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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"丁苯酞" 5條結果
        • 丁苯酞治療急性缺血性卒中隨機對照試驗的系統評價

          目的 系統評價丁苯酞制劑治療急性缺血性卒中的療效和安全性。方法 通過計算機檢索、手工檢索及向藥廠索取資料,全面收集丁苯酞制劑治療急性缺血性卒中的隨機對照試驗(RCT),按Cochrane 協作網系統評價的方法進行評價。結果 共納入21 個試驗(2 123 例患者),包括2 個安慰劑對照試驗和19 個非安慰劑對照試驗。10 個采用CSS 評估神經功能缺損試驗(958 例)的Meta 分析結果顯示,丁苯酞組神經功能改善優于對照組[MD=2.30,95%CI(1.57,3.03)];6 個采用NIHSS 評估神經功能缺損試驗(590 例)的Meta 分析結果亦顯示,丁苯酞組神經功能改善優于對照組[MD=2.06,95%CI(0.65,3.46)]。共13 個試驗報道了藥品不良事件,主要是肝功能異常(ALT 異常1.4% ~ 17.5%、AST 異常1.9% ~ 8.82%)和胃腸道不適(1.7% ~ 8%),無嚴重不良事件發生。試驗結束時均無死亡。21 個試驗均未采用病死率或依賴率作為結局指標,未進行生存質量評價。結論 本系統評價結果提示丁苯酞軟膠囊能有效改善急性缺血性卒中患者的神經功能缺損,且不良反應少,未見嚴重不良反應。丁苯酞降低缺血性卒中遠期死亡和殘疾的效果還需要進一步研究。

          發表時間:2016-09-07 11:13 導出 下載 收藏 掃碼
        • 丁苯酞治療缺血性卒中臨床試驗的質量分析

          目的 分析丁苯酞治療缺血性卒中臨床試驗的質量現狀。 方法 全面檢索MEDLINE、CochraneCentral Register of Controlled Trials、EMbase、中國期刊全文數據庫、萬方數字化期刊數據庫、中國生物醫學文獻數據庫以及中國博士學位論文全文數據庫、中國優秀碩士學位論文全文數據庫,采集有關丁苯酞治療缺血性卒中的臨床研究,按納入與排除標準選擇文獻,而后按照臨床流行病學評價標準進行分析、評估。檢索時間為每個數據庫建庫至2009 年12 月。 結果 共納入62 篇文獻,合計5 762 例患者。其中隨機對照試驗56 個,僅有8 個詳細描述了具體的隨機方法,4 個為多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照研究;55 個研究的診斷標準明確,40 個研究有納入標準,28 個研究有排除標準;36 個研究評價了治療末期的總療效,51 個研究報告了神經功能缺損評分,27 個研究報告了日常生活能力評分;32 個研究報告了不良反應,10 個研究未見不良反應發生,20 個研究無不良反應報告;6 個研究報告了脫落及退出病例,但未進行意向性分析。 結論 現有丁苯酞治療缺血性卒中的臨床試驗中,除少部分為高質量的多中心隨機、雙盲、安慰劑對照試驗外,多數研究的設計質量均不高。建議今后的臨床試驗應采用國際通用的“隨機對照試驗報告標準(CONSORT)”報告臨床試驗結果。

          發表時間:2016-09-07 11:23 導出 下載 收藏 掃碼
        • 丁苯酞軟膠囊治療阿爾茨海默病的有效性和安全性的 Meta 分析

          目的系統評價丁苯酞軟膠囊聯合常規藥物治療阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的有效性和安全性。方法計算機檢索 CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、EMbase 和 The Cochrane Library 數據庫,搜集關于丁苯酞軟膠囊聯合常規藥物治療阿爾茨海默病的隨機對照試驗,檢索時限均從 2002 年 9 月至 2018 年 7 月。依據納入和排除標準篩選文獻、質量評價后采用 Revman 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果最終納入 8 個研究,共 576 例患者,其中丁苯酞軟膠囊治療組 283 例,對照組 293 例。與對照組(鹽酸多奈哌齊片或鹽酸美金剛片或銀杏葉提取物片)相比,丁苯酞軟膠囊治療組簡易智力狀態檢查量表評分[MD=3.19,95%CI(2.69,3.69),P<0.001]和有效率[RR=1.36,95%CI(1.21,1.53),P<0.001]均更高;兩組不良反應發生率差異無統計學意義[RR=1.13,95%CI(0.77,1.67),P=0.52]。結論常規治療基礎上聯合丁苯酞軟膠囊可進一步改善 AD 患者的認知功能,提高臨床有效性,且沒有增加不良反應發生。但由于納入研究質量較低,上述結論仍需更多高質量隨機對照試驗加以驗證。

