目的 觀察ANKYLOS 種植體修復牙列缺損后骨生長情況，為其進一步臨床應用提供參考依據。 方法 2008 年2 月－ 2009 年8 月，對170 例牙列缺損患者采用318 枚ANKYLOS 種植體植入修復。男74 例，共植入133枚種植體；女96 例，共植入185 枚種植體。年齡23 ～ 68 歲，平均43.8 歲。術后隨訪攝根尖X 線片，了解種植體頸部周圍骨結合、頸部牙槽骨吸收以及種植體留存等情況。 結果 術后患者均獲6、12、24 個月定期隨訪。318 枚種植體中不留存9 枚，種植體總留存率為97.17%（309/318）；其中術后6 個月內脫落3 枚，6 ～ 12 個月脫落4 枚，12 ～ 24 個月脫落2 枚，各時間點種植體留存率比較差異無統計學意義（χ2=0.470 3，P=0.492 8）。術后部分患者（6 個月4 例，12 個月31 例）種植體頸部周圍有新骨形成，術后6、12、24 個月骨組織增長量分別為（0.392 7 ± 0.217 4）、（0.633 5 ± 0.202 1）、（0.709 0 ±0.199 1）mm，各時間點間比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。其余患者術后6、12、24 個月種植體頸部周圍骨組織喪失量分別為（0.392 7 ± 0.217 4）、（0.716 7 ± 0.220 3）和（0.723 2 ± 0.215 4）mm，各時間點間比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結 論 ANKYLOS 種植體修復牙列缺損后近期周圍骨生長情況穩定，臨床療效較好，具有較高的臨床成功率，遠期療效有待進一步觀察。
目的探討金黃色葡萄球菌肽聚糖（Staphylococcal peptidoglycan，PGN-sa）對raw264.7細胞向破骨細胞分化的影響。 方法取raw264.7細胞分為5組，分別為100 ng/mL PGN-sa組、200 ng/mL PGN-sa組、400 ng/mLPGN-sa組、陽性對照組[100 ng/mL NF-κB受體活化因子配基（receptor activator of NF-κB ligand，RANKL）]以及空白對照組（PBS），按照分組以不同濃度PGN-sa、RANKL或PBS進行培養。于第5天行抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrateresistant acid phosphatase，TRAP）染色，觀察破骨樣細胞的形成情況并行細胞計數；Image-Pro Plus 6.0軟件測量骨吸收凹陷面積；MTT法檢測細胞增殖活性。 結果TRAP染色顯示，除空白對照組外，各濃度PGN-sa組及陽性對照組均有破骨樣細胞形成，各濃度PGN-sa組破骨樣細胞數均多于空白對照組（P＜0.05）；且破骨樣細胞數目隨PGN-sa濃度增加而增多，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。骨吸收凹陷檢測示，各濃度PGN-sa組均見骨吸收凹陷形成，骨吸收凹陷面積比值與陽性對照組及空白對照組比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）；且骨吸收凹陷面積比值隨PGN-sa濃度增加逐漸增大，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。MTT檢測顯示，各濃度PGN-sa組吸光度（A）值與空白對照組比較以及各濃度PGN-sa組間比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。 結論PGN-sa能促進具有骨吸收活性的破骨細胞形成。
本研究目的為獲得不同濃度唑來膦酸對破骨細胞抑制作用的特征及最低有效濃度。取 C57 小鼠骨髓單核細胞并誘導分化破骨細胞。實驗組分別加入唑來膦酸的濃度為 1×10–8、1×10–7、1×10–6、1×10–5、1×10–4 mol/L；同時設置不含任何雙膦酸鹽的對照組。計數多核細胞、通過濾網細胞、附壁細胞、骨吸收陷窩，觀察不同濃度唑來膦酸對破骨細胞抑制作用的特征。發現唑來膦酸抑制體外破骨細胞形成的最低有效濃度為 1×10–6 mol/L；在 1×10–5 mol/L 濃度下抑制破骨細胞遷移和骨吸收的作用更為顯著；在 1×10–4 mol/L 濃度下效果進一步增強，但高濃度唑來膦酸抑制破骨細胞能力的增強已趨于平緩。提示臨床應用中要注意選擇合適濃度和劑量的唑來膦酸進行治療。
