目的:研究缺氧預處理對老年大鼠子宮及雙附件切除術后疲勞是否有改善作用,并通過對比觀察超氧化物歧化酶及丙二醛水平的變化,初步探討缺氧預處理的作用機制。方法:將老年大鼠分為空白對照組、對照組、缺氧預處理三組。空白對照組為假手術組,對照組為子宮及雙附件切除術組, 缺氧預處理組為缺氧預處理加子宮及雙附件切除術組。對比觀察缺氧預處理對大鼠體力活動及血清超氧化物歧化酶和丙二醛水平的影響。結果:空白對照組、對照組、缺氧預處理三組大鼠懸尾不動時間分別為:(21±3)s,(83±10)s,(44±5)s,各組間比較Plt;0.05。三組SOD活性分別為:(131.23±5.31)U/L,(36.12±9.68)U/L,(73.01±9.82)U/L,各組間比較Plt;0.05。三組MDA水平分別為:(9.78±1.26)μmol/L,(29.87±3.13)μmol/L,(15.98±2.21)μmol/L,各組間比較Plt;0.05。結論:缺氧預處理可提高老年大鼠的抗氧化能力,對老年大鼠子宮及雙附件切除術后疲勞綜合征有明顯的改善作用。
目的提高結腸雙對比鋇灌腸檢查效果。方法采用搖籃式全數字化胃腸機、新一代口服全腸灌洗液作腸道準備、自制的一次性灌腸套進行結腸的雙對比鋇灌腸檢查。結果64例行結腸雙對比鋇灌腸檢查者，盲、升結腸內無或少糞渣者達93.8%，所有患者都能順利完成檢查，結腸雙對比鋇灌腸檢查優良率與可供診斷率分別為80.0%和95.0%。結論應用數字化胃腸機和改良的結腸低張雙對比鋇灌腸技術，其操作簡便，雙對比效果好，能充分顯示結腸粘膜面的情況，提高病灶的檢出率和正確診斷率，是一種簡便、高效的檢查方法。
目的系統評價孕產婦、新生兒、兒童和青少年感染 SARS 的臨床資料特征及感染對妊娠結局、胎兒和新生兒的預后影響。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data 和 VIP 數據庫，查找 SARS 感染孕產婦、新生兒、兒童和青少年相關的臨床研究。描述性分析孕產婦、兒童、嬰兒感染 SARS 的基線特征、臨床表現、治療措施和預后。結果共納入 13 個研究，包括 81 例兒童和青少年、19 例孕產婦和 14 例新生兒。在 81 例兒童和青少年人群的報告中，患兒男女比例 1∶1.2，年齡從 56 日齡的早產嬰兒到 17.5 歲的青少年，其中小于 12 歲兒童占 58.3%（28/48），有密切接觸史的患兒占 34.0%（16/47）。發熱（93.8%，76/81）和咳嗽（49.4%，40/81）是最主要癥狀，出現呼吸急促/呼吸困難的比例為 17.5%（11/63）。SARS-CoV 的 RT-PCR 檢測陽性病例為 29.2%（14/48），SARS-CoV 血清抗體陽性病例占 92.9%（13/14）。實驗室檢查以外周血淋巴細胞減低最為常見（65.1%，44/67）；影像學檢查約 70.8%（51/72）患兒存在單側病變，29.2%（21/72）為雙側病變。僅 1 例嬰兒病例為重癥，無兒童死亡病例。孕產婦患者年齡為 23 歲～44 歲。孕早、中期感染占 52.6%（10/19），孕晚期 47.4%（9/19）。SARS 孕婦臨床表現以發熱（100.0%，19/19）和咳嗽（78.9%，15/19）為主，出現呼吸急促或呼吸困難占比為 36.8%（7/19）。實驗室檢查顯示 SARS-CoV 核酸陽性率為 50.0%（8/16），SARS-CoV 血清抗體陽性達 93.3%（14/15）；血小板減少、淋巴細胞減少和肝酶異常的比例分別為 38.9%（7/18）、61.1%（11/18）和 50.0%（3/6）。100%（19/19）SARS 孕婦肺部影像學檢查均有肺炎改變。重癥患者比例為 36.8%（7/19），機械通氣患者占 26.3%（5/19），15.8%（3/19）患者死亡。自然流產比例為 40.0%（4/10），剖宮產率為 75.0%（9/12）。SARS 孕婦胎兒發生宮內窘迫 6 例（46.2%），早產 7 例（53.8%），宮內發育遲緩 3 例（23.1%）。SARS 孕婦所生 14 例新生兒均未確診為 SARS 感染。結論兒童、青少年 SARS 感染的臨床癥狀與成人患者類似。兒童在 SARS 感染時不易發生重癥和死亡，但仍需長期隨訪肺功能發育。目前尚無證據顯示 SARS 病毒具有母嬰垂直傳播能力。
