目的 對亞洲人群CYP2C19等位基因發生率的相關文獻進行合并分析，為個體化藥物治療和藥物基因組學研究提供依據。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane圖書館、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM等數據庫，納入CYP2C19等位基因發生率的相關文獻。按照納入與排除標準篩選文獻、提取數據后進行合并分析。結果 共納入41篇文獻，包含17個國家9841例健康亞洲人的CYP2C19等位基因的信息。按東亞（中國、韓國和日本）、東南亞（越南、泰國、馬來西亞、新加坡、緬甸、印度尼西亞和菲律賓）、南亞（印度）和西亞（巴勒斯坦、黎巴嫩、沙特阿拉伯、土耳其、伊朗和約旦）分區域進行分析，主要研究結果如下：CYP2C191、2和3等位基因的發生率，中國人群（n=4170）分別為61.3%、32.1%和6.6%；東亞人群（n=5879）分別為61.0%、31.2%和7.8%；東南亞人群（n=1985）分別為67.6%、28.8%和3.7%；南亞人群（n=679）分別為64.0%、35.2%和0.8%；西亞人群（n=1298）分別為87.3%、12.1% 和0.6%；亞洲以上四個地區17個國家9841例CYP2C191、2和3等位基因的總發生率分別為66.0%、28.4%和5.5%。結論 CYP2C19各等位基因的發生率在我國及亞洲不同區域之間均存在較大差異（Plt;0.05），且遺傳變異也會受地域環境的影響。
目的 系統評價心血管疾病患者中植入支架后服用氯吡格雷抗血小板作用效果受CYP2C192、3基因多態性的影響程度，以期為其安全使用提供證據。方法 計算機檢索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、Clinical Trial、CBM以及CNKI數據庫，查找有關心血管疾病患者攜帶CYP2C192、3基因與氯吡格雷療效關系的觀察性研究和臨床試驗，檢索時限均從建庫截至2011年11月。對符合條件的研究，由2位研究者按照納入和排除標準，獨立篩選文獻、提取資料、評價質量，并交叉核對后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta 分析。結果 共納入13篇文獻，包含14個研究（n=36 855）。Meta分析結果顯示：植入支架后服用氯吡格雷，CYP2C192、3和CYP2C191基因攜帶者的心血管事件及出血事件發生率差異均無統計學意義，但CYP2C192、3基因攜帶者植入支架后發生血栓的危險較CYP2C191基因攜帶者明顯增加（Plt;0.000 1），其在1個月內發生支架植入后血栓的相對危險度較CYP2C191基因攜帶者增加了92%（Plt;0.000 1）。結論 在植入支架后使用氯吡格雷的心血管疾病患者中，CYP2C192、3基因攜帶者比CYP2C191基因攜帶者更易發生支架后血栓，但心血管事件和出血事件發生率相當。鑒于CYP2C192、3基因攜帶者在植入支架后1個月內形成血栓的風險更大，因此，對擬行PCI手術并用氯吡格雷的患者，我們建議先測CYP2C19基因型，再考慮是否應用氯吡格雷抗血小板預防血栓。
目的系統評價CYP2C19*17多態性對服用氯吡格雷治療的心血管疾病患者臨床療效的影響。 方法計算機檢索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP數據庫，查找有關CYP2C19*17多態性對氯吡格雷療效影響的研究，檢索時限均為建庫至2012年10月。由2位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入6篇文獻共7個研究，包含12 116例患者，其中CYP2C19*17攜帶者5 578例，CYP2C19*17非攜帶者6 538例。Meta分析結果顯示：與CYP2C19*17非攜帶者相比，CYP2C19*17突變攜帶者服用氯吡格雷心血管事件發生風險降低［OR=0.85，95% CI（0.73，0.99），P=0.03］，但出血性事件發生風險增加［OR=1.25，95% CI（1.05，1.50），P=0.01］。 結論服用氯吡格雷治療的CYP2C19*17基因突變心血管疾病患者，其心血管事件發生風險相對較低，但出血性事件發生風險相對較高。
目的對亞洲健康人群CYP2C19基因型發生率進行合并分析，為個體化藥物治療和藥物基因組學研究提供依據。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2013年第2期）、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM數據庫，文獻檢索時限均從建庫至2013年8月，納入研究CYP2C19亞洲健康人群基因型發生率的相關文獻。按照納入與排除標準篩選文獻、提取數據后進行合并分析。 結果共納入36篇文獻，包含15個國家的9 693例亞洲健康人CYP2C19基因型的信息。按東亞（中國、韓國、日本）、東南亞（泰國、緬甸、越南、新加坡、馬來西亞和印度尼西亞）、南亞（印度）和西亞（巴勒斯坦、黎巴嫩、伊朗、土耳其和約旦）分區域進行分析。研究結果顯示CYP2C19*1/*1、*1/*2、*1/*3、*2/*2、*2/*3和*3/*3基因型發生率：在中國人群（n=4 105）中分別為37.2%、41.4%、6.7%、9.9%、4.1%和0.7%；在東亞人群（n=6 198）中分別為36.4%、39.1%、8.8%、9.5%、4.9%和1.3%；在東南亞人群（n=1 933）中分別為44.9%、41.1%、4.7%、7.0%、1.8%和0.6%；在南亞人群（n=361）中分別為43.5%、42.9%、0.3%、12.7%、0.6%和0.0%；在西亞人群（n=1 201）中分別為77.8%、18.9%、0.3%、2.6%、0.1%和0.3%；在亞洲全部人群（n=9 693）中分別為43.5%、37.1%、6.6%、8.3%、3.5%和1.0%。 結論CYP2C19各基因型發生率在我國及亞洲不同區域之間均存在較大差異，且遺傳變異受地域或環境的影響。
CYP2C19作為細胞色素P450重要的酶系之一，參與了多種藥物的體內代謝過程。CYP2C19編碼基因的突變，可造成CYP2C19酶代謝活性的改變，進而出現不同患者服用以CYP2C19為關鍵代謝酶的藥物后，體內血藥濃度差異，甚至產生不同臨床反應。通過對CYP2C19基因多態性及與之相關的個體化治療研究進展的綜述，旨在為臨床合理用藥提供參考資料。