目的 探討金黃色葡萄球菌脂磷壁酸（Staphylococcal lipoteichoic acid, LTA-sa）對破骨細胞分化的影響。 方法 取 RAW264.7 細胞根據誘導培養條件不同分為 5 組，分別為 LTA-sa 100 ng/mL 組（A 組）、LTA-sa 200 ng/mL 組（B 組）、LTA-sa 400 ng/mL 組（C 組）、100 ng/mL 鼠 NF-κB 受體活化因子配基組（receptor activator of NF-κB ligand，RANKL；作為陽性對照，D 組）、空白對照組（E 組，等體積 PBS）。誘導培養后第 5 天，A～E 組行抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate resistant acid phosphatase，TRAP）染色觀察破骨樣細胞形成情況并行細胞計數，采用 Image-Pro Plus 6.0 軟件測量 COAS（Corning Osteo Assay Surface）24 孔板形成的骨吸收凹陷面積，計算其占整個視野面積的比值；同時 A、B、C、E 組采用 MTT 法檢測細胞增殖情況。 結果 誘導培養后第 5 天，各組均可見破骨樣細胞及骨吸收凹陷形成，但 A～D 組所形成的破骨樣細胞及骨吸收凹陷面積占整個視野面積的比值均多于 E 組；且隨 LTA-sa 濃度增加，A、B、C 組以上指標逐漸增加，但均低于 D 組；各組間比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。誘導培養后第 5 天，A、B、C、E 組吸光度（A）值比較差異無統計學意義（P>0.05）。 結論 LTA-sa 具有促進 RAW264.7 細胞向破骨細胞分化形成的作用。
目的探討人工頸椎間盤置換術（cervical disc arthroplasty，CDA）后發生椎體前緣骨吸收（anterior bone loss，ABL）的影響因素以及 ABL 對 CDA 療效的影響。方法以 2008 年 1 月—2017 年 12 月接受單節段 Prestige-LP 人工頸椎間盤 CDA 治療且符合選擇標準的 155 例患者作為研究對象。收集患者圍術期資料，臨床療效評價指標包括日本骨科協會（JOA）評分、頸椎功能障礙指數（NDI）以及疼痛視覺模擬評分（VAS）；影像學評價指標包括頸椎曲度、C2～7 活動度（range of motion，ROM）、椎間角度、節段 ROM 以及上、下終板長度；記錄假體相關并發癥發生情況，包括 ABL、假體下沉、鄰近節段影像學退變以及異位骨化。采用單因素分析 ABL 相關影響因素，進一步以 logistic 回歸分析篩選 ABL 獨立影響因素。將患者按照術后是否發生 ABL 進行分組，比較臨床及影像學評價指標差異。結果155 例患者中，術后發生 ABL 94 例（60.6%，ABL 組）、未發生 ABL 61 例（39.4%，無 ABL 組）。單因素分析顯示，兩組患者年齡、體質量指數（body mass index，BMI）、術中出血量比較差異有統計學意義（P<0.05），性別、骨密度（T 值）、術前血鈣、術前血磷、術前 ALP、手術節段、手術時間及隨訪時間比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。多因素分析顯示年齡和 BMI 是 CDA 術后發生 ABL 的影響因素（P<0.05）。臨床療效評價顯示，兩組術后 JOA 評分、NDI、VAS 評分均較術前明顯改善，末次隨訪時較術后 3 個月進一步改善，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組術前及術后 3 個月、末次隨訪時 JOA 評分、NDI、VAS 評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。影像學評價顯示，術前無 ABL 組頸椎曲度明顯大于 ABL 組（t=?2.402，P=0.018）；末次隨訪時 ABL 組節段 ROM 大于無 ABL 組，上、下終板長度小于無 ABL 組，差異均有統計學意義（P<0.05）；其余各時間點影像學指標比較差異均無統計學意義（P>0.05）。隨訪期間 5 例（3.2%）發生假體下沉，ABL 組 3 例、無 ABL 組 2 例，差異無統計學意義（P=1.000）。67 例（43.2%）發生異位骨化，ABL 組 32 例、無 ABL 組 35 例，差異有統計學意義（χ2=8.208，P=0.004）；其中，高等級異位骨化 26 例（ABL 組 13 例、無 ABL 組 13 例）。29 例（18.7%）發生鄰近節段影像學退變，ABL 組 15 例、無 ABL 組 14 例，差異無統計學意義（χ2=1.190，P=0.276）。結論CDA 術后 ABL 發生率較高，主要發生在術后 3 個月內，術后 12 個月內達穩定且不再進展，年齡和 BMI 是 ABL 發生的獨立影響因素。ABL 對臨床療效無明顯影響，可能對手術節段假體活動功能的保留有積極作用。
目的 綜述Latarjet手術治療復發性肩關節前脫位術后移植骨塊骨吸收的研究進展，為進一步開展移植骨塊骨吸收相關研究提供參考。方法 廣泛查閱相關文獻，對Latarjet手術治療復發性肩關節前脫位術后移植骨塊骨吸收的發生機制、分型、危險因素、對臨床功能的影響、管理策略進行總結。結果 移植骨塊骨吸收是Latarjet手術治療復發性肩關節前脫位術后常見并發癥，其發生機制可能與骨塊存在應力遮擋以及局部血供減少有關。術前無明顯關節盂骨缺損、開放手術、骨愈合時間早可能是引起移植骨塊骨吸收的危險因素。多種評估方法和分級標準已被用于骨吸收區域和程度的評估。部分骨吸收可能是術后關節盂的生理重塑過程，但嚴重或完全骨吸收是手術失效的重要原因之一，目前尚缺乏有效預防手段，僅能通過翻修手術進行治療。結論 Latarjet手術治療復發性肩關節前脫位術后移植骨塊骨吸收的發生機制、危險因素、對臨床功能的影響尚未完全闡明，且缺乏有效管理策略，需要進行更深入的臨床和基礎研究。