目的系統評價孕產婦及兒童（<18 歲）中東呼吸綜合征（MERS）患者的臨床資料，為冠狀病毒感染疾病防治提供借鑒和參考。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP 和 WanFang Data 數據庫，搜集關于孕產婦及兒童 MERS 患者的臨床研究，檢索時限均為建庫至 2020 年 2 月 15 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，對納入研究進行描述性分析。結果共納入 11 個研究，包括 MERS 冠狀病毒（MERS-CoV）感染孕產婦 12 例，兒童 21 例。研究結果顯示：兒童患者的男女比例 1∶1.63，年齡 9 月～16 歲；主要感染途徑為家庭接觸感染，占 57.1%（12/21）；無癥狀患者占 57.1%（12/21），最常見癥狀為發熱、咳嗽、氣促，部分患兒出現嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；MERS-CoV 核酸檢測陽性率為 100%（21/21），胸片顯示 73.7%（14/19）無明顯病變，出現病變者以雙側改變為主；重癥 3 例，均有較嚴重基礎疾病，死亡率為 9.5%（2/21）。孕產婦感染者年齡 27～39 歲，孕周 6～38 周；以醫院內感染為主，占 57.1%（4/7）；最常見的臨床表現為發熱、咳嗽和氣促，2 例孕婦出現腹痛；MERS-CoV 核酸檢測陽性率為 100.0%（11/11），影像學以雙側病變為主，占 55.6%（5/9）；重癥占 80.0%（8/10），死亡 4 例，重癥患者死亡率達 50.0%（4/8）；確診感染孕婦分娩活產兒 10 例，死產 2 例，新生兒中 1 例因過早產死亡，其余 9 例存活新生兒未感染 MERS-CoV，無母嬰垂直傳播證據。結論兒童 MERS 病例臨床癥狀大致與成人相似，但總體整體癥狀輕，伴有基礎疾病者出現重癥的比例高。孕產婦感染后重癥患者及病死率較高，應加強妊娠期婦女的管理，警惕院內感染。目前尚未見 MERS-CoV 垂直傳播的證據。
目的系統評價 2009 年 H1N1 全球大流行期間感染孕產婦和兒童的流行病學特征。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP 和 WanFang Data 數據庫，搜集涉及 2009 年大流行期間 H1N1 感染孕產婦和兒童的臨床研究，檢索時限均從 2009 年 1 月 1 日至 2020 年 2 月 17 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，描述性分析其流行病學特征。結果共納入 33 個研究，包括兒童感染 944 例（含新生兒 5 例），孕產婦感染 2 416 例。定性系統評價分析結果顯示：兒童病例年齡 0～18 歲，男女比例 1.2∶1，18.8%（80/425）有密切接觸史。主要癥狀表現為發熱、咳嗽，部分出現頭痛、嘔吐等癥狀，大部分患兒接受了奧司他韋抗病毒治療（545/807，67.5%），死亡 6 例（6/861，0.7%）。孕產婦病例主要癥狀為發熱、咳嗽、咽痛、肌肉疼痛，部分出現乏力、頭痛、腹瀉等，大部分患者接受了抗病毒治療（1 571/1 783，88.1%），死亡病例 178 例（178/2 335，7.6%）。死胎 48 例（48/966，5.0%），活產嬰兒死亡 9 例（9/494，1.8%）。新生兒中 5 例被發現核酸檢測陽性，其中早產兒 4 例。傳播方式為密切接觸傳播 3 例（包括 1 例與患病醫護人員接觸感染），母嬰垂直傳播 1 例，另 1 例不詳。新生兒 H1N1 感染主要臨床表現為呼吸困難，均使用奧司他韋治療，4 例痊愈，1 例死亡。結論孕產婦和兒童是甲型 H1N1 流感的嚴重并發癥高風險群體，妊娠期 H1N1 感染增加了不良妊娠結局的風險。兒童與孕產婦 H1N1 感染癥狀與成人相似，以呼吸系統和全身癥狀為主。奧司他韋、扎那米韋為有效抗病毒藥物。