目的 系統評價注射用尤瑞克林治療急性缺血性腦卒中的療效及安全性。方法 采用Cochrane系統評價方法，通過電子檢索、手工檢索以及向藥廠索要相關資料，全面收集尤瑞克林治療急性缺血性腦卒中的中英文隨機對照試驗（RCT），檢索時限截至2010年10月。由兩名評價者獨立評價并交叉核對納入研究質量后，對同質研究采用RevMan 5.0.2軟件進行Meta分析。結果 共納入24個RCT，2 433例患者，其中2個為多中心、安慰劑對照試驗，22個為非安慰劑對照試驗。2個試驗（459例）報告了隨訪3個月的死亡或依賴情況，尤瑞克林組死亡或依賴率較對照組下降［RR=0.69，95%CI（0.55，0.86）］。20個試驗（2 117例）報告了治療結束時（7～21天）的改善率，Meta分析結果顯示尤瑞克林組神經功能缺損評分有效率明顯高于對照組，其差異有統計學意義［RR=1.56，95%CI（1.44，1.70），Plt;0.000 01］。共15個研究報告了不良反應，一過性血壓下降是主要不良反應 （1.5%～5.1%）；3個研究報告7例非致死性腦出血，尤瑞克林組6例（1.2%），對照組1例（0.4%），兩組間差異無統計學意義［RR=1.82，95%CI（0.34，9.61），P=0.48］。2個研究報告了治療期內發生3例死亡，尤瑞克林組2例（0.4%），對照組1例（1.1%），兩組差異無統計學意義［RR=0.6，95%CI（0.09，3.92），P=0.60］。無研究報告生存質量。結論 現有臨床研究提示，注射用尤瑞克林能改善急性缺血性腦卒中患者神經功能缺損，有改善遠期功能結局的趨勢，但少數患者用藥期間有一過性血壓下降。受納入研究質量限制，以上結論有待開展更多高質量隨機對照試驗予以驗證。
腦小血管病是臨床常見的神經系統疾病，包括急性和非急性兩大類。隨著神經影像技術的發展，腦小血管病已成為近年來的研究熱點。但普遍存在的問題是，對腦小血管病的種類以及對腦小血管病和影像標志物的概念使用混淆，并對不同概念間的關系模糊不清。該文旨在討論急性腦小血管病、非急性腦小血管病及影像標志物之間的相互關系，為更加清楚地認識腦小血管病、進行更加個體化的臨床處理和更加深入的研究提供思路。
腦微梗死被認為是缺血性腦小血管病的一種表現形式，既往認為其與腦血管病和癡呆密切相關。隨著影像技術的進步，高分辨率 MRI 被發現可在活體中檢出微梗死。目前研究顯示腦微梗死不僅在癡呆患者和老年人群中常見，在缺血性腦卒中患者中同樣存在。該文基于近期發表的微梗死在缺血性腦卒中患者中的 MRI 研究報道，對微梗死的檢出率、危險因素和病因以及預后進行綜述，旨在為缺血性腦卒中微梗死相關腦損害防治策略的制定提供新思路。