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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"工具" 44條結果
        • 醫學教育中跨專業教育的發展概況

          全球人口老齡化和慢性病例數的增加,患者及其需求的加劇,醫學知識和技術的日新月異,要求當今的衛生人才不僅要具備全面的專業知識和技能,更需要有跨專業的團隊合作能力。跨專業教育(IPE)作為一種促進專業溝通,改善團隊合作的途徑被提出。現就醫學教育中的IPE全球開展情況、基礎理論、介入時間、評價工具、發展制約因素等方面的現狀及進展進行綜述。

          發表時間:2016-08-26 02:09 導出 下載 收藏 掃碼
        • 臨床試驗質量評價工具及其應用

          闡述國內外臨床試驗質量評價工具的產生背景與應用現狀,介紹國內外常用的評價表,并對該領域存在的問題進行了討論.

          發表時間:2016-09-07 02:28 導出 下載 收藏 掃碼
        • 兩種骨質疏松自我評價工具應用于圍絕經期和絕經后婦女的篩檢效果比較

          【摘要】 目的 評價亞洲骨質疏松自我評價工具(OSTA)和我國婦女骨質疏松篩選工具(OSTC)與四川地區圍絕經期和絕經后漢族婦女骨密度的關系,比較兩種工具對骨質疏松癥的篩檢能力,探討其臨床應用價值。 方法 2010年7—10月篩選獲得356名45歲以上婦女的雙能X線骨密度儀腰椎、股骨頸和全髖骨密度數據,利用體重和年齡分別計算OSTA指數與OSTC指數,并進行比較。 結果 OSTA指數與OSTC指數和各部位骨密度值均呈正相關(r=0.458~0.593和r=0.440~0.599,Plt;0.001),兩種篩選指數之間呈正相關(r=0.956,Plt;0.001)。按兩級危險程度分類界值進行判定,OSTA和OSTC的靈敏度分別為78.2%、93.5%,特異度為67.2%、43.0%,受試者工作特征曲線下面積為0.792、0.798,Kappa系數為0.452、0.357。 結論 OSTA與OSTC應用于四川地區圍絕經期和絕經后婦女骨質疏松癥的篩查效果均不理想,臨床應用價值受限。【Abstract】 Objective To evaluate the relationship between osteoporosis self-assessment tool for asians (OSTA), osteoporosis self-assessment tool for Asians (OSTC) and bone mineral density in Sichuan perimenopausal and postmenopausal women of Han nationality, and discuss the value of their clinical application through comparison of the screening ability of the two tools in predicting osteoporosis and low bone mass.  Methods With the data of bone mineral density at lumbar spine, femoral neck and total proximal femur measured by DXA of 356 women aged 45 years old and above, OSTA and OSTC risk indexes of each subject were calculated based on their weight and age, and were then compared.  Results The bone mineral density of above-mentioned locations were positively correlated with OSTA and OSTC indexes (r=0.458-0.593 and r=0.440-0.599,Plt;0.001), and these two indexes were also correlated positively (r=0.956, Plt;0.001). According to the two risk levels by these cutoffs, OSTA and OSTC indexes could diagnose osteoporosis with the sensitivity of 78.2% and 93.5%, the specificity of 67.2% and 43%, the area under ROC curve of 0.792 and 0.798, and the Kappa value of 0.452 and 0.357, respectively.  Conclusion Both OSTA and OSTC were not ideal tools for screening osteoporosis in perimenopausal and postmenopausal women in Sichuan province.

          發表時間:2016-09-08 09:26 導出 下載 收藏 掃碼
        • 妊娠壓力測量工具研究進展

          探討妊娠壓力測量工具的研究現狀及特點優勢。國內外研究中常用的妊娠壓力測量工具主要包括兩大方面,即壓力源測量和壓力情緒表現如焦慮、抑郁的測量,各測量工具在信效度、跨地域使用以及結果比較等方面存在著一定的不足,仍需進一步改進。尤其是專門針對妊娠期孕婦的焦慮、抑郁的工具還較少,尚待進一步開發。因此該文將對妊娠壓力測量工具的發展作一綜述。

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        • 基于HTML5與可視化工具包的醫學影像三維重建及交互方法研究

          利用HTML5標準集成的WebSocket和Canvas協議在網頁進行事件交互、主客戶端雙向通信、圖形圖像繪制, 結合VTK三維可視化工具包, 研究在純凈Web中進行遠程醫學影像重建和交互的可行性并進行實驗。提出以服務器為中心的建模思想, 使大數據無需下載至客戶端建模, 避免了客戶端因三維渲染而產生的硬件配置和初始網絡傳輸壓力, 實現了遠程醫學影像三維重建交互與Web的無縫集成, 并可適用于低配置計算機和移動設備。最后使用一組DICOM影像對該方法在因特網中進行測試, 達到實時效果, 這種能夠跨越上網終端和設備性能限制的Web三維可視交流系統在醫學遠程輔助上具有較大意義。

