目的探討規范與非規范手術治療散發性甲狀腺髓樣癌的效果和預后。 方法回顧性分析我院2000年1月至2013年3月期間收治的26例甲狀腺髓樣癌患者的臨床資料。按手術方式分為非規范化手術組和規范化手術組（即雙側甲狀腺全切除＋淋巴結清掃術）。分析2組患者的術后生化治愈、喉返神經和甲狀旁腺損傷情況。 結果非規范化手術組和規范化手術組患者的1年生化治愈率比較，差異無統計學意義（84.21%比100%，χ2=1.249 4，P＞0.05），1年復發率分別為15.79%和0，規范化手術組的5年生化治愈率明顯高于非規范化手術組，差異有統計學意義（100%比16.67%，χ2=4.444 4，P＜0.05），5年復發率分別為0和83.33%。2組術后喉返神經損傷率（χ2=0.070 8，P＞0.05）及甲狀旁腺功能低下發生率（χ2=2.722 7，P＞0.05）比較差異均無統計學意義。 結論散發性甲狀腺髓樣癌行規范化手術可提高5年生化治愈率，減少復發，且并未增加術后喉返神經和甲狀旁腺的損傷率。
目的 總結血清甲狀腺球蛋白（thyroglobulin，Tg）水平對分化型甲狀腺癌（differentiated thyroid cancer，DTC）的術前診斷及術后監測的價值。 方法 采用文獻復習的方法對血清 Tg 水平在 DTC 術前診斷和術后監測中的價值予以分析總結。 結果 ① 術前血清 Tg 水平對甲狀腺結節的良惡性診斷有一定的價值，尤其對細針穿刺病理學檢查無法明確診斷的甲狀腺濾泡狀癌及何氏（Hürthle）細胞癌的診斷具有很高的特異性，并且血清 Tg 水平與 DTC 原發灶的大小及是否有遠處轉移均有密切的聯系。② 術后血清 Tg 水平升高是判斷 DTC 復發及轉移的重要依據，但需注意 Tg 合適臨界值的確立、不同方法測定結果的差異、對假陽性及假陰性的準確判斷，以及適當結合其他影像學檢查。 結論 血清 Tg 水平在 DTC 術前診斷及術后監測中均起非常重要的作用，應引起臨床醫生的高度重視。
目的 分析原發性甲狀腺淋巴瘤的臨床表現、病理分型、診治手段及預后。 方法 對2002年1月至2014年2月期間筆者所在醫院收治的20例原發性甲狀腺淋巴瘤患者的臨床病理資料進行回顧性分析。 結果 20例原發性甲狀腺淋巴瘤患者中，女14例，男6例；年齡45～77歲，中位年齡為63.5歲。其中7例（35.0%）為彌漫性大B細胞型淋巴瘤，12例（60.0%）為黏膜相關淋巴組織型結外邊緣區B細胞型淋巴瘤，1例（5.0%）為濾泡性淋巴瘤。其中合并橋本甲狀腺炎12例。行單純手術治療6例（30.0%），手術后行化療和（或）放療13例（65.0%），行單純化療聯合放療1例（5.0%）。除2例患者（10.0%）失訪外，18例（90.0%）患者獲隨訪，隨訪時間為6～104個月，中位隨訪時間為46.5個月。隨訪期間因腫瘤復發而死亡6例，其2年累積生存率為74.4%，5年累積生存率為66.9%。 結論 原發性甲狀腺淋巴瘤病理類型大多為B細胞來源的非霍奇金淋巴瘤，且與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎密切相關；手術切除多為病理確診用，應根據病理學類型和臨床分期個體化地選擇放化療綜合治療，以獲得較好的預后。