自我管理是指慢性疾病患者通過管理病癥、生活方式及行為活動等減緩病程、提高生活質量的過程，其是慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者綜合護理必不可少的組成部分。大量研究顯示，慢阻肺患者的自我管理能力受多種因素影響，包括患者自身素質、社會環境及醫療條件等。了解這些自我管理影響因素是提高患者自我管理能力的前提。該文主要介紹慢阻肺自我管理及其影響因素的最新研究進展。
目的觀察哮喘患者應用開放氣道吸入方式與常規傳統吸入方式的效能比較。方法納入 2019 年 4 月至 2019 年 9 月于四川大學華西醫院門診診斷為哮喘并且僅使用同一種吸入制劑控制哮喘的患者為研究對象，按照患者門診就診順序，采用隨機數字 1∶1 將研究對象分為試驗組和對照組。對照組患者采用常規傳統方式使用吸入制劑，試驗組患者采用開放氣道吸入方式使用吸入制劑。用藥 3 個月后比較兩組患者哮喘控制情況、生活質量、兩種不同方式使用吸入制劑的教學滿意度。結果共納入病例 150 例，脫落 1 例，有效病例 149 例，其中試驗組 75 例，對照組 74 例。使用吸入制劑 3 個月后，試驗組患者哮喘控制人數比例高于對照組，對吸入制劑使用方法的教學滿意人數多于對照組，差異均有統計學意義（均 P<0.05）。使用吸入制劑 3 個月后，兩組患者生活質量評分均較使用前有所增加，且試驗組增加分值多于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論哮喘患者應用開放氣道吸入方式在哮喘控制、患者對吸入制劑使用方法滿意情況及生活質量方面均優于常規傳統吸入方式。
目的 研究孤立性肺結節（solitary pulmonary nodule，SPN）患者術前行可彎曲支氣管鏡檢查的價值，評估其對治療策略的影響。 方法 回顧性納入 2016 年 1 月—6 月 111 例擬行胸外手術前已完成支氣管鏡檢查的 SPN 患者。收集其臨床信息、支氣管鏡檢查結果、手術治療策略，分析支氣管鏡在 SPN 患者中的術前評估價值及活檢陽性率。 結果 111 例 SPN 中共 79 例惡性結節，32 例良性病變，惡性結節平均直徑［（2.04±0.58）cm］大于良性結節［（1.70±0.75）cm］，差異有統計學意義（P<0.05）。經可彎曲支氣管鏡發現管腔異常病變 9 例（8.1%），3 例（2.7%）患者因檢查結果而調整手術方式或取消手術。26 例患者經支氣管活檢，其中 9 例肺癌患者術前經支氣管鏡確診，靈敏度為 45%（9/20），特異度為 100%（6/6）。 結論 SPN 患者術前行可彎曲支氣管鏡可協助術前診斷，判斷患者治療策略的調整，建議作為術前的常規檢查。