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        • 不同直徑軸狀脂肪移植的實驗研究

          目的通過改良取脂工具,研究不同直徑軸狀脂肪移植后的存活差異。 方法在注射器軸狀脂肪移植研究基礎上,設計內徑為4、6、8、10 mm的4種取脂工具。于2014年5月-2015年4月行自體脂肪移植的12例患者中,分別采用以上4種內徑取脂工具抽取腹部脂肪標本(n=3),測量脂肪葡萄糖轉移量及脂肪細胞活性。取64只3~4周齡免疫缺陷裸鼠,隨機分為A、B、C、D 4組,每組16只。以裸鼠背部皮下間隙為移植受區,分別移植用內徑為4、6、8、10 mm取脂工具取出的0.5 mL脂肪組織。脂肪植入后,觀察各組裸鼠存活情況及脂肪植入部位的外觀。植入脂肪后1、2、4、8周,測量移植脂肪質量;每組隨機處死4只裸鼠,取出受區剩余移植脂肪進行大體觀察、組織學以及免疫組織化學染色觀察,計數完整脂肪細胞及毛細血管。 結果隨著取脂工具內徑增大,各組葡萄糖轉移量逐漸增加,組間比較差異均有統計學意義(P<0.05);同一時間點脂肪細胞活性亦呈增高趨勢,其中A、B組與D組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。脂肪植入后,隨時間延長裸鼠背部隆起樣外觀均趨于平坦,但C、D組隆起程度優于A、B組;大體觀察見C、D組脂肪保持正常形態,并有血管長入。脂肪植入后即刻及1周時,4組脂肪質量比較差異無統計學意義(P>0.05);2、4、8周時,A組明顯小于其他3組(P<0.05),B組小于C、D組(P<0.05),C、D組間差異無統計學意義(P<0.05)。組織學及免疫組織化學染色觀察示,隨時間延長,與其余3組比較,D組脂肪細胞形態完整性較好,壞死區域小,血管密度高。除植入后1周各組間差異無統計學意義(P>0.05)外,其余各時間點A組完整脂肪細胞數明顯少于其余3組(P<0.05),B組少于C、D組(P<0.05)。各時間點隨取脂內徑增大,毛細血管數呈增加趨勢,組間比較差異均有統計學意義(P<0.05)。 結論在10 mm范圍內,取脂工具內徑越大,可更好地保持組織完整性,脂肪植入裸鼠體內后血管密度更高、再血管化時間更短、形態維持的時間更持久。

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        • 震后人群心理健康狀況評估工具的衛生技術評估之一:評估工具的使用現狀

          目的系統分類國內外地震災害常用心理健康評估工具,深入分析目前工具的使用現狀。為后續建立針對災后人群/個體心理健康評估工具的統一方法、標準及流程提供基線數據。 方法計算機檢索WanFangData、CNKI、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CiNii及心理、地震和災害管理的相關網站,檢索時間從建庫至2014年7月,納入研究中明確提及采用心理健康評估工具對震后人群心理健康進行評估的文獻。分析地震的國家/地點、主體評估機構、評估時間、評估對象、評估工具名稱。 結果共納入794篇文獻,中國大陸發表文獻占87.4%,汶川地震相關研究占78.0%。主體評估機構以高校(47.9%)和醫院(46.9%)為主,集中在四川、北京、廣東地區。開展心理健康評估的時間主要在震后第1年(537篇,其中第1月244篇,占45.4%)。評估對象前5位依次為兒童/青少年、災民、傷員、救援官兵和醫務人員,震后第1月心理健康狀況最關注傷員,其次是兒童/青少年,再次是災民。794篇文獻共涉及心理健康評估工具217種。震后1月內244篇文獻共涉及使用73種工具,其中122篇文獻使用1種評估工具,122篇使用2種及以上評估工具。工具種類繁多,以翻譯量表和針對精神障礙患者的量表為主。使用頻率最高的前5位量表依次為90項癥狀自評量表(SCL-90)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、創傷后應激障礙癥狀清單平民版(PCL-C)和事件影響量表(IES-R)。 結論①震后人群心理健康狀況評估工具缺乏針對性,均不是針對地震的特殊情況編制,不適用于震后特殊情況;②亟需編制一個專門針對災后人群心理健康評估的簡便、經濟、可行的評估量表;③須組織專業人員編寫本土化指南,撰寫培訓材料和震后人群心理健康教育材料,建立規范、常態的培訓基地和師資隊伍,制定災后心理衛生服務管理工作規范。

