目的 觀察多發性一過性白點綜合征(MEWDS)患者的多種眼底影像特征。 方法 回顧性病例研究。臨床檢查確診的MEWDS患者11例11只眼納入研究。其中, 男性1例1只眼, 女性10例10只眼; 年齡15~41歲, 平均年齡27.6歲。出現癥狀至就診時間為2~13 d, 出現癥狀至就診的平均時間為4.7 d。所有患者均行最佳矯正視力、裂隙燈顯微鏡、間接檢眼鏡、眼底彩色照相、眼底自身熒光(AF)、熒光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青綠血管造影(ICGA)、頻域光相干斷層掃描(SD-OCT)檢查。平均隨訪時間3.2個月。觀察病灶的彩色眼底像、AF、FFA、ICGA、OCT特征。 結果 所有患眼黃斑區均可見橘紅色顆粒樣改變; AF表現為后極部邊界模糊融合成片的強AF; FFA表現為早期病灶呈細針尖樣花環狀排列的強熒光, 晚期熒光素染著; ICGA表現為晚期病灶呈邊界不清、融合成片的弱熒光; SD-OCT表現為黃斑中心凹處視網膜色素上皮(RPE)層強反射物質堆積伴橢圓體區等結構改變, 病灶處交叉區及橢圓體區結構紊亂。 結論 MEWDS患眼黃斑區呈橘紅色顆粒樣改變; 呈不均勻彌漫性強AF; FFA早期表現為細針樣花環狀排列邊界不清的強熒光; ICGA晚期呈小片狀融合的弱熒光病灶; SD-OCT表現為黃斑中心凹RPE表面強反射物質堆積, 病灶處橢圓體區結構紊亂。
目的 研究球后視神經炎與前部缺血性視神經病變患者在圖形視覺誘發電位（pattern visual evoked potential，P-VEP）上的改變。 方法 對臨床上確診為球后視神經炎的患者 34 例共 41 只眼、前部缺血性視神經病變的患者 30 例共 38 只眼以及無任何眼部疾病的正常者 25 例共 50 只眼進行 P-VEP 檢查，比較分析球后視神經炎與前部缺血性視神經病變患者、正常者相比 P-VEP 的 P100 波潛伏時及振幅的改變。 結果 球后視神經炎組患者 P-VEP 的 P100 波潛伏時為（111.93±9.16）ms，振幅為（10.69±7.29）μV；前部缺血性視神經病變組患者 P100 波潛伏時為（115.11±11.91）ms，振幅為（8.29±4.96）μV；正常組 P100 波潛伏時為（100.61±4.14）ms，振幅為（13.74±4.78）μV。球后視神經炎組患者與正常組相比 P-VEP 的 P100 波潛伏時差異有統計學意義（P<0.001），振幅之間的差異無統計學意義（P=0.071）；前部缺血性視神經病變組患者與正常組相比 P-VEP 的 P100 波潛伏時與振幅差異均有統計學意義（P<0.001）；前部缺血性視神經病變組患者與球后視神經炎組患者相比 P-VEP 的 P100 波潛伏時與振幅差異均無統計學意義（P=0.059）。 結論 球后視神經炎與前部缺血性視神經病變患者的 P-VEP 均有所改變，球后視神經炎患者主要表現為潛伏時的改變，而前部缺血性視神經病變患者在潛伏時與振幅上均有所改變，但兩組患者間 P-VEP 的差別不明顯。因此，P-VEP 可以作為診斷球后視神經炎與前部缺血性視神經病變的重要依據，但是 P-VEP 的改變不能作為鑒別診斷視神經炎與前部缺血性視神經病變的指標，若要鑒別這兩種疾病還需要聯合其他檢查手段才能完成。
目的 測量不同屈光度的近視患者的視網膜及脈絡膜厚度，分析其變化規律及其與屈光度的關系。 方法 選取 2015 年 10 月—2016 年 6 月在四川大學華西醫院眼科就診并診斷為近視性屈光不正患者 161 例（322 只眼）及正常志愿者 53 例（106 只眼）。全部受試者均采用德國卡爾蔡司公司 Cirrus HD-OCT 5000 進行 Macular cube 512×128 及 EDI HD-OCT 模式的光學相干斷層成像檢查，測量受試者黃斑中心凹處及中心凹上方、下方、鼻側、顳側 3、6 mm 處視網膜及脈絡膜厚度并取平均值。根據屈光度的不同將受試者分為正視組 53 例（106 只眼）、低度近視組（等效屈光度–0.25～–3.00）64 例（128 只眼）、中度近視組（等效屈光度–3.25～–6.00）47 例（94 只眼）、高度近視組（等效屈光度<–6.00）50 例（100 只眼）。所有受試者的最佳矯正視力均≥0.8。分析不同屈光度受試者視網膜及脈絡膜厚度的變化。 結果 正視組、低度近視組、中度近視組、高度近視組視網膜厚度分別為（242.50±29.86）、（238.46±23.85）、（224.52±26.01）、（211.91±23.07）μm，脈絡膜厚度分別為（220.16±66.00）、（252.39±79.56）、（191.09±103.03）、（121.83±92.54）μm。除中度近視組與高度近視組間視網膜厚度差異無統計學意義（P>0.05）外，其余各組之間視網膜厚度的差異均有統計學意義（P<0.05）；除正視組與中度近視組間脈絡膜厚度差異無統計學意義（P>0.05）外，其余各組間脈絡膜厚度的差異均有統計學意義（P<0.05）。 結論 近視性屈光不正患者視網膜及脈絡膜厚度均隨屈光不正度數的增加而大體呈變薄的趨勢，這可能與近視的形成過程有關。
