睡眠在癲癇疾病管理中具有非常重要的作用，睡眠的晝夜節律可以影響癲癇的發作頻率及發作時間。睡眠質量下降是癲癇發作的常見誘因，提高睡眠效率和控制癲癇發作對所有癲癇患者的生活質量都有顯著積極影響。癲癇發作過程機制復雜，目前研究表明癲癇發作時細胞興奮性及一系列的神經遞質、激素、離子通道發生變化，這些變化可能會作用于睡眠-覺醒周期，引發睡眠結構及晝夜節律發生變化。而這些關聯可能為針對癲癇控制及癲癇患者睡眠障礙和晝夜節律紊亂提供新的治療途徑，從而達到既能良好的控制癲癇發作，又能改善患者的睡眠，從而改善患者生活質量。
目的 探討阿戈美拉汀聯合右佐匹克隆治療癲癇共病失眠患者的臨床療效和安全性。方法 收集2021年12月—2022年10月于山西醫科大學附屬第一醫院神經內科門診就診的癲癇共病失眠患者69例。隨機將患者分為對照組34例和觀察組35例。對照組患者口服右佐匹克隆片1.5～3 mg（3～5次/周），觀察組口服阿戈美拉汀片25 mg（1次/日）加右佐匹克隆片1.5～3 mg治療（3～5次/周）。兩組患者在研究期間保持原有的抗癲癇發作藥物治療方案不變，療程12周。采用匹茲堡睡眠質量指數量表（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）、失眠嚴重指數量表（Insomnia severity scale，ISI）、患者健康問卷抑郁量表（Patient health questionnaire-9，PHQ-9）、廣泛性焦慮量表（Generalized anxiety disorder-7，GAD-7）比較兩組患者在治療前及接受治療4、12周主觀睡眠質量、失眠嚴重程度、抑郁及焦慮癥狀的差異。統計治療前后患者癲癇發作次數變化來評價癲癇控制情況，并記錄兩組患者服藥期間的不良反應。結果 治療4、12周后兩組PSQI、ISI、PHQ-9、GAD-7評分較治療前明顯下降，觀察組在治療后第4、12周PSQI、ISI、PHQ-9、GAD-7評分較對照組明顯減低（P<0.05）。不良反應發生率對照組13.33%、觀察組15.63%。結論 阿戈美拉汀聯合右佐匹克隆治療能顯著提高癲癇患者主觀睡眠質量、減輕失眠嚴重程度，并可緩解患者抑郁焦慮情緒，具有良好的安全性。
生酮飲食（Ketogenic diet，KD）是治療難治性癲癇（Refractory epilepsy，RE）有效的治療方法之一，在抗癲癇發作藥物（Anti-seizure medications，ASMs）無效或療效欠佳、無法手術或手術無效時，均推薦使用KD。生酮飲食中中鏈甘油三酯（Medium-chain triglyceride，MCT）生酮飲食的療效與經典生酮飲食（Classic ketogenic diet，CKD）一樣好，這已經在幾項回顧性、前瞻性和隨機研究中得到了證實，而且MCT比長鏈甘油三酯更能生酮，因此，中鏈甘油三酯飲食（Medium-chain triglyceride diet，MCTD）允許更多的碳水化合物和蛋白質食物，這使得MCTD比CKD更美味。現就MCTD治療難治性癲癇的相關機制及臨床療效方面的研究進展進行綜述。
目的觀察抗癲癇發作藥物普瑞巴林單藥治療對局灶性癲癇患者睡眠結構和睡眠質量的影響。方法收集新診斷為局灶起源的成人癲癇患者，采用普瑞巴林單藥治療，觀察該藥治療前后多導睡眠-視頻腦電圖（Polysomnography and video-electroencephalography，PSG-VEEG）、匹茲堡睡眠質量指數（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）、失眠嚴重指數（Insomnia severity index，ISI）及Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness score，ESS）評分的變化。結果 普瑞巴林治療顯著改善癲癇患者的睡眠結構參數：總睡眠時間增加（P<0.001）、睡眠潛伏期減少（P<0.001）、睡眠效率提高（P<0.001）、入睡后清醒時間減少（P<0.001）、睡眠維持效率提高（P<0.001）、N3期比例增加（P<0.001）。低睡眠效率組中，86.7%的患者治療后的睡眠效率提高到85%以上，差異具有統計學意義 （P<0.01）。普瑞巴林治療后PSQI評分明顯改善（P<0.001），ISI評分顯著降低（P<0.001），ESS評分無顯著變化（P>0.05）。結論普瑞巴林可增加癲癇患者的慢波睡眠，提高睡眠質量，改善失眠，且不會導致日間嗜睡。