【摘要】 目的 提高對頭孢美唑鈉皮試陽性結果判斷的準確性，更加安全有效的使用抗生素。 方法 選擇2009年8月-2011年1月對接受痔瘺手術的患者1 000例，分為組間對照組（n=500）和自身對照組（n=500）觀察安爾碘和75%乙醇兩種皮膚消毒液作頭孢美唑鈉皮試后出現的假陽性率。 結果 組間對照組及自身對照組頭孢美唑鈉皮試假陽性率，安爾碘為 1.6%和1.2%，75%乙醇為10.8%和9.0%。 結論 與75%乙醇比較，安爾碘能降低頭孢美唑鈉的假陽性率，提高使用抗生素的安全性。
目的 探討應用聚乳酸聚乙醇酸(PLGA)構建組織工程心臟瓣膜的可行性. 方法 掃描電子顯微鏡觀察PLGA結構特點,將PLGA在兔皮下包埋,分別于2周、4周、6周、8周和12周觀察材料的生物相容性和降解率,培養犬主動脈瓣間質細胞、主動脈壁間質細胞和皮膚成纖維細胞,對照其生長曲線、平滑肌α肌動蛋白表達和掃描電子顯微鏡特點.將犬主動脈壁間質細胞和內皮細胞種植于PLGA上,觀察其形態并測定細胞合成膠原和前列環素的功能. 結果 PLGA呈網孔狀結構,孔徑179μm.皮下包埋顯示PLGA生物相容性好,體內降解時間為12周.犬主動脈瓣間質細胞和主動脈壁間質細胞平滑肌α肌動蛋白均為部分陽性表達,細胞內有大量粗面內質網,生長曲線相似.細胞種植顯示細胞在材料表面生長良好,并具有合成膠原和前列環素的功能(P＜0.05 ). 結論 以PLGA為支架體外構建組織工程心臟瓣膜細胞不僅能在PLGA表面生長,還能合成細胞間質和血管活性物質,初步提示應用本組材料和方法構建組織工程心臟瓣膜是可行的.
目的探討聚乳酸-乙醇酸共聚物/羥基磷灰石（polylactic-co-glycolic acid/ hydroxyapatite，PLGA/HA）可吸收空心螺釘治療犬股骨外髁骨折的內固定效果、體內降解過程及生物相容性，為其進一步改進和臨床應用提供參考。 方法成年雄性比格犬16只，體重9～12 kg，制備雙側股骨外髁骨折（AO分型為B1型）模型。左側采用PLGA/HA可吸收空心螺釘固定，作為實驗組；右側采用金屬螺釘固定，作為對照組。術后觀察實驗動物一般情況，于2、4、8、12周分別處死4只動物，大體觀察并攝X線片觀察骨折愈合情況，測量骨密度；取骨折端及螺釘周圍組織行組織學觀察；檢測可吸收空心螺釘降解性能。 結果所有實驗動物均存活至實驗完成。大體觀察兩組骨折無移位，均于12周時愈合；12周內實驗組可吸收空心螺釘形狀完整，無松動、移位及斷裂。X線片示，實驗組可吸收空心螺釘不顯影，對照組可見金屬螺釘X線顯影；隨時間延長，兩組骨折均逐漸愈合。兩組骨折部位骨密度均于8周時達峰值，但各時間點兩組比較以及組內比較，差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。組織學觀察示術后各時間點兩組骨折愈合進程相似，實驗組可吸收空心螺釘周圍未見明顯炎性反應。可吸收空心螺釘降解性能檢測示，特性黏度及分子量分布術后2周內明顯下降；數均分子量和重均分子量術后4周內顯著下降；最大剪切力于術后8周內下降不明顯，之后顯著下降。各指標不同時間點間比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論PLGA/HA可吸收空心螺釘固定犬股骨外髁骨折后，骨折愈合進程與金屬螺釘相似，且具有良好的生物相容性。植入8周內最大剪切力無明顯下降，保證了骨折的充分愈合。
目的 研究食管上皮細胞在聚乳酸-聚乙醇酸［poly(lactic-co-glycolic acid), PLGA］三維支架材料上的黏附和生長情況，探索利用組織工程技術構建組織工程食管的可行性。 方法 應用粒子浸出常溫模壓法制作PLGA三維多孔支架材料；分離培養6只犬食管上皮細胞，體外擴增后，種植到預涂Ⅳ型膠原的PLGA支架材料上。在體外和犬腹腔內分別培養食管上皮細胞-支架復合物，分期終止培養，體外培養3 d，1、2、3和4周，其中將體外培養3 d后細胞-支架復合物植入同只犬腹腔內，于體內培養1、2、3和4周后行組織學、掃描電鏡觀察，以及細胞角蛋白抗體免疫組織化學檢測。 結果 分離培養的犬原代食管上皮細胞呈鋪路石樣，體外可大量擴增，細胞角蛋白抗體免疫組織化學染色呈陽性；體外及體內培養可見食管上皮細胞在支架材料上黏附、生長良好，持續培養仍保持食管上皮細胞特性；犬腹腔內培養4周后，可形成食管黏膜樣組織。 結論 預涂Ⅳ型膠原的PLGA支架材料適合食管上皮細胞黏附生長，可作為組織工程食管的支架材料。利用組織工程的方法在體外和犬腹腔內培養有可能獲得適于移植的組織工程食管。
目的 建立C57/BL6小鼠骨髓間充質干細胞（marrow mesenchymal stem cells,MSCs）的體外分離和培養體系,探討酒精及其代謝物對MSCs的毒性。方法 從C57/BL6小鼠的股骨骨髓中分離MSCs，通過優化細胞的培養方法進行有效培養、傳代，最終獲得純度較高的MSCs，并對第4代細胞進行CD90和CD34免疫組織化學染色鑒定。對第2代細胞以4×105個/ml密度接種于96孔板，每孔200 μl，第2天以用乙醇及乙醛進行染毒，劑量設計為乙醇5.7、17.0、50.0、100.0、150.0 mmol/L, 乙醛4.5、0.9、0.18、0.036、0.007 2、0.001 44、0.000 288 mmol/L，對照組為MSCs以不加乙醇及乙醛的10%胎牛血清的αMEM培養液培養。3 d后MTT檢測細胞增殖活性。結果 MSCs在前6代表現出較好的穩定性和旺盛的自我增殖能力，免疫組織化學染色顯示第4代MSCs CD90呈陽性、CD34呈陰性。MTT檢測乙醇在17.0、100.0及150.0 mmol/L時出現細胞增殖抑制，與對照組比較，差異有統計學意義(P＜0.05)；乙醛gt;0.18 mmol/L時隨著濃度增加細胞增殖力減弱，在4.5 mmol/L時出現了細胞增殖抑制，與對照組比較，差異有統計學意義(P＜0.05) 。結論 優化培養體系能有效分離和培養MSCs，乙醇和乙醛均能抑制其增殖，表現出毒性作用，乙醛的毒性作用較乙醇強，其造成的損傷更不容忽視。
