目的 觀察“一站式”復合技術治療冠狀動脈多支病變患者的早中期隨訪結果。方法 2007年 6月 至 2009年 12月共 104例冠狀動脈多支病變患者在阜外心血管病醫院接受“一站式”復合技術再血管化治療，其中男 93例 ,女 11例；年齡 35～81（61.8±10.2）歲。所有患者均為包括左前降支（ left anterior descending，LAD）病變在內的多支病變。“一站式”復合技術要點為：胸骨下段小切口左側第 2肋間橫斷胸骨，心臟不停跳完成左乳內動脈（left internal mammary artery，LIMA）至 LAD吻合，關胸后立即造影確定 LAD血運重建滿意后即經胃管給予波立維300 mg,靜脈肝素化［全血激活凝血時間（ ACT）＞250 s］，行經皮冠狀動脈介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治療其他非前降支狹窄病變。結果 本組患者均順利施行“一站式”復合技術再血管化治療，全部行 LIMA至 LAD血管移植，植入藥物支架 191枚，裸金屬支架 3枚；全組無手術及院內死亡。所有患者均獲得隨訪，平均隨訪 1.5年，其中 1例出現支架狹窄，再次接受介入治療；全組無心肌梗死發生，無腦血管事件及死亡患者。結論 “一站式”復合技術再血管化是治療多支冠狀動脈粥樣硬化心臟病的一種安全有效的選擇。
目的 重癥法洛四聯癥（TOF）常由于合并體肺動脈側支血管形成（APCAs）而增加手術矯治及術后恢復的難度，為了提高此類患者的手術效果，評價分期和“一站式” Hybrid手術治療TOF-APCAs患者的臨床療效。 方法 2003年1月至2007年12月, 30例TOF-APCAs患者在阜外心血管病醫院接受介入和Hybrid手術治療。其中15例患者于TOF根治術前后行APCAs栓塞術治療(分期Hybrid組)，15例采用“一站式”栓塞與根治手術治療(“一站式”Hybrid組)；兩組患者均在低溫體外循環下行常規TOF根治術。 結果 分期Hybrid組患者主動脈造影發現APCAs 19支，對其中15支(78％)側支血管成功進行栓塞，術中結扎2支, 4例術前行體肺側支栓塞, 11例為術后行體肺側支栓塞；5例出現并發癥，其中1例因大量肺滲出致呼吸循環衰竭而死亡，其余患者均痊愈出院。“一站式”Hybrid組患者主動脈造影發現APCAs 22支，對其中的18支(82％)側支血管進行了成功栓塞，術中結扎3支,術后1例出現肺滲出,均痊愈出院。分期Hybrid組的住院時間（中位數37 d vs. 22 d，P=0.011）、住院費用（中位數64 101元vs.48 021元，P=0.033）、ICU滯留時間（中位數7.0 d vs.4.7 d，P=0.029）、氣管內插管時間（中位數131 h vs.19 h，P=0.009）明顯高于“一站式”Hybrid組；兩組患者的體外循環時間（P=0.126）、主動脈阻斷時間（P=0.174）差異無統計學意義。 結論 相對于傳統的分期Hybrid手術，“一站式”Hybrid手術可簡化TOFAPCAs患者的手術過程，提高手術成功率和降低醫療費用。
生物醫學科研人員進行系統評價時，檢索結果的敏感度和精確度直接影響系統評價最終結果，而不同的檢索方法和檢索工具得到產生不同的檢索結果。本文首先評價了布爾邏輯檢索、等級檢索、主題檢索和全文檢索方法對系統評價檢索結果的影響，接著介紹了一站式檢索工具（Google Scholar 和資源發現系統）在系統評價檢索中的應用，并比較其檢索效果。
目的探討肺磨玻璃結節的術前定位指征。方法納入北部戰區總醫院自 2012 年 4 月至 2019 年 9 月收治的 192 例應用達芬奇機器人手術系統切除肺部磨玻璃結節患者，男 95 例、女 97 例，平均年齡（56.47±11.79）歲。所有患者完善術前檢查，按術前是否予以定位，分為定位組（n=97）和不定位組（n=95）；定位組按磨玻璃實質不同分為純磨玻璃結節（pGGO）組（n=23），混合磨玻璃結節（mGGO）組（n=74）；未定位組分為 pGGO 組（n=14），mGGO 組（n=81）。各個組又根據結節大小及與胸膜距離與能否探查及結節，得出相應的線性函數。結果術前行亞甲藍定位組的手術時間短于不定位組手術時間。在散點圖中描繪結節相對應直徑和深度及能否探及到的坐標點，并對所有坐標點進行線性回歸得出的線性函數［深度=0.648×直徑–1.446（單位為 mm）］可作為達芬奇機器人手術 pGGO 節術前定位的指征；線性函數［深度=0.559 5×直徑+0.56（單位為 mm）］可作為達芬奇機器人手術 mGGO 術前定位的指征。結論結果提示該方程可作為臨床周圍肺磨玻璃結節的術前定位指征。
