目的探討胃腸道腫瘤術后腸梗阻的診斷、治療及預后。 方法回顧性分析江蘇省中醫院2011年1月至2013年1月期間58例胃腸癌術后腸梗阻患者的臨床資料。 結果58例患者中不全性腸梗阻46例，完全性梗阻12例。17例行保守治療；41例行剖腹探查術，其中探查發現嵌頓性腹內疝4例，腸扭轉4例，糞石性梗阻1例，腸套疊2例，粘連性腸梗阻9例，腫瘤復發者21例。術前腫瘤標志物高于正常者32例，其中腫瘤復發者19例。PET-CT提示無明顯腫瘤病灶但探查發現復發轉移者14例。 結論胃腸道腫瘤術后反復發作的腸梗阻多為腫瘤復發，提示預后不良。及早剖腹探查可改善患者預后及生活質量；腫瘤標志物的升高與腫瘤復發有一定的聯系；PET-CT對于多發性結節性轉移灶的檢測并不敏感。
目的探討擬行冠狀動脈旁路移植術（coronary artery bypass grafting，CABG）的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）患者術前心肌存活狀態與其術后早期應用主動脈內球囊反搏（ intra-aortic balloon pump，IABP）治療之間的關系，為高危患者股動脈術前預置16G單腔導管便于術后新增IABP輔助提供相關臨床參考依據。方法回顧性分析泰達國際心血管病醫院2015年12月—2020年8月行CABG且術前行正電子發射計算機斷層顯像（positron emission tomography-computed tomography，PET-CT）心肌灌注-代謝顯像的521例冠心病患者的臨床資料，其中男414例、女107例，年齡（62.50±8.82）歲。收集術前心肌存活信息和左心室功能參數，包括梗死心肌（灌注-代謝顯像匹配心肌）、冬眠心肌（灌注-代謝顯像不匹配心肌）、受損心肌（梗死心肌+存活心肌）比例，左心室射血分數，左心室舒張末期容積和左心室收縮末期容積（ left ventricular end-systolic volume，LVESV）。根據術后是否新增IABP輔助將患者分為IABP組和非IABP組，比較兩組數據并篩選出主要危險因素后進行logistic多因素回歸分析，探討心肌存活與CABG術后新增IABP輔助之間的關系。結果Logistic多因素回歸分析結果顯示，術前梗死心肌、受損心肌的量化指標和LVESV是CABG術后新增IABP輔助的獨立預測因子；受試者工作特征曲線提示梗死心肌比例為9.5%，受損心肌比例為19.5%，及LVESV為 114.5 mL是預測應用IABP的閾值。結論術前PET-CT心肌灌注-代謝顯像顯示的心肌存活狀況可預測CABG圍術期應用IABP的可能性。除常規麻醉前評估外，麻醉醫生可根據術前心肌存活顯像的結果對CABG患者進行危險分層評估，對保證CABG高危患者的圍術期安全具有重要意義。
目的:探討PET-CT模擬定位對非小細胞肺癌合并肺不張適形調強放療靶區確定的臨床價值。方法:對經影像學和病理證實伴有肺不張的非小細胞肺癌12例患者,進行PET-CT模擬定位。根據PET-CT掃描顯像結果,分別以GTV CT和GTVPET-CT勾畫原發病灶,對用治療計劃系統計算出的兩組數值加以比較。結果:GTVCT平均為141 cm3(99～185 cm3),GTVPET-CT平均為113 cm3(60～165 cm3),兩者差異有顯著性(t=5.497,Plt;0.001)。12例患者原發病灶體積的GTVPET-CT均較GTV CT有不同程度的縮小,平均縮小體積28 cm3(19%)。結論:PET-CT模擬定位,對非小細胞肺癌合并肺不張患者放療靶區的精確定位具有重要的臨床意義。
目的總結胰腺神經內分泌腫瘤影像學研究現狀及進展。方法對近年來胰腺神經內分泌腫瘤影像學的相關文獻進行綜述。結果由于胰體和胰尾的可視性欠佳，超聲（US）的應用受限，相較于 US，內窺鏡超聲檢查（EUS）和超聲造影（CEUS）可提高腫瘤的檢出率。CT 平掃對病理分級的鑒別能力尚有爭議，但增強掃描的鑒別價值較高，CT 圖像紋理鑒別乏血供胰腺神經內分泌腫瘤和胰腺導管腺癌是可行的，其中紋理特征 Teta2 具有較高的診斷效能。MRI 的增強特征與 CT 類似；聯合表觀彌散系數（ADC）值，MRI 的診斷及分級能力提高，并且不同 ADC 閾值的靈敏度和特異度也有所差異。68Ga-四氮雜環十二烷四乙酸（68Ga-DOTA）肽 PET-CT 對分化較好的胰腺神經內分泌腫瘤具有很好的初步診斷價值，但氟代葡萄糖-正電子計算機斷層掃描（18F-FDG PET-CT）的診斷價值有限。結論目前生長抑素受體成像對胰腺神經內分泌腫瘤的診斷價值較高，并可指導臨床治療和預測預后，但我國尚未普及。常規形態學影像對胰腺神經內分泌腫瘤的診斷及分級各有優勢。因此，合理選擇影像檢查方法至關重要。
手術是藥物難治性癲癇的主要治療手段，手術成功的關鍵在于術前對致癇灶的精確定位。近年來神經影像技術迅速發展，在難治性癲癇患者術前評估及療效評價中發揮著重要的作用。本文對 PET-CT 和 PET-MRI 在藥物難治性癲癇患者術前評估、預后判斷以及 PET 腦受體顯像劑等方面作一綜述。