目的觀察急性區域性隱匿性外層視網膜病變（AZOOR）患者的全視野ERG（ff-ERG）特征。方法回顧性臨床觀察性研究。2017年6月至2019年6月在四川大學華西醫院眼科確診為AZOOR的42例患者62只眼（AZOOR組）納入研究。所有患者眼底均無明顯局限病灶。62只眼中，BCVA<0.1者16只眼，0.1≤BCVA≤0.5者27只眼，BCVA>0.5者19只眼。選取2018年6月至2019年1月在四川大學華西醫院門診就診并通過眼科詳細檢查排除包括屈光不正在內的所有眼部病變的正常志愿者40名80只眼作為正常對照組。所有受檢眼均采用德國Roland視覺電生理檢查系統行ff-ERG檢測。分別記錄暗適應0.01 ERG、暗適應3.0 ERG、暗適應3.0振蕩電位、明適應3.0 ERG及明適應30 Hz閃爍ERG各反應誘發出的波形峰時及振幅。兩組之間ff-ERG各反應峰時及振幅的比較采用獨立樣本t檢驗；AZOOR組組內不同BCVA患眼之間ff-ERG各反應峰時和振幅的比較采用方差檢驗。結果與正常對照組比較，AZOOR組暗適應0.01 ERG b波（t=3.601、－6.120）、暗適應3.0 ERG a波和b波（t=2.627、－4.263、3.719、－5.866）、暗適應3.0振蕩電位P2波（t=－6.625）、明適應3.0 ERG a波和b波（t=3.762、－3.612、3.648、－3.739）及明適應30 Hz閃爍ERG P波（t=－3.832）峰時均明顯延遲，振幅降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。AZOOR組組內不同BCVA患眼比較，其暗適應0.01 ERG b波振幅（F=3.950）、暗適應3.0 ERG a波峰時和b波振幅（F=4.408、4.876）、暗適應3.0振蕩電位P2波振幅（F=4.295）、明適應3.0 ERG b波振幅（F=4.344）以及明適應30 Hz閃爍ERG P波振幅（F=4.483）之間的差異有統計學意義（P＜0.05）；其余各反應波形峰時、振幅之間的差異均無統計學意義（P＞0.05）。兩兩比較結果顯示，與0.1≤BCVA≤0.5及BCVA>0.5者比較，BCVA＜0.1者暗適應0.01 ERG b波、暗適應3.0 ERG b波、暗適應3.0振蕩電位P2波、明適應3.0 ERG b波和明適應30 Hz閃爍ERG P波振幅均明顯降低，暗適應3.0 ERG a波峰時明顯延遲，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論AZOOR患者ff-ERG表現為各反應峰時延遲、振幅降低；BCVA越差，ff-ERG各反應振幅降低程度越明顯。
目的通過對原發性視網膜色素變性（RP）患者進行全視野視網膜電圖（F-ERG）及光學相干斷層掃描（OCT）檢查，分析其在F-ERG及OCT上的特異性表現。 方法對2013年9月－2014年10月在四川大學華西醫院眼科門診就診并確診為RP的患者37例（74只眼）及正常志愿者38例（76只眼）分別行F-ERG及OCT檢查，分析其在F-ERG及OCT檢查中的差異。 結果RP患者F-ERG中暗適應0.01 ERG b波潛伏時為（73.24±6.42）ms、b波振幅為（22.87±22.48）μV；暗適應3.0 ERG a波潛伏時為（24.57±6.30）ms，a波振幅為（35.45±25.54）μV，b波潛伏時為（48.19±8.18）ms，b波振幅為（119.47±50.89）μV；明適應3.0 ERG a波潛伏時為（21.01±4.86）ms，a波振幅為（12.59±13.43）μV，b波潛伏時為（38.43±5.00）ms，b波振幅為（27.19±38.12）μV。正常志愿者F-ERG中暗適應 0.01 ERG b波潛伏時為（72.63±3.49）ms、b波振幅為（86.36±21.57）μV；暗適應3.0 ERG a波潛伏時為（22.88±1.62）ms，a波振幅為（210.74±43.57）μV，b波潛伏時為（42.59±2.60）ms，b波振幅為（398.29±62.42）μV；明適應3.0 ERG a波潛伏時為（16.61±0.87）ms，a波振幅為（54.26±19.64）μV，b波潛伏時為（33.29±1.11）ms，b波振幅為（176.98±63.44）μV。兩組之間除了暗適應0.01 ERG b波潛伏時差異無統計學意義外（P=0.48），其余各種反應之間a、b波的潛伏時及振幅的差異均具有統計學意義（P＜0.05）。RP患者OCT所示以黃斑中心凹為圓點直徑1 mm范圍視網膜厚度為（218.66±74.14）mm，3 mm范圍為（275.03±47.85）mm，6mm范圍為（247.37±46.44）mm；正常志愿者OCT所示以黃斑中心凹為圓點直徑1 mm范圍視網膜厚度為（250.38±15.79）mm，3 mm范圍為（323.64±17.26）mm， 6 mm范圍為（283.44±12.50）mm；兩組之間的差異在各個范圍內均具有統計學意義（P＜0.01）。 結論RP患者在F-ERG上表現出各個反應的潛伏時延遲振幅降低，OCT上表現出視網膜黃斑中心凹的厚度變薄。因此，F-ERG和OCT可以有效地評價RP患者黃斑區及周邊視網膜的功能，可作為診斷RP疾病的有效方法。