目的探討“一站式”雜交技術治療冠狀動脈多支血管病變的安全性及治療效果。方法回顧性分析我院 2018 年 8 月至 2019 年 8 月行“一站式”雜交技術冠狀動脈血運重建 22 例冠狀動脈多支血管病變患者的臨床資料，其中男 16 例、女 6 例，平均年齡 50～81（60.5±8.2）歲。患者在雜交手術室先完成經左胸小切口冠狀動脈旁路移植術，之后行冠狀動脈介入治療術。回顧性分析患者圍術期資料，并進行隨訪，采用 SF-36 量表評估患者術后 3 個月生活質量以及觀察隨訪期間主要不良心腦血管事件（MACCE）發生情況。結果該組患者圍術期無死亡病例，住院期間無嚴重并發癥發生。隨訪 3 個月至1 年，隨訪期間 1 例患者發生腦卒中，無其它 MACCE 發生，生活質量明顯改善。結論“一站式”雜交冠狀動脈血運重建治療冠狀動脈多支血管病變安全有效，近期療效滿意。
目的總結“一站式”左心耳夾閉術（left atrial appendage clipping，LAAC）聯合經導管主動脈瓣置換術（transcatheter aortic valve replacement，TAVR）治療主動脈瓣病變合并心房顫動（房顫）的經驗，并評價其療效。 方法回顧性分析2018年4月—2021年3月在上海交通大學醫學院附屬新華醫院接受“一站式”LAAC+TAVR治療合并房顫的重度主動脈瓣狹窄或反流患者16例，其中男10例、女6例，年齡（77.2±6.2）歲，均為長程持續性房顫，房顫血栓危險度評分（CHA2DS2-VASc評分）為（4.4±0.8）分，房顫出血評分（HAS-BLED評分）為（3.5±0.7）分。結果所有患者均順利完成“一站式”LAAC+TAVR術，圍術期及隨訪期間無死亡病例。術中測量的左心耳基底部長度為（37.8±3.5） mm，心耳夾型號為35 mm（n=3）、40 mm（n=8）、45 mm（n=5），左心耳夾閉所需時間（切皮開始至縫皮結束）為（25.7±3.8）min。所有患者均順利康復出院，術后平均住院時間（6.8±2.0）d，圍術期無腦卒中及重要臟器出血表現。術后隨訪（19.6±10.1）個月，隨訪期間無腦出血或腦卒中病例，服用華法林期間，2例出現皮下瘀斑，1例出現牙齦出血。結論“一站式”LAAC+TAVR可安全、有效地用于治療血栓栓塞及抗凝出血風險均較高的主動脈瓣病變合并房顫患者，早、中期療效滿意。
目的分析“一站式”頸動脈內膜剝脫術（carotid endarterectomy，CEA）聯合非體外循環下冠狀動脈旁路移植術（off-pump coronary artery bypass grafting，OPCABG）治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）合并頸動脈狹窄的療效。方法回顧性分析2018年3月—2021年6月在上海交通大學醫學院附屬新華醫院接受“一站式”CEA+OPCABG治療冠心病合并嚴重頸動脈狹窄患者的臨床資料。患者術前均常規行冠狀動脈及頸動脈造影明確診斷冠心病及頸動脈狹窄。所有患者術中均先行CEA，再同期行OPCABG。 結果共納入12例患者，其中男9例、女3例，年齡58～69（63.7±3.4）歲。頸動脈狹窄均為單側重度狹窄，狹窄程度為70%～90%，病變位置均位于頸動脈分叉或頸內動脈起始段。所有患者均順利完成“一站式”CEA+OPCABG，術中移植橋血管2～4（2.8±0.6）支，CEA手術時間16～35（25.7±5.6）min。所有患者均順利康復出院，圍術期及隨訪期間無死亡病例，無腦卒中、心肌梗死等嚴重并發癥。術后隨訪時間6～40個月，隨訪期間動脈橋血管通暢率為100.0%（12/12），靜脈橋血管通暢率為95.5%（21/22）；頸部血管超聲顯示頸動脈血流通暢，無明顯狹窄。結論“一站式”CEA+OPCABG治療冠心病合并頸動脈狹窄安全、有效，早中期效果滿意。