目的 探討組織工程肌腱保存過程中細胞存活率研究的方法。方法 采用碘化丙啶（PI）將第4代人成纖維細胞的死細胞染色，雙苯并咪唑染料（Ho）染色活細胞后經適當波長紫外光激發，分別產生紅色熒光和藍色熒光，利用流式細胞儀區分活細胞和死亡細胞；將組織工程化肌腱種子細胞懸液4 ml（6.0×105個/ml）平分成兩管,其中一管反復凍融，將細胞凍死；另一管不凍。再將兩管細胞按不同比例混合，采用熒光染色流式細胞儀分析，研究其量效關系；并用熒光攝影，圖像分析，即刻及2小時熒光標記到流式細胞儀，檢測對細胞存活率的影響。結果 熒光染色流式細胞分析可反映加入凍融死細胞比例與存活細胞的量效關系，即細胞存活率與未凍融細胞和凍融細胞比例分別成正、負相關，相關系數 r=0.970(P＜0.05)；熒光攝影后圖像分析也顯示了同樣的量效關系，r=0.982（Plt;0.05）；熒光標記后2小時檢測比即刻檢測細胞存活率降低，但差異無統計學意義（Pgt;0.05）；通過熒光顯微鏡可直接觀察組織工程化肌腱上的細胞。結論 PI和Ho熒光染色后流式細胞儀分析及熒光攝影是組織工程肌腱保存過程中細胞存活率研究的較好方法。
目的 觀察單眼視網膜母細胞瘤（RB）患者患眼腫瘤組織不同眼組織病理侵犯對生存率及預后的影響。方法 分析77例單眼RB行I期眼球摘除手術的患者隨訪觀察資料。所有患者治療后隨訪1周~89個月，平均隨訪時間49個月。采用復診、電話問詢及信訪方式，隨訪了解患者的生存情況。應用Kaplan-Meier方法，分析視神經侵犯、脈絡膜侵犯、脈絡膜侵犯有無合并視神經侵犯以及眼前節受侵犯等眼腫瘤組織不同眼組織病理侵犯與患者生存率的相互關系。結果 2年后生存率保持在88.31％。視神經切面斷端侵犯組生存率為16.67％，與其他不同程度視神經侵犯組生存率比較，差異有統計學意義（chi;2=19.51，18.42，18.42，14.39；P值均=0.000 0）；大部分脈絡膜侵犯合并鞏膜內、外侵犯組生存率為60.00％，與無脈絡膜侵犯組生存率比較，差異有統計學意義（chi;2=7.69，P=0.005 5）；大部分脈絡膜侵犯合并不同程度視神經侵犯組生存率為75.00％，與無脈絡膜侵犯的視神經侵犯組生存率比較，差異有統計學意義（chi;2=4.25，P=0.039 3）；鞏膜及鞏膜外侵犯合并視神經侵犯組生存率為60.00%，與無脈絡膜侵犯的視神經侵犯組生存率比較，差異有統計學意義（chi;2=7.59，P=0.005 9）；眼前節受侵犯組與眼前節未受侵犯組生存率比較，差異無統計學意義（chi;2=0.05，P=0.823 5）。結論 視神經切面斷端侵犯是預后最差的病理因素，死亡風險最大；大部分脈絡膜侵犯合并不同程度視神經侵犯者和鞏膜侵犯者的預后相對較差；眼前節侵犯對預后無明顯影響。
目的 探討視網膜母細胞瘤（retinoblastoma,RB）細胞分化程度對擴散和存活預后的影響。 方法 對156份RB眼球標本 進行組織病理學觀察，根據腫瘤細胞分化程度將其分為分化型與未分化型，注意有無腫瘤細 胞的擴散，并統計兩型發生擴散的比率。對隨訪到的82例RB患者進行死亡率統計。用檢驗的方法比較兩型間死亡率和擴散發生率。記錄擴散部位與死亡率之間的關系、死者生前眼球摘除術后平均存活時間。 結果 分化型RB 17例17只眼，發生腫瘤細胞局部擴散8只眼，占47.06%；未分化型137例139 只眼，發生局部擴散66只眼，占47.48%。兩型間發生擴散的比率差異無顯著性意義（Pgt;0.05）。隨訪到的患者中，分化型RB死亡率27.27%，未分化型RB死亡率22.54%，二者比較差異亦無顯著性意義（Pgt;0.05）。眶內和鞏膜侵犯者死亡率100%，視神經侵犯Ⅳ級者死亡率62.50%，葡萄膜侵犯者死亡率22.22% 。眼球摘除術后生存時間為5～41個月，平均21.92個月。 結論 分化型與未分化型RB的存活預后及局部擴散比率差異無顯著性意義。發生擴散的RB，無論是分化型還是未分化型其預后均取決于擴散的程度以及是否進行積極治療。 (中華眼底病雜志,2001,17:18-20)
目的 系統評價胰腎聯合移植（simultaneous pancreas–kidney transplantation，SPK）內分泌門靜脈回流和體靜脈回流兩種術式術后移植物存活率、受者存活率和并發癥發生率有無區別。方法 計算機檢索EMbase（1974～2008.1）、PubMed（1970～2008.1）、Cochrane圖書館（2008年第1期）和中國生物醫學文獻數據庫（1978～2008.1），納入3篇胰腎聯合移植內分泌引流兩種術式比較的隨機對照試驗。采用Cochrane協作網的系統評價方法評價納入研究質量，并提取有效數據進行統計分析。結果 最終納入3個RCT共401例胰腎聯合移植進行評價。Meta分析結果顯示：胰腺移植內分泌引流的兩種術式之間，僅1個研究（共82例）報道門靜脈回流術式的3年和5年移植胰腺存活率優于體靜脈回流術式（P=0.03，P=0.05），但所有研究的移植胰腺、移植腎臟及受者的各時間點存活率和各種并發癥如排斥反應、移植物血栓形成和感染等發生率差異無統計學意義。結論 現有研究結果顯示，胰腎聯合移植內分泌引流兩種術式術后移植物存活率、受者存活率和并發癥發生率相同。但由于現有臨床研究樣本量少，上述結論尚需大樣本、長期隨訪的高質量隨機對照研究證實。
