目的與鎖骨鉤鋼板比較，探討三Endobutton鋼板治療Rockwood Ⅲ～Ⅴ型新鮮肩鎖關節脫位的臨床療效。 方法2008年2月－2010年10月，收治40例Rockwood Ⅲ～Ⅴ型新鮮肩鎖關節脫位患者。其中22例采用鎖骨鉤鋼板治療（對照組），18例采用三Endobutton鋼板治療（試驗組）。兩組患者性別、年齡、病程、肩鎖關節脫位分型、疼痛視覺模擬評分（VAS）及Constant-Murley評分等一般資料比較，差異均無統計學意義（P gt; 0.05），具有可比性。 結果術后切口均Ⅰ期愈合，無血管、神經損傷及感染等早期并發癥發生。患者均獲隨訪，試驗組隨訪時間12～20個月，平均15.8個月；對照組為13～24個月，平均17.2個月。末次隨訪時兩組患肩VAS評分及Constant-Murley評分比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。X線片示患者均無內固定物松動，無肩鎖關節再脫位。 結論三Endobutton 鋼板治療術后肩關節疼痛及活動受限發生率均低于鎖骨鉤鋼板，是治療Rockwood Ⅲ～Ⅴ型新鮮肩鎖關節脫位的有效方法。
目的探討在經食管超聲心動圖（TEE）引導下經胸封堵室間隔缺損（VSD）的臨床經驗。 方法回顧性分析2013年7月至2014年7月高州市人民醫院23例先天性心臟病患兒的臨床資料，其中男9例、女14例，年齡4個月至1歲。胸骨下段小切口暴露右心室前壁，在TEE引導和實時監測下，穿刺右心室前壁，建立軌道，通過短輸送裝置直接將封堵器安放在VSD部位。 結果23例患者全都封堵成功，置入封堵器直徑6～10 mm，術后5～11 d出院，隨訪3～24個月，無殘余分流、主動脈瓣反流以及心律失常等并發癥。 結論TEE引導下經胸微創封堵嬰兒室間隔缺損是一種簡單安全的治療方法。
目的 探討在單純超聲心動圖引導下經皮封堵術治療先天性心臟病的可行性。 方法 回顧性分析我院 2013 年 11 月至 2015 年 11 月行單純超聲引導下經皮封堵術 37 例先天性心臟病患者的臨床資料，其中男 15 例、女 22 例，年齡 1～16 歲，房間隔缺損 32 例，動脈導管未閉 5 例。單純采用經胸超聲引導，于局部麻醉或靜脈麻醉下，經股靜脈穿刺封堵房間隔缺損和動脈導管未閉。超聲監測封堵全過程，評估封堵效果。 結果 37 例患者在超聲監測引導下封堵成功，操作過程相對簡易、安全。術后 1、3、6 個月隨訪，未發現瓣膜損傷、殘余分流、心包積液、外周血管損傷等介入并發癥。 結論 在單純超聲心動圖引導下經皮封堵術治療簡單先天性心臟病是可行的，值得進一步臨床應用。
本文采用脈搏波信號研究了警覺度的變化規律。本研究共招募 10 名受試者參加了持續 95 min 的警覺度“時鐘測試”（MCT）。試驗過程中，受試者們通過卡羅林斯卡嗜睡量表（KSS）和斯坦福嗜睡量表（SSS）主觀評價了清醒程度，同時記錄了所有受試者的目標反應時間、目標識別正確率和脈搏波信號。結果表明，根據主觀量表得分和受試者的行為學數據可以將警覺度定標為 3 個水平：前 30 min 為高警覺度水平；中間 30 min 為一般警覺度水平，后 30 min 為低警覺度水平。此外，脈搏波信號的時域特征，如：次級波峰幅值、波峰幅值、次級波峰潛伏期，隨警覺度的降低而減小，而波谷幅值隨警覺度的降低而增大；頻域特征：8.600～9.375 Hz、11.720～12.500 Hz、38.280～39.060 Hz 和 39.060～39.840 Hz 這 4 個子頻帶的能量概率也隨警覺度的降低而減小。最后，在上述 8 個特征建立的模型中，10 名受試者三分類正確率的平均值高達 88.7%。本文的研究結果證實了脈搏波在警覺度評估上的可行性，為警覺度的實時監測提供了新的思路。
目的 比較改良 Del Nido 停搏液與改良 St.Thomas 停搏液兩種不同心肌保護液在聯合瓣膜置換術的心肌保護效果及臨床結果，為臨床選擇合適心肌保護液提供參考。 方法 收集 2014 年 1 月至 2016 年 6 月在我院行主動脈瓣及二尖瓣聯合瓣膜置換術 140 例患者的臨床資料，按照使用不同的心肌保護液分為兩組：改良 Del Nido 停搏液組，70 例，男 37 例、女 33 例，平均年齡（53.13±9.52）歲；改良 St.Thomas 停搏液組，70 例，男 32 例、女 38 例，平均年齡（50.71±9.29）歲。