為應對突發公共衛生或其他緊急需求,世界衛生組織(WHO)于2006年左右提出了快速建議指南(rapid advice guidelines)的概念和方法。相對于標準指南,快速建議指南在盡量控制偏倚的情況下,將標準指南2年以上的制定周期縮短到1~3個月。本文對快速建議指南的背景、定義、適用情況和制定方法展開介紹,同時進行實例解讀,以期為我國制定面對突發公共衛生事件或其他緊急衛生需求的指南提供參考。
目前尚無專門針對系統評價設計、制作和分析過程中的偏倚風險進行評估的工具,而最新研發的ROBIS工具主要評估系統評價的偏倚風險,不僅用于評估包括干預性、診斷性、病因性、預后性等多種系統評價制作過程和結果解釋過程中的偏倚風險,還用于評價系統評價問題與其使用者要解決的實踐問題的相關性。本文旨在介紹ROBIS工具,為國內系統評價制作者、指南制定者和其他相關研究者提供理解和應用該工具的參考,從而提高制作系統評價的質量,促進其應用。
目的通過對系統評價偏倚風險評估工具ROBIS的解讀,促進其理解和正確使用。 方法逐條解釋ROBIS工具的評估條目,并用該工具示范性評估干預性系統評價《環磷酰胺治療兒童腎病綜合征隨機對照試驗的系統評價》的偏倚風險。 結果示例系統評價的整體偏倚風險程度“高”,其風險主要存在于領域2~4,即研究的檢索和篩選、數據提取和質量評價、數據合成和結果呈現等;領域1(研究的納入標準)偏倚風險低;考慮到納入研究與系統評價研究問題的相關性,且避免強調有統計學意義的結果。 結論ROBIS是目前值得推薦的系統評價偏倚風險評估工具。研究者制作系統評價時可參照該工具條目,以提高系統評價質量。
為進一步讓中國的指南制定者、臨床醫生、衛生政策制定者以及相關研究人員深入了解和恰當使用世界衛生組織(WHO)指南,GRADE中國中心聯合WHO指南評審委員會(GRC)圍繞WHO指南的制定方法、評審原則和結構內容撰寫了三篇系列文章。本文是本系列的第三篇,以《使用抗逆轉錄病毒藥物治療和預防艾滋病毒感染合并指南》、《丙肝患者篩查、護理、治療指南》為例對WHO指南內容進行解讀。
為進一步讓中國的指南制定者、臨床醫生、衛生政策制定者以及相關研究人員深入了解和恰當使用世界衛生組織(World Health Organization,WHO)指南,GRADE中國中心聯合WHO指南評審委員會(Guidelines Review Committee,GRC)圍繞WHO指南的制定方法、評審原則和結構內容撰寫了三篇系列文章。本文是本系列第二篇文章,主要介紹了WHO-GRC的組成、工作和職能。
為讓中國的指南制定者、臨床醫生、衛生政策制定者以及相關研究人員深入了解和恰當使用世界衛生組織(WHO)指南,GRADE中國中心聯合WHO指南評審委員會(Guidelines Review Committee,GRC)圍繞WHO指南的制定方法、評審原則和結構內容撰寫了三篇系列文章。本文是本系列的第一篇,基于2012年《WHO指南制定手冊》及2014年手冊的更新版介紹WHO指南制定的基本原則和方法,旨在為中國指南制定者提供參考,以促進高質量指南的制定。