目的 探討乳化-分散法合成血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)緩釋微粒及其體外降解的情況。方法采用乳化-分散法，將可降解高分子聚乳酸／乙醇酸共聚物（polyactic glycolate acid, PLGA）對VEGF進行包裹，制成可控制釋放微粒。應用酶聯免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)分別于第1、2和3個月檢測緩釋微粒體外釋放VEGF的含量。結果 5次實驗共制得100份含VEGF的微粒，平均直徑為0.20～0.33 μm。用ELISA法在降解的第1、2和3個月測得釋放VEGF的平均含量分別為62±11、89±14和 127±19 ng/L。結論 乳化分散法能合成可降解的含VEGF緩釋微粒。
目的 探討H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑（PPI）緩解急性胃黏膜損傷的時效性研究。 方法 對2008年1月－2010年1月在急診科就診的98例急性乙醇中毒后胃黏膜損傷患者，隨機分為對照組50例，治療組48例。常規給予休息、保暖，補液，維持水、電解質、酸堿平衡，維持循環功能等治療基礎上，對照組給予H2受體拮抗劑治療，治療組給予PPI治療。通過觀察急性胃黏膜損傷患者上消化道癥狀及體征，記錄不同飲酒及飲酒量，并根據患者就診時間及不同飲酒組治療后上消化道癥狀完全緩解時間進行比較。 結果 治療組上消化道癥狀緩解所需時間與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.001），不同飲酒組上消化道癥狀緩解時間上差異有統計學意義（P=0.000）。 結論 PPI在緩解急性乙醇中毒所致胃黏膜損傷的時效上更明顯，具有臨床價值。
【摘要】 目的 建立血液中乙醇的直接稀釋-填充柱氣相色譜測定法，將其與現行推薦方法GA/T105-1995進行對比，同時對不同采血管對乙醇含量的影響進行研究。 方法 使用GDX-102填充柱作為分析柱，柱溫160 ℃，汽化室190 ℃，檢測器（FID）190 ℃；用1 mg/mL正丙醇溶液稀釋血液50倍，經離心后，取上清液1 μL進樣測定。 結果 本法回收率91.2%~105.7%，與GA/T105-1995推薦方法測定結果最大相對誤差為7.1%，血液保存于非抗凝管的血醇濃度比抗凝管稍高。 結論 該法適用于血液中乙醇含量的測定，樣品處理更簡便。不同采血管對血醇含量有一定影響，綜合考慮各因素后建議使用枸櫞酸鈉抗凝管作為采血管。【Abstract】 Objective To establish a direct dilution-gas chromatographic method for the determination of ethanol in blood, compare the method with GA/T105-1995 recommendation method, and study the effects of blood tubes with different anticoagulants on the ethanol contents. Methods GDX-102 packed column was used as separation column with an oven temperature of 160 ℃, an injector temperature of 190 ℃ and a flame ionization detector temperature of 190 ℃. Normal propanol solution at 1 mg/mL was adopted to dilute the samples with a volume 50 times of the propanol solution. After being centrifuged, 1ul of the supernatant liquid was injected for analysis. Results The recovery rate of the method was between 91.2% and 105.7%. The deviation of the method with GA/T105-1995 recommendation method was less than 7.1%. The concentration of blood ethanol preserved in the non-anticoagulant tubes was a little higher than that preserved in the anticoagulant