目的 探討原發性肺印戒細胞腺癌（PSRCACL）的臨床病理學特點、診斷與鑒別診斷及其預后因素等。 方法 收集2000年1月－2012年6月間50例PSRCACL患者的臨床資料，進行組織學及免疫組織化學檢測觀察，并進行隨訪和結合文獻復習分析。 結果 PSRCACL的臨床癥狀及影像學表現與非小細胞肺癌無明顯差異，其診斷與鑒別診斷依據其特殊的細胞形態學及免疫組織化學檢測。PSRCACL的發病率約占肺腺癌的1.20%，平均發病年齡為53.3歲，中位年齡為54.5歲，男女比例為1.17︰1。患者的中位生存時間約為56個月，1年生存率約為85.4%，3年生存率約為67.4%，5年生存率約為40.9%。患者的生存率與患者的性別、年齡無關（P＞0.05），與腫瘤的大小、是否伴有癌轉移及TNM分期有關（P＜0.05）。 結論 PSRCACL是一種比較罕見的、好發于中青年人、惡性程度較高、易發生侵襲和轉移、預后較差的惡性上皮性腫瘤，除手術治療外，目前尚無標準化療方案。
目的觀察眼外期視網膜母細胞瘤(RB)患兒的臨床特點和生存率。 方法回顧性病例分析。2003年11月至2015年5月北京大學人民醫院眼科收治的213例RB患兒中眼外期患兒31例38只眼納入研究。其中, 男性18例, 女性13例。單眼24例, 雙眼7例。初診年齡＜2歲19例；2~5歲10例；＞5歲2例。家長發現癥狀體征至就診時的時間為初診時間。其中, 初診時間＜1個月12例, 1~3個月15例；＞3~6個月4例。初診時詳細詢問病史及家族史。所有患兒行眼眶CT、MRI, 雙眼彩色多普勒超聲成像、廣角數碼視網膜成像系統檢查。CT或(和)MRI檢查見腫瘤浸潤眼球外。病理組織學檢查可見鞏膜、視神經根部、視神經斷端有腫瘤細胞浸潤。手術后行全身化學治療(化療)。出現眼外轉移時, 行3~6輪強化化療同時聯合眼眶部遠程放射治療。治療后平均隨訪時間(25.5±4.5)個月。觀察患兒治療后6個月, 1、5年累積生存率, 分析初診年齡、時間、性別、單雙眼與生存時間的關系。 結果眼外期RB占同期RB患兒的14.55%。所有患兒均無RB家族史；既往病史無特殊。初診時患眼白瞳及黃白色反光15例；流淚、紅腫、畏光及眼球突出5例；斜視11例。患兒6個月, 1、5年累積生存率分別為(78.0±9.0)%、(62.0±11.0)%、(57.0±11.0)%；平均生存時間為(53.9±7.8)個月, 累積生存率為(59.3±11.3)%。初診時間＜1個月者, 中位生存時間為78個月, 累積生存率為100.0%；1~3月者, 中位生存時間為15個月, 累積生存率為(40.0±21.9)%；＞3~6個月者, 中位生存時間為18個月, 累積生存率為(25.0±21.7)%。初診時間＜1個月者生存時間較初診時間1~6個月者長, 差異有統計學意義(t=9.20, P＜0.05)。 結論眼外期RB發生率為14.55%；初診時仍以白瞳為主要臨床表現；累積生存率較低；初診時間＜1個月者生存率較高。
目的 對比連續性腎臟替代療法（continuous renal replacement therapy，CRRT）與間歇性血液透析（intermittent hemodialysis，IHD）治療重癥急性腎功能衰竭的臨床效果。 方法 選取 2011 年 5 月—2014 年 12 月收治的 100 例急性腎功能衰竭患者，按照入院先后順序將其分為對照組和觀察組，每組各 50 例。對照組采用 IHD 進行治療，觀察組采用 CRRT 進行治療，對比治療前、治療后 3 個月血清肌酐、血尿素氮、內生肌酐清除率及治療 1 年總有效率與存活率。 結果 治療后觀察組血清肌酐、血尿素氮、內生肌酐清除率[（225.1±162.7） μmol/L、（14.2±9.3） mmol/L、（23.4±10.5） mL/min]優于對照組[（588.4±183.6） μmol/L、（29.1±10.4） mmol/L、（15.9±8.2） mL/min]，治療 1 年總有效率（60%）、存活率（70%）高于對照組（40%、52%），差異均有統計學意義（P<0.05）。 結論 與 IHD 相比，CRRT 治療重癥急性腎衰竭效果更為優越，可顯著提升患者生存率，值得大力推廣應用。