術中輸液量，以減少術中低體溫的發生；而對于術中出血較多者，加溫補液可能會降低術中低體溫的發生率。
目的了解 Ω-3 多不飽和脂肪酸（Ω-3PUFAs）在胃癌患者中應用的現狀及研究進展。方法通過檢索國內外數據庫，對有關 Ω-3PUFAs 在胃癌患者中應用的相關文獻進行綜述。結果Ω-3PUFAs 不僅能夠改善圍術期胃癌患者的免疫功能和炎癥反應，還能夠預防胃癌的發生、抑制癌細胞增殖、促進癌細胞凋亡、增加化療患者的敏感性、減少化療相關不良反應的發生。結論Ω-3PUFAs 作為一種免疫營養素，不僅能夠提供熱量和營養，還具有抗炎、抗癌、改善免疫功能等藥理作用，已廣泛應用于胃癌患者，但相關作用機制需進一步闡明。
目的 探討以團隊為基礎的學習（TBL）教學模式在本科外科護理教學中的應用前景。 方法 通過分析TBL教學模式特點及收集近年來國內外本科外科護理教學中TBL的應用文獻，對我院本科外科護理教學開展TBL的必要性、可行性及前景進行分析和展望。 結果 本科外科護理教學中TBL有助于學生自主學習的積極性和參與性，提高分析問題和解決問題能力。 結論 TBL作為一種全新的教學方法，其模式的廣泛應用與不斷完善，將為外科護理高素質專業人才的培養發揮積極性的作用。
目的 了解局部麻醉下腹股溝疝無張力修補術后患者排便變化的相關影響因素。 方法 采用自行設計的問卷調查表，對2010年5月－6月行無張力修補術的腹股溝疝患者術后排便情況及變化進行調查，并就相關影響因素采用logistic回歸方法進行統計分析。 結果 腹股溝疝無張力修補術后患者進食量減少、活動量減少、飲食成分變化、擔心排便引起復發是術后排便變化的影響因素。 結論 加強該病癥術后健康宣傳，指導患者正常進食、多活動，消除患者對腹股溝疝復發的焦慮，可促進其早期排便。Objective To research on the risk factors for change of defecation after inguinal hernia mesh-repairs under local anesthesia. Methods Self-made questionnaires were used to investigate the defecation change among patients having undergone inguinal hernia mesh-repairs from May to June 2010, and the correlated factors for change of defecation were analyzed by logistic regression analysis. Results Reduction of activity and food, changes of food ingredients, and worries about recurrence were risk factors for change of defecation. Conclusion In order to facilitate the recovery of the patients, nurses should promote patients’ knowledge on the surgery, guide them to eat as usual and do more exercises, and eliminate their anxiety on recurrence of the disease.
【摘要】 目的 觀察德濕康、潰瘍粉聯合防漏膏治療結腸造口皮膚黏膜分離的臨床療效。 方法 2008年8月-2010年8月，對21例直腸癌Miles術后造口皮膚黏膜分離患者，采用聚維酮碘溶液對造口皮膚黏膜分離處周圍皮膚消毒，表淺傷口灑予潰瘍粉，較深傷口施填德濕康敷料，并涂抹防漏膏，粘貼造口袋等措施予以治療及護理。 結果 21例造口皮膚黏膜分離患者均痊愈，無傷口感染發生。 結論 濕性愈合敷料聯合防漏膏治療結腸造口皮膚黏膜分離，其吸收滲液多，肉芽生長快，可防止腸內容物污染傷口，有效地促進傷口愈合。
目的:探討結直腸癌術后早期腸內營養對胃腸功能恢復的影響。方法：將90例結直腸腫瘤患者分為早期腸內營養組與傳統營養組,分別給予早期腸內營養支持與傳統營養支持方法,分析早期腸內營養組患者術后胃腸道并發癥發生情況,比較兩組患者術后排氣時間及傷口愈合情況。結果：早期腸內營養組患者胃腸道并發癥較輕,兩組患者均未發生吻合口瘺。早期腸內營養組患者較傳統營養組患者術后排氣時間早［（353±58) h比(586±97) h，P＜005］,傷口愈合情況好。結論：結直腸癌術后早期腸內營養能夠促進腸功能恢復,有利于傷口的愈合。
目的 評價低位直腸癌低位吻合術后排便功能的康復效果。方法 對541例低位直腸癌用雙吻合器技術進行低位或者超低位Dixon手術病人的術后排便功能進行隨訪，并以徐忠發五項十分制評價標準，結合肛門指征、吻合口位置、術后時間進行綜合分析評價。手術后對患者立即進行排便功能訓練和康復指導，同時應用藥物協助排便。結果 術后1個月，低位Dixon排便功能優75.9%（211/278）、良11.9%（33/278）、一般10.1%（28/278）、差2.2%（6/278），超低位Dixon排便功能優70.7%（186/263）、良13.3%（35/263）、一般10.7%（28/263）、差5.3%（14/263），經秩和檢驗差異無統計學意義（Z= –1.429, P=0.136），但是便意（Z= –4.610, P=0.000）、排便感覺差異有統計學意義（Z= –5.252, P=0.000）。病人接受了6個月的肛門及排便功能訓練和指導后，低位Dixon組與超低位Dixon組排便功能差異無統計學意義（Z= –0.550, P=0.582）。結論 在護理指導下，行低位或超低位Dixon手術病人的排便功能無差異。