目的 探討創可貼在泌尿外科術后傷口延遲愈合治療中的應用效果。 方法 回顧性分析2008年1月-2011年6月收治的111例泌尿外科手術后傷口延遲愈合患者的臨床資料,總結在傷口治療過程中,其創可貼封閉傷口死腔的方法及療效。 結果 111例患者經過1~2次換藥,4~6 d后傷口閉合,上皮覆蓋,實現傷口全部愈合。 結論 治療泌尿外科手術后延遲愈合傷口,采用創可貼封閉傷口死腔,方法簡便,費用低廉,可有效促進傷口愈合。
【摘要】 目的 總結陰莖癌髂腹股溝淋巴結清掃術的護理方法。 方法 2007年5月-2009年5月,對17例陰莖鱗狀細胞癌行髂腹股溝淋巴結清掃術患者術前、術后予以精心護理,不僅使患者以積極的心態配合治療,而且最大程度的控制和減少了并發癥的發生。 結果 17例患者均恢復良好。 結論 正確的專科護理對促進陰莖癌患者的康復有明顯的作用。
目的 探討孤立腎腎結石經皮腎鏡取石(PCNL)術并發感染性休克的護理。 方法 回顧性分析2010年3月-2012年10月5例孤立腎腎結石患者行PCNL術后并發感染性休克的臨床資料,對患者術后出現的休克及時補足血容量,使用有效的抗生素,早期足量應用激素、血管活性藥物,同時加強心理疏導、健康教育等護理措施。 結果 5例患者體溫均在3 d內降至正常;血管活性藥物平均使用時間為1.8 d (2~4 d);1例因血氧飽和度<80%,血壓<85/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)轉往重癥監護病房行呼吸機輔助呼吸2 d后呼吸循環功能改善;另1例同時出現少尿無尿,及時行血液透析,第4天尿量逐漸恢復;5例患者均痊愈出院。 結論 感染性休克是PCNL術后最危險的并發癥之一,對其采取積極預防、及早發現、及時有效的治療和護理等措施,可有效促進患者康復。
目的 總結持續封閉沖洗負壓引流治療術在后深部竇道傷口感染治療中的效果。 方法 回顧性分析2010年10月-2011年10月收治的7例深部竇道傷口感染患者的臨床資料,總結采用持續封閉沖洗負壓引流進行傷口治療的方法及療效。 結果 7例患者經過3~5 d持續封閉沖洗負壓引流治療,拔管后2~3 d傷口閉合,上皮覆蓋,傷口全部愈合。 結論 采用持續封閉沖洗負壓引流治療深部竇道傷口感染,方法簡便,費用低廉,可有效促進傷口愈合。
【摘要】 目的 總結真空采血管在老年難治性竇道傷口治療中的應用效果。 方法 回顧性分析2009年12月—2010年9月收治因腎癌和神經源膀胱手術后4例老年難治性竇道傷口患者的病例資料,總結采用真空采血管進行傷口治療的方法及療效。 結果 患者經過12~14 d后傷口閉合,上皮覆蓋,達到傷口全部愈合。 結論 采用真空采血管治療老年難治性竇道傷口,方法簡便,費用低廉,可有效促進傷口愈合。
目的探討一次性灌腸器在行盆底組織重建術女性患者術前陰道沖洗中的應用及效果。 方法對2012年2月-2013年8月收治的88例擬行盆底組織重建術女性患者,術前采用一次性灌腸器進行陰道沖洗的方法及效果進行回顧分析。 結果本組患者采用一次性灌腸器進行陰道沖洗,均無不良反應或意外情況發生,經沖洗各例患者外陰均能保持良好清潔度,符合手術清潔要求。 結論一次性灌腸器用于陰道沖洗,操作簡便、省力、省時,患者舒適度高,值得臨床推廣使用。
目的探討下尿路和陰莖異物的臨床處理措施及原因剖析。 方法回顧性分析總結1993年-2012年泌尿外科48例下尿路和陰莖異物患者的病因及診治原則。 結果9例患者使用膀胱鏡成功取出膀胱內異物,9例患者經恥骨上膀胱切開后取出異物,10例患者使用尿道鏡成功取出尿道異物,5例患者用手取和鉗夾法取出尿道異物,2例患者在局部麻醉下剪斷嵌頓的橡皮筋,7例患者利用線鋸將嵌套環鋸斷,3例患者使用牙科鉆切斷嵌套物,3例患者行陰莖皮膚環切翻轉剝脫取環術。所有患者異物取出后均無并發癥發生。 結論下尿路及陰莖異物容易診斷,但患者往往隱瞞病因,因此病史的采集極為重要,在明確診斷后結合異物形狀、大小、材質,以及患者臨床表現采取合適的方法取出異物。
目的觀察新型結直腸灌洗引流管在腸漏合并傷口感染患者治療中的使用效果。 方法選擇2013年3月-12月術后腸漏合并傷口感染患者7例,采用新型一次性結直腸沖洗引流管進行結直腸持續灌洗,傷口局部采用銀敷料抗感染。 結果6例患者采用新型一次性結直腸灌洗引流管進行結直腸持續灌洗治療后傷口感染及腸漏口愈合,愈合時間為15~82 d,平均36.78 d;1例患者因腸漏口較大,預計短期內難以愈合而行橫結腸造瘺術,3個月后行二期手術還納,傷口愈合時間為21 d。 結論在泌尿手術后腸漏合并傷口感染的處理方法中,使用新型一次性結直腸灌洗引流管進行結直腸灌洗可有效促進腸漏口及傷口愈合,且經濟實用,效率高,患者痛苦小,可有效減少護理工作量,提高工作效率。
目的 探討加速康復外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在良性前列腺增生患者圍手術期護理中的效果。 方法 納入 2013 年 6 月—2015 年 4 月實施前列腺電切手術患者 60 例,隨機分為研究組和對照組各 30 例。研究組按照 ERAS 理念進行護理,對照組給予常規護理。對兩組患者術后下床時間、術后排氣時間、術后住院時間、尿管留置時間、住院費用,以及術后并發癥進行觀察比較。 結果 研究組術后下床時間、術后排氣時間和術后住院時間分別為(20.3±5.7)h、(23.4±7.3)h 和(3.4±0.6)d,較對照組的(25.2±6.6)h、(27.8±6.6)h、(3.7±0.7)d 縮短,差異有統計學意義(P<0.05);尿管留置時間兩組之間差異無統計學意義(P>0.05);對照組總體并發癥發生率(40.0%)和住院費用[(1.3±0.3)萬]高于研究組[16.7%,(1.1±0.2)萬],差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 將 ERAS 理念應用于良性前列腺增生圍手術期護理,能促進患者康復,減輕患者痛苦,有利于縮短住院時間,降低并發癥發生率和患者經濟負擔,值得臨床推廣。