目的 系統評價抗原B ELISA（AgB ELISA）法對細粒棘球蚴病的診斷價值。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、EBSCO、CBM、CNKI、WanFang Data和超星Medalink數據庫，并手工檢索相關期刊，全面收集AgB ELISA法診斷細粒棘球蚴病的診斷性試驗，檢索時限從建庫至2012年7月5日。由2位研究者按納入與排除獨立篩選文獻、提取資料并按QUADAS標準評價納入研究的方法學質量后，采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析。結果 最終納入8個研究，包括562例經金標準確診的細粒棘球蚴病患者，434例相似病例和303例健康人。8個研究間無閾值效應（靈敏度對數與1-特異度對數的Spearman相關系數=0.527，P=0.400 1），采用隨機效應模型進行Meta分析結果顯示，合并靈敏度、特異度、陽性似然比、陰性似然比及診斷比值比分別為0.76［95%CI（0.73，0.79）］、0.84［95%CI（0.82，0.86）］、5.20［95%CI（3.59，7.55）］、0.26［95%CI（0.18，0.35）］、23.93［95%CI（12.35，46.39）］，SROC曲線下面積（AUC）=0.889 7，Q=0.820 4。結論 采用天然AgB和rAgB ELISA法檢測細粒棘球蚴病具有較大診斷價值。
目的 系統評價用第三代酶聯免疫吸附試驗（ELISA）試劑檢測血清中丙型肝炎病毒（HCV）抗體對丙型肝炎的診斷價值。方法 計算機檢索PubMed、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library（2013年第1期）、EBSCO、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data數據庫，并手工檢索相關期刊，全面收集第三代ELISA試劑檢測血清中HCV抗體診斷丙型肝炎的相關研究文獻，檢索時限均從建庫至2013年3月1日。按照QUADAS標準評價納入文獻的質量后，采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析，計算合并的靈敏度（SEN）、特異度（SPE）、陽性似然比（+LR）、陰性似然比（–LR）和診斷比值比（DOR），繪制匯總受試者工作特征曲線（SROC），并計算曲線下面積（AUC）。結果 最終納入9個研究，包括1 182例經金標準確認的丙型肝炎患者和4 764例非丙型肝炎對照者。采用隨機效應模型進行Meta分析，結果顯示SEN合并為0.96［95%CI（0.95，0.97）］，SPE合并為0.96［95%CI（0.96，0.97）］，+LR合并為42.21［95%CI（10.23，174.23）］，–LR合并為0.02［95%CI（0.01，0.09）］，DOR合并為1635.89［95%CI（372.37，7186.83）］。SROC曲線下面積AUC=0.996 5。結論 第三代ELISA試劑檢測血清HCV抗體對丙型肝炎診斷具有較高的臨床應用價值。
目的 評價Em18抗原ELISA法對泡球蚴病的診斷價值。方法 計算機檢索MEDLINE、EMbase、PubMed、The Cochrane Library等數據庫，手工檢索相關期刊，全面收集Em18抗原ELISA法診斷泡球蚴病的相關研究文獻，按照QUADAS標準評價納入文獻的質量，采用RevMan 4.2.10進行異質性分析和Meta分析，并用Meta-disc軟件繪制SROC曲線。結果 最終納入8篇文獻，包括409例經金標準確認的泡球蚴病患者、1 105例非泡球蚴病患者和216例正常人。Meta分析結果顯示：3個使用純化Em18抗原的研究間未見統計學異質性（P=0.17，I2=44.5%），合并的靈敏度、特異度、陽性似然比、陰性似然比及SROC曲線下面積分別為91.5%、91.7%、11.889、0.096和0.9666；4個使用人工重組Em18抗原的研究間未見統計學異質性（P=0.39，I2=0.4%），合并的靈敏度、特異度、陽性似然比、陰性似然比及SROC曲線下面積分別為92.2%、95.7%、22.807、0.094和0.9789；使用Em18粗抗原、人工重組Em18-1抗原、人工重組Em18-2抗原的研究各一項，均顯示出較好的靈敏度和特異度；1個使用人工重組Em18-3抗原的研究顯示特異度較高（99.4%），而靈敏度較低（10.7%）。結論 本系統評價顯示，用純化天然Em18抗原ELISA法和人工重組Em18抗原ELISA法檢測泡球蚴病具有較大臨床應用價值。
目的系統評價聚合酶鏈反應-單鏈構象多態性（PCR-SSCP）對結核分支桿菌rpoB基因突變耐利福平的診斷價值。 方法計算機檢索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library（2014年第2期）、CBM、VIP和WanFang Data，查找PCR-SSCP與金標準（常規體外藥敏試驗結果）比較檢測結核分支桿菌rpoB基因突變的診斷性研究，檢索時限均為從建庫至2014年1月。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和方法學質量評價后，采用Meta-DiSc 1.4和Stata 12.0軟件進行Meta分析。 結果最終納入10個研究，包括1 229例標本。Meta分析結果顯示：① SEN合并=0.92［95% CI（0.90，0.94），P=0.019 3］、SPE合并=0.97［95% CI（0.95，0.98），P＜0.000 1］、+LR合并=23.68［95% CI（8.71，64.37），P＜0.000 1］、-LR合并=0.10［95% CI（0.06，0.15），P=0.023 1］和DOR合并=257.16［95% CI（96.82，683.02），P=0.020 0］，SROC曲線下面積（AUC）為0.971 5，Q*指數0.922 3。②分別剔除樣本量＜100例、中文研究以及QUADAS評分＞10分的研究行敏感性分析，結果顯示剔除文獻后各診斷結果穩定，提示結論較為可靠。 結論PCR-SSCP檢測rpoB基因突變診斷結核分支桿菌耐利福平具有較高的臨床應用價值。
目的系統評價化學發光法檢測血清丙型肝炎病毒（HCV）抗體對丙型肝炎的診斷價值。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2014年第1期）、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data，并手工檢索相關期刊，全面收集化學發光法檢測血清HCV抗體與金標準（聚合酶鏈反應或重組免疫印跡法）比較診斷丙型肝炎的相關研究文獻，檢索時限均為建庫至2014年3月1日。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后，采用MetaDiSc 1.4軟件進行Meta分析。 結果最終納入12個研究，共計1 252例患者。Meta分析結果顯示： SEN合并=0.99［95% CI（0.98，0.99），P=0.000 1］，SPE合并=0.98［95% CI（0.98，0.99），P=0.000 0］，+LR合并=42.53［95% CI（18.05，100.23），P=0.000 0］，-LR合并=0.02［95% CI（0.01，0.03），P=0.026 2］，DOR合并=3 005.82［95% CI（1 257.08，7 187.29），P=0.006 6］。SROC曲線下面積AUC=0.997 7（SE=0.000 8），Q*=0.983 3（SE=0.003 6）。 結論應用化學發光法檢測血清HCV抗體診斷丙型肝炎敏感、特異、穩定性好，適合臨床推廣應用。