收集術前（T1）、主動脈開放后 2 h（T2）、術后 24 h（T3）和術后 48 h（T4）血液中肌酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）的濃度及肝腎功能指標：尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）的濃度，同時比較術后及隨訪臨床資料。 結果 兩組患者年齡、體重、性別、術前射血分數等基線資料差異無統計學意義（P>0.05）；兩組患者均順利完成聯合瓣膜置換手術。兩組體外循環時間差異無統計學意義（P>0.05）。然而，與改良 St.Thomas 停搏液組相比，改良 Del Nido 組灌注次數（1.19±0.39vs. 2.99±0.75，P<0.001）明顯少，主動脈阻斷時間更短（P=0.003）；兩組術中心臟停搏良好，兩組復跳后除顫率差異無統計學意義（P=0.779）。兩組不同時間點生化指標差異無統計學意義（P>0.05）。 結論 改良 Del Nido 停搏液具有與改良 St.Thomas 停搏液同樣的心肌保護效果，灌注次數減少，阻斷時間縮短；此外未發現其額外增加肝、腎等重要臟器的損傷；其心肌保護能力在成人心臟瓣膜手術中臨床應用是可行的。
經顱直流電刺激（tDCS）是一種非侵入性弱電流腦刺激技術，其主要是根據電極刺激極性不同使神經元的激活閾值不同，從而調節大腦皮層的興奮性。本文將健康受試者隨機分為三組：陽極刺激組、陰極刺激組和偽刺激組，每組 5 名受試者。然后，記錄三組受試者刺激前和刺激后測試心理旋轉能力的績效數據，并采集靜息態和任務態腦電數據。最后，通過對比分析三組受試者的行為學數據和腦電數據，探索經過不同極性的電刺激對三維心理旋轉能力的影響。研究結果發現，陽極刺激組受試者正確反應時/正確率、正確率績效水平均高于陰極刺激組和偽刺激組，并且差異有統計學意義（P < 0.05）；alpha 波功率分析，發現心理旋轉主要激活腦區有額葉、中央區、頂葉和枕葉；陽極刺激組，alpha 波功率在額葉和枕葉發生顯著變化（P < 0.05）。本文結果表明，陽極刺激組在一定程度上能夠提升受試者的心理旋轉能力，本文研究結果可以為進一步研究 tDCS 對心理旋轉能力的作用機制提供重要的理論支持。
睡眠是對身心健康有著重要意義的復雜生理過程，其研究范圍涉及多個學科領域。目前睡眠的定量分析主要依靠作為“金標準”的多導睡眠監測儀（PSG）完成，但是它對人體的干擾較大，并且不能反映大腦的血流動力學狀況。將功能性近紅外光譜（fNIRS）用于睡眠研究，既滿足了對人體干擾低這一需求又能夠反映大腦的血流動力學狀況。因此本文收集整理了fNIRS用于睡眠研究的相關文獻，從睡眠分期研究、臨床睡眠監測研究、疲勞檢測研究現狀等方面進行梳理總結，文章的最后總結了現有研究的局限，指出后續該領域的發展方向，以期為睡眠及腦血流動力學相關領域的研究提供參考。
目的評價采用Commando手術治療機械瓣瓣膜功能障礙需再次行瓣膜置換手術的可行性及有效性。方法回顧性分析2021年12—2022年9月于高州市人民醫院心血管外科住院行Commando手術（主動脈瓣二尖瓣幕簾擴大+瓣膜置換手術）患者的臨床資料。選取既往行二尖瓣或主動脈瓣機械瓣置換術，目前機械瓣功能障礙，合并二尖瓣或主動脈瓣膜病變，需要再次行聯合瓣膜置換手術治療的患者。收集整理相關臨床資料，對Commando手術效果進行分析。結果納入患者11例，其中男2例、女9例，平均年齡（63.63±11.64）歲。所有患者均成功行Commando手術，置入合適型號的人工瓣膜，主動脈瓣膜型號為27.0#±2.0#，二尖瓣瓣膜型號為27.72#±3.13#。體外循環時間（195.81±39.29）min，主動脈阻斷時間（121.81±28.60）min, 機械通氣時間（15.09±3.72）h，ICU停留時間（3.09±0.70）d，術后胸腔引流量（417.18±68.65）mL。全組無圍手術期死亡。結論Commando手術在機械瓣瓣膜功能障礙再次行聯合瓣膜手術是一種安全、有效的手術方式，可以植入更大型號的人工瓣膜，獲得良好的血流動力學效果。此外，對于高齡患者，可植入合適型號生物瓣膜，提高患者生活質量，早期手術效果滿意，遠期療效有待進一步隨訪。
認知增強（CE）指在未患精神疾病的人群中，基于相關神經生物學的知識，有針對性增強或擴展其認知、情感等能力的技術。認知增強常用方法有經顱直流電刺激（tDCS）和認知訓練（CT），tDCS 起效快，但有效時間較短；而 CT 起效時間較長，需要幾周的時間進行訓練，但有效時間較長。近年來也有研究者開始嘗試使用 CT 與 tDCS 相結合的方法對認知功能進行調控，本文將從感知能力、注意力、工作記憶、決策能力以及其他認知能力五個方面對此進行梳理和總結。最后展望了該技術的應用前景及所面臨的問題和挑戰。