目的對自組裝肽納米纖維支架的生物學特性及用于骨修復的研究進展進行綜述。 方法廣泛查閱近年國內外有關自組裝肽納米纖維支架和骨修復研究的文獻,并進行綜合分析和總結。 結果自組裝肽納米纖維支架由氨基酸構成,具有良好的生物相容性,其降解產物無毒性。自組裝肽納米纖維形成的微環境與細胞外基質高度相似,且生長因子的控釋和功能基序的修飾顯著提高了該材料的生物活性。大量體外細胞復合培養及動物體內骨缺損修復實驗結果顯示,該支架可促進細胞的黏附、增殖和分化,且有利于體內新骨組織形成。 結論自組裝肽納米纖維支架有望成為理想的骨修復材料,但其生物力學性能有待進一步提高。
目的探討胸腹腔鏡在食管癌手術中應用的可行性及近期療效。 方法2012年6月至2013年10月四川省人民醫院胸外科90例食管癌患者行胸腹腔鏡聯合食管癌切除術,其中男54例、女36例,年齡47~83歲,平均(63.15±11.10)歲。手術先行胸腔鏡游離胸段食管并清掃淋巴結,再腹腔鏡游離胃行食管胃左頸部吻合術。記錄手術時間、術后胸腔引流管放置時間、平均住院時間、淋巴結清掃枚數、術后并發癥等。 結果全部無圍術期死亡。手術時間260~450 min。術后4~11 d(平均5 d)拔除胸腔閉式引流管,胸腔總引流量為530~4 260 ml。全組共清掃縱隔淋巴結(氣管旁、右下肺韌帶、食管旁、隆凸下及左右喉返神經鏈旁)、腹腔淋巴結(賁門旁、胃左動脈旁)及頸部淋巴結1 395枚,平均每例15.5枚,15例(16.7%)發現淋巴結轉移。術后發生吻合口瘺7例(7.8%),聲音嘶啞5例(5.6%),肺部感染5例(5.6%),乳糜胸2例(2.2%),均經保守治療后痊愈。術后10~14 d出院。門診及電話隨訪82例,隨訪率91.1%,隨訪時間1~16個月,患者全部生存,無復發。 結論胸腹腔鏡聯合行食管癌根治術在技術上是安全可行的,近期療效可靠。
目的 探討劍突下入路單孔胸腔鏡手術治療自發性氣胸的安全性和可行性。 方法 回顧性分析 2014 年 8 月至 2016 年 1 月間劍突下入路單孔胸腔鏡手術治療自發性氣胸 30 例患者的臨床資料,其中男 19 例、女 11 例,年齡 16~28(20.5±5.2)歲。 結果 手術均順利完成,無中轉開胸,無術后出血、漏氣等并發癥。手術時間(30.5±12.4)min,術中出血量(20.0±10.0)ml,術后胸腔引流管留置時間(1.5±0.8)d,術后住院時間(3.5±0.5)d。術后隨訪 1 個月,無復發、感染等其他并發癥。 結論 劍突下入路單孔胸腔鏡手術治療自發性氣胸安全、可行。