Castleman病是一種少見的慢性淋巴組織增生性疾病，病因不明。臨床將其分為單中心型、多中心型，病理學分為透明血管性、漿細胞性及混合型。發生于腹膜后的Castleman病罕見，現對腹膜后Castleman病臨床、病理、CT表現進行綜述，主要是對其CT表現進行綜述，以提高對該病的認識。
Castleman 病為一種較少見、原因不明的不典型淋巴組織增殖性疾病, 又稱血管濾泡性淋巴組織增生、巨大淋巴結病或血管瘤性淋巴錯構瘤[ 1 ] 。由于缺乏特征, 臨床表現多樣, 加之臨床少見, 故本病誤診和漏診率均較高[ 2 ] 。我們總結了我科近期收治的1 例以縱隔淋巴結腫大為臨床表現的Castleman 病例并復習了有關文獻, 旨在加強對Castleman 病的認識, 提高對該病的診治水平。
目的 探討胸內Castleman病的臨床病理特點及外科診治方法。 方法 回顧性分析我科經病理檢查證實的14例Castleman病患者的臨床資料及診療情況，其中男6例，女8例；年齡17~58歲，平均年齡29歲。局限型12例，多中心型2例。所有患者均行手術切除腫物或淋巴結活組織檢查；12例局限型患者行常規側開胸及胸骨正中開胸手術11例，電視胸腔鏡輔助小切口手術1例；2例多中心型患者分別行縱隔鏡淋巴結活組織檢查及電視胸腔鏡肺結節活組織檢查。 結果 無手術死亡。術后第2 d 1例患者出現憋氣，行床旁支氣管鏡檢查示：右主支氣管開口局部軟化塌陷，經對癥處理后好轉；1例腫塊位于主動脈窗的患者出現一過性聲音嘶啞；其余患者術后恢復順利。 病理檢查結果：透明血管型（HV）11例，漿細胞型（PC）2例，混合型（Mix）1例。術后隨訪13例，隨訪時間8~110個月，隨訪患者均生存，11例局限型患者無復發，2例多中心型患者病情穩定。 結論 術中冰凍病理及術后石蠟病理檢查對明確Castleman病的診斷有重要意義。局限型Castleman病經手術切除后患者癥狀消失，治愈率高；多中心型Castleman病需進行綜合治療，密切隨訪。
目的 探討胸內Castleman病的臨床病理特點及外科診治方法。 方法 回顧性分析我科經病理檢查證實的14例Castleman病患者的臨床資料及診療情況，其中男6例，女8例；年齡17~58歲，平均年齡29歲。局限型12例，多中心型2例。所有患者均行手術切除腫物或淋巴結活組織檢查；12例局限型患者行常規側開胸及胸骨正中開胸手術11例，電視胸腔鏡輔助小切口手術1例；2例多中心型患者分別行縱隔鏡淋巴結活組織檢查及電視胸腔鏡肺結節活組織檢查。 結果 無手術死亡。術后第2 d 1例患者出現憋氣，行床旁支氣管鏡檢查示：右主支氣管開口局部軟化塌陷，經對癥處理后好轉；1例腫塊位于主動脈窗的患者出現一過性聲音嘶啞；其余患者術后恢復順利。 病理檢查結果：透明血管型（HV）11例，漿細胞型（PC）2例，混合型（Mix）1例。術后隨訪13例，隨訪時間8~110個月，隨訪患者均生存，11例局限型患者無復發，2例多中心型患者病情穩定。 結論 術中冰凍病理及術后石蠟病理檢查對明確Castleman病的診斷有重要意義。局限型Castleman病經手術切除后患者癥狀消失，治愈率高；多中心型Castleman病需進行綜合治療，密切隨訪。
目的總結Castleman病的臨床特征及診治經驗。 方法回顧性分析2010年1月至2014年12月期間我院收治的9例Castleman病患者的臨床資料。 結果本組患者發病部位以頸部多見（4例），病理分型以透明血管型多見（5例），5例局灶型Castleman病患者經手術治療取得良好效果；3例多中心型Castleman病患者經環磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松（CHOP）化療后病情得到好轉，1例中心型Castleman病患者因基礎疾病未化療而復發。 結論Castleman病是一種罕見的淋巴系統增生性疾病，無特異性表現，診斷依賴于病理組織學，手術是治療局灶型Castleman病的首選方法，CHOP化療方案是治療中心型Castleman病的一種有效方案。
目的 總結 1 例胰腺 Castleman 病患者的臨床資料，并復習以往文獻，總結該病的流行病學特點及診治體會。 方法 回顧性分析 2016 年 1 月筆者所在醫院收治的 1 例胰腺 Castleman 病患者的臨床資料，進行文獻復習及總結。 結果 該例患者無特殊臨床表現，術前行 CT 檢查發現胰腺占位，行手術切除，術后病理學診斷為胰腺 Castleman 病。術后 1 個月復查CT未見腫瘤復發及轉移，已獲訪 6 個月，患者恢復良好。經查閱文獻，共檢索出胰腺 Castleman 病 32 例，男 11 例，女 21 例；年齡 23～74 歲，平均年齡為 46 歲；臨床表現僅為腹部疼痛 7 例，腹痛伴發熱 1 例，腹痛伴面部、雙下肢水腫 1 例，腹痛伴乏力 1 例，腹脹 1 例，背部疼痛 1 例，頸部淋巴結腫大 1 例，吞咽困難 1 例，發熱、乏力、體質量下降 1 例，無明顯臨床表現 17 例；腫瘤位于胰腺頭部 9 例，胰腺頸部 3 例，胰腺體、尾部 16 例，胰周 4 例；腫瘤直徑最小 1.5 cm，最大 7.2 cm；病理學分型為透明血管型（hyaline vascular，HV）19 例，漿細胞型（plasma cell，PC）4 例，混合型（mixed/HV-PC，MV）4 例，未給出明確病理分型 5 例。 結論 胰腺 Castleman 病是少見的淋巴組織增生性疾病，通常無特異臨床表現，影像學檢查也無特異性，目前僅能通過病理組織學檢查確診。胰腺 Castleman 病的治療以手術為主，療效較好。