          發表時間:2020-01-14 05:25 導出 下載 收藏 掃碼
        • 丁苯酞軟膠囊治療血管性癡呆療效和安全性的 Meta 分析

          目的系統評價丁苯酞軟膠囊治療血管性癡呆(vascular dementia,VaD)的療效和安全性。方法計算機檢索 CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、EMbase 和 The Cochrane Library 數據庫,搜集關于丁苯酞軟膠囊治療血管性癡呆的隨機對照試驗,檢索時限均從 2002 年 9 月至 2018 年 7 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果最終納入 15 個 RCT,共 1 149 例患者,其中丁苯酞軟膠囊治療組 578 例,對照組(鹽酸多奈哌齊片或鹽酸美金剛片或銀杏葉提取物片或陰性對照)571 例。Meta 分析結果顯示,與對照組相比,丁苯酞軟膠囊治療組在 MMSE 評分[MD=3.52,95%CI(2.59,4.46),P<0.01]、CDR 評分[MD=?0.72,95%CI(?0.80,?0.65),P<0.01]和治療有效率[RR=1.31,95%CI(1.20,1.43),P<0.01]方面,差異均有統計學意義,但兩組在不良反應發生率方面差異無統計學意義。結論丁苯酞軟膠囊單獨使用治療輕中重度 VaD,具有改善認知功能和臨床癡呆程度、提高治療有效率的作用;其聯合其它改善認知藥物具有協同增效的作用,尚未發現其導致不良反應增加。但由于納入研究質量較低,納入受試者較少,臨床實際療效強度存疑,上述結論仍需更多高質量隨機對照試驗加以驗證。

          發表時間:2020-04-30 02:11 導出 下載 收藏 掃碼
        • 丁苯酞預防腦梗死后早期神經功能惡化的真實世界研究

          目的 探討真實世界中丁苯酞與腦梗死后早期神經功能惡化(early neurological deterioration, END)發生的相關性。方法 采用多中心注冊登記研究,納入德陽地區 5 家醫院 2019 年 3 月 31 日-2021 年 7 月 31 日發病 72 h 內入院的腦梗死患者,根據真實世界中用藥情況分為標準治療組(基于指南的標準治療)和丁苯酞治療組(標準治療+丁苯酞),主要終點指標為腦梗死后 END,次要終點指標為發病后 90 d 的神經功能預后不良(定義為改良 Rankin 量表評分 3~6 分)。結果 共納入 314 例腦梗死患者,其中 126 例接受標準治療,188 例接受在標準治療基礎上聯用丁苯酞治療。共有 69 例患者在 10 d 內發生 END,其中丁苯酞治療組 32 例(發生率 17.0%),標準治療組 37 例(發生率 29.4%),兩組比較差異有統計學意義(P=0.010)。logistic 回歸分析顯示,入院血清神經絲輕鏈蛋白水平[比值比(odds ratio, OR)=1.020,95% 置信區間(confidence interval, CI)(1.004,1.035),P=0.013]、丁苯酞治療[OR=0.449,95%CI(0.253,0.797),P=0.006]、雙聯抗血小板治療[OR=0.373,95%CI(0.196,0.710),P=0.003]是腦梗死后 END 發生的獨立影響因素;年齡[OR=1.063,95%CI(1.024,1.103),P=0.002]、入院時美國國立衛生研究院卒中量表評分[OR=1.532,95%CI(1.313,1.787),P<0.001]、丁苯酞治療[OR=0.375,95%CI(0.177,0.794),P=0.010]、END[OR=7.450,95%CI(3.294,16.852),P<0.001]與腦梗死患者 90 d 時神經功能預后不良獨立相關。結論 在真實世界中,丁苯酞可以預防腦梗死后 END 發生風險,改善患者 90 d 時的神經功能結局。

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