目的探討圍術期自體血小板輸注對成人心臟手術患者術后恢復的影響。方法通過計算機檢索 1970 年至 2020 年 6 月PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、中國知網、萬方數據庫 ，收集關于成人心臟手術患者輸注自體血小板對術后并發癥和預后影響的臨床隨機對照試驗。按 Cochrane 系統評價方法，對提取的有效數據運用 RevMan5.3 軟件進行 Meta 分析。結果納入 10 項研究，共計 1 083 例患者。Meta 分析結果顯示，圍術期輸注自體血小板與未輸注自體血小板的心臟手術患者比較，圍術期出血量（MD=?195.15，95%CI ?320.48～?69.83，P=0.002）和圍術期輸血量（MD=?0.88，95%CI ?1.23～?0.52，P<0.001）差異有統計學意義；術后 30 d 死亡率（RR=0.90，95%CI 0.48～1.70，P=0.75）、再次手術（OR=0.48，95%CI 0.23～1.02，P=0.06）、術后心肌梗死（OR=1.29，95%CI 0.48～3.51，P=0.61）、術后感染（OR=1.71，95%CI 0.89～3.29，P=0.11）以及術后 ICU 滯留時間（MD=?0.31，95%CI ?0.67～0.05，P=0.09）差異無統計學意義。結論圍術期自體血小板輸注可以減少成人心臟手術患者圍術期出血量和輸血量，但對預后及術后并發癥沒有顯著影響，表明心臟手術患者圍術期自體血小板輸注是安全且獲益的血液保護措施。
目的 系統評價冬蟲夏草治療慢性阻塞性肺疾病的臨床療效。方法 計算機檢索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials（2013年第7期）以及 EMbase，查找天然蟲草或人工蟲草制劑治療慢性阻塞性肺疾病的隨機或半隨機對照試驗。按照Cochrane系統評價方法篩選文獻、提取資料并評價質量后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。結果 共納入14個半隨機對照試驗，1 162例患者。Meta分析結果顯示：① 人工蟲草制劑+常規治療組的總有效率優于常規治療組［穩定期RR=1.33，95%CI（1.14，1.54），P=0.000 3；急性期RR=1.36，95%CI（1.14，1.62），P=0.000 8］。人工蟲草制劑+常規治療組對穩定期患者的肺功能指標FEV1/FVC［MD=5.48，95%CI（3.22，7.74），Plt;0.000 01］、FEV1%［MD=3.75，95%CI（0.91，6.59），P=0.010］以及6分鐘步行試驗［MD=43.51，95%CI（27.66，59.36），Plt;0.000 01］均有較好的改善作用。但尚缺乏報告血氣分析、免疫功能和生存質量的研究，以及對急性期患者各項指標的報告。② 1個研究結果顯示，人工蟲草制劑+常規治療組與斯奇康+常規治療組的總有效率無明顯差異，前者的肺功能有更好的改善。結論 現有證據表明，人工蟲草制劑治療慢性阻塞性肺疾病有一定效果，尤其可改善穩定期患者的肺功能和運動耐力，提高治療總有效率。但納入研究質量低，影響了合并結果的論證強度。今后尚需進一步開展高質量、大樣本的臨床研究驗證其臨床效果。
目的探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰熱壅肺證與慢性阻塞性肺疾病臨床指標的相關性。 方法選取成都市第三人民醫院2013年1月～2014年1月門診和住院AECOPD患者，根據其最新中醫辨證分型標準分為痰熱證組和非痰熱證組。通過問卷調查方式取得患者基線資料及血常規、血沉、C反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）等臨床相關指標，分析痰熱壅肺證與臨床指標的相關性。統計分析采用SPSS 19.0軟件。 結果共納入194例AECOPD患者，其中痰熱壅肺證組88例、非痰熱證組106例。單因素分析結果顯示，痰熱壅肺證與年齡（Z=-4.848，P=0.000）、病程（Z=-2.455，P=0.014）具有相關性。進一步的logistic回歸分析結果顯示，痰熱壅肺證與年齡（r=0.090，P=0.000）和CRP的水平（r=-0.008，P=0.000）有密切相關性。 結論痰熱壅肺證是AECOPD最常見的臨床證型，其發生與年齡和炎癥因子CRP相關。