tubes. Conclusions The method can be used for the determination of ethanol content in blood. Compared with GA/T105-1995 recommendation method, the sample treatment of this method is much simpler. And the blood tubes with different anticoagulants have influences on the ethanol contents. It is recommended that blood tubes with sodium citrate as anticoagulant can be used for blood sampling and preservers.
【摘要】 目的 觀察在不同劑量乙醇作用下大鼠下丘腦和脊髓神經細胞P物質的表達情況和掃描電子顯微鏡（SEM）下神經細胞的形態學變化，探討乙醇作用下大鼠行為學改變的相關機制。 方法 通過福爾馬林實驗觀察大鼠在不同劑量乙醇及時間作用下行為學的改變；采用免疫組織化學技術檢測不同劑量乙醇作用下大鼠脊髓和下丘腦神經細胞中P物質的表達，通過掃描電子顯微鏡觀察神經細胞的形態學變化。 結果 乙醇灌胃后0～2 h大鼠舔足次數有不同程度的變化，組間比較差異有統計學意義（Plt;0.05），灌胃2 h大鼠下丘腦和脊髓P物質表達程度與乙醇劑量有相關關系，掃描電子顯微鏡下各組大鼠的神經細胞形態學變化顯著。 結論 急性乙醇中毒可引起大鼠對疼痛反應的變化，其程度與乙醇劑量和作用時間有關，大鼠下丘腦和脊髓神經細胞中P物質的表達強度與乙醇劑量和作用時間有關。【Abstract】 Objective To observe the expression of substance P(SP)in the hypothalamus and spinal cord nerve cells of rats with different concentrations of ethanol, and to observe the morphological changes of nerve cells by scanning electron microscopic(SEM) for elucidating the mechanism of ethological changes effected with ethanol. Methods Ethological changes were detected through the formalin test; SP expressions in the hypothalamus and the spinal cord were evaluated with immunohistochemistry technology, and the morphological changes of nerve cells were observed by SEM. Results The frequency of licking foot changed when the rats were gavaged with different concentrations of ethanol among zero to two hours, the difference between two groups was statistical signifcant (Plt;0.05). The expression level of SP and the morphological changes of nerve cells in hypothalamus and spinal cord had relationship with the ethanol concentration. Conclusions Acute alcoholism could cause pain dysfunction in rats. The frequency of licking foot of rats is correlated to the role of the time closely. The expression intensity of SP in the hypothalamus and the spinal cord nerve cells are correlated to the concentration of ethanol closely.
目的 應用聯合微創介入方法治療中晚期肝癌并探討其療效。方法 我院自1998年4月至2008年11月期間采用聯合介入治療的方法，即行經皮股動脈插管肝動脈化療栓塞術，同期行B超引導下經皮穿刺瘤內乙醇注射(PEI)治療中晚期肝癌175例。結果 左肝動脈行肝動脈化療栓塞7例，右肝動脈行125例，單行化療而未栓塞43例； 175例均行B超引導下PEI。隨訪6～28個月，平均19.3個月，死亡15例，其中8例死于肝功能衰竭，7例死于上消化道大出血伴肝癌廣泛轉移。29例存活6～12個月； 146例存活13～28個月，其中27例存活已超過26個月。結論 對于不能切除的中晚期肝癌采用聯合介入治療，因其具有操作簡單、療效可靠、經濟、安全等優點，值得臨床推廣應用。