目的探討A2DS2評分對急性缺血性卒中患者早期發生肺炎風險的評估價值。 方法收集2012年10月－2013年10月住院治療的567例急性缺血性腦卒中患者的臨床資料，并對其進行A2DS2評分，登記卒中發生后14 d內肺炎的發生率，分析A2DS2評分與急性缺血性卒中后肺炎發生率的關系。 結果567例急性缺血性卒中患者中共69例（12.2%）患者發生肺炎，A2DS2≥5分的患者肺炎發生率（21.9%）高于A2DS2≤4分的患者（5.8%），差異有統計學意義（χ2=32.121，P＜0.001）。 結論A2DS2評分是臨床上預測急性缺血性卒中后肺炎的有效方法。
目的系統評價蚓激酶膠囊治療急性缺血性卒中的有效性和安全性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM 和 WanFang Data 數據庫，搜集蚓激酶膠囊治療急性缺血性卒中的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至 2019 年 12 月 1 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 33 個 RCT，包括 4 751 例患者。Meta 分析結果顯示，蚓激酶組治療有效率［RR=3.51，95%CI（2.29，5.39），P<0.001］、神經功能改善［SMD=?0.55，95%CI（?0.72，?0.38），P<0.001］和治療后纖維蛋白原降低程度［SMD=?0.93，95%CI（?1.41，?0.44），P<0.001］均優于對照組。兩組報告的不良反應包括頭暈、惡心等，未報告有死亡發生。結論當前證據表明，蚓激酶膠囊治療急性缺血性卒中有效，且能夠改善急性缺血性卒中患者神經功能缺損。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。
目的比較首次發病后 3.5～4.5 h 到院的急性缺血性卒中患者使用阿替普酶或尿激酶靜脈溶栓的效果和安全性。方法前瞻性收集 2019 年 1 月－2020 年 10 月石河子市人民醫院收治的超早期的預超窗急性缺血性卒中患者，分析阿替普酶組和尿激酶組患者治療后的第 7 天和第 90 天的美國國立衛生研究院卒中量表（National Insititutes of Health Stroke Scale，NIHSS）評分，治療后第 90 天的改良 Rankin 量表（modified Rankin Scale，mRS）評分和 Blessed 行為量表（Blessed Behavior Scale，BBS）評分，以及溶栓后 36 h 以內的癥狀性出血發生率。結果共 96 例患者接受靜脈溶栓治療，其中阿替普酶組 58 例，尿激酶組 38 例。兩組患者治療前 NIHSS、mRS、BBS 評分差異均無統計學意義（P>0.05）。治療后第 90 天阿替普酶組 NIHSS、mRS、BBS 評分分別為（3.59±3.73）、（2.26±1.26）、（15.33±8.28）分，尿激酶組分別為（5.95±4.88）、（3.00±0.87）、（20.37±11.80）分，兩組差異均有統計學意義（P<0.05）。兩組治療后 36 h 內癥狀性出血發生率差異無統計學意義（P>0.05）。多重線性回歸分析結果顯示，治療方法與第 7 天 NIHSS 評分、第 90 天 NIHSS 評分、第 90 天 mRS 評分、第 90 天 BBS 評分有關（P<0.05），心臟病史與第 90 天 mRS 評分有關（P<0.05），收入與第 90 天 BBS 評分有關（P<0.05）。結論對于急性缺血性卒中預超窗患者，接受阿替普酶方案可能優于尿激酶方案。
作為血管性疾病和炎癥性疾病的危險因子，纖維蛋白原越來越受到重視，高纖維蛋白原血癥與動靜脈缺血性卒中（急性缺血性卒中、短暫性腦缺血發作和顱內靜脈血栓）的發生、發展及不良預后相關。因此，纖維蛋白原可能是動靜脈缺血性卒中防治過程中一個非常有潛力的治療靶點，但是關于動靜脈缺血性卒中的降纖治療一直存在爭議。因此，該文詳細介紹了單獨降纖、聯合抗血小板或聯合抗凝在動靜脈缺血性卒中防治中的有效性及安全性，旨在重新認識降纖治療在動靜脈缺血性卒中防治中的地位。