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        • 基本藥物證據循證評價質量評價工具背景研究之一:基于隨機對照試驗系統評價的方法學質量評價工具

          目的了解已有基于隨機對照試驗(RCT)的系統評價的質量評價工具,并比較其條目數及條目設置異同,為質量評價工具的優化和使用提供參考。 方法計算機檢索PubMed和EMbase數據庫,納入基于RCT的系統評價的質量評價工具,檢索時限均為建庫截至2013年12月。應用EndNote X3、Excel 2010篩選、提取與整理數據。描述性分析系統評價質量評價工具的基本內容,比較不同類型質量評價工具的條目內容。 結果最終納入61篇文獻,包括系統評價質量評價工具32個,其中方法學質量評價工具30個,報告質量評價工具2個。納入工具于1984年~2007年由高等院校的醫學研究機構、國家衛生服務和傳播機構及著名流行病學家和方法學家等研發。32個工具中,4個為量表,其余28個為清單。納入工具的條目數從5條~101條不等,其中9個工具條目數≥20條。 結論系統評價和Meta分析質量評價工具多而雜,目前尚無統一高效的評判標準;不同質量評價工具的制作水平、條目內容、適用范圍等不同,部分工具內容冗長不便應用;在指導實踐和決策時,普遍存在適用面廣而針對性不強的問題。如何規范系統評價質量評價工具,指導系統評價研究、實踐與決策急需進一步研究。

          發表時間:2016-10-02 04:54 導出 下載 收藏 掃碼
        • 動物實驗方法學和報告質量評估工具的橫斷面研究

          目的全面收集國內外用于評估動物實驗方法學和報告質量的工具/指南,比較其研發基礎、適用范圍和目的,為不同工具/指南的科學選擇提供參考依據。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data,查找用于評估原始動物實驗研究方法學和報告質量的工具/指南,檢索時限截至2014年7月。提取各指南/工具的條目數、研發基礎、基于的疾病模型,適用范圍及評估重點等信息,對其行描述性分析。 結果最終納入32個研究,其中報告質量評估工具6個,方法學質量評估工具26個。各評估工具/指南的條目數在2~54之間,其中7個采用評分制對其質量進行評估。15個工具僅針對具體的疾病模型。19個適用于臨床前藥物研究,4個僅適用于環境毒理學方面的研究。 結論至今雖已有多個評估工具用于評估動物實驗的方法學質量,但SYRCLE動物實驗偏倚風險評估工具是目前唯一專門針對動物實驗內在真實性評估的工具。此外,對于報告工具,雖然ARRIVE指南和GSPC清單目前均非官方強制性的研究報告標準,但大多數學者公認其為撰寫和發表動物實驗的有效參考清單和寫作指南。因此,推薦使用SYRCLE動物實驗風險評估工具、ARRIVE指南和GSPC清單,以有效地提高動物實驗設計、實施、報告以及對動物實驗的鑒別能力、評估水平,促進動物實驗的發展,促進科學成果充分利用和轉化。

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        • 震后人群心理健康狀況評估工具的衛生技術評估之二:評估工具的有效性、安全性、適用性和經濟性評價

          目的評價地震后用于評價人群一般心理健康與行為問題的評估工具(包括清單、問卷和量表)的有效性、安全性、適用性及經濟性。 方法計算機檢索WanFang Data、CNKI、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CiNii及心理、地震和災害管理的相關網站,檢索時間從建庫至2014年7月,搜集震后1月內對人群一般心理健康與行為問題進行評估的研究。描述性分析各研究所用評估工具對震后人群心理健康與行為問題的陽性檢出率、知情同意執行情況、有效問卷回收率及開展心理評估的費用等。 結果共納入67篇文獻,涉及4種一般心理健康與行為問題量表,依次為90項癥狀自評量表(SCL-90)、心理健康自評問卷(SRQ-20)、中國身心健康量表(CPSHS-134)、一般健康問卷12項(GHQ-12),其中SCL-90使用頻率最高。45篇文獻報道了對震后人群心理健康與行為問題的陽性檢出率,SCL-90、GHQ-12和SRQ-20的總陽性檢出率分別為8.6%~77.8%、65.6%~89.9%和65.6%~89.9%。27篇文獻報告了開展心理調查前經過被評估者知情同意;20篇文獻報告了量表的有效回收率,最高為99.56%(采用CPSHS-134量表)。沒有研究報告開展心理評估的費用。 結論震后1月內用于評估人群一般健康與行為問題的量表主要為SCL-90、SRQ-20、CPSHS-134和GHQ-12,但各研究對量表使用有效性、安全性、適用性和經濟性相關指標的報告不充分,報告形式和內容不規范。亟需制定針對地震災后人群心理健康與行為問題評估的專用量表,以方便對地震后受災人群的評估和篩檢。

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