探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者早期認知功能損害情況。根據多導睡眠監測(PSG)結果,對符合OSAHS診斷的20例患者和20例正常對照進行事件相關電位失匹配負波(MMN)和P300檢測。結果顯示OSAHS組Cz點的MMN和P300潛伏期較對照組顯著延長(P<0.05)。在控制了年齡和體重的影響后,相關分析顯示MMN潛伏期與呼吸暫停低通氣指數(AHI)、氧減指數、N1期睡眠時間和微覺醒指數呈顯著正相關(P<0.01),與N3期睡眠時間和平均血氧飽和度呈顯著負相關(P<0.05);P300潛伏期與AHI和氧減指數呈顯著正相關(P<0.05);沒有發現MMN潛伏期、波幅與P300潛伏期、波幅具有相關關系。OSAHS患者大腦自動加工和控制加工功能受損,與夜間反復低氧和睡眠結構紊亂有關。
目的系統分類國內外地震災害常用心理健康評估工具,深入分析目前工具的使用現狀。為后續建立針對災后人群/個體心理健康評估工具的統一方法、標準及流程提供基線數據。 方法計算機檢索WanFangData、CNKI、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CiNii及心理、地震和災害管理的相關網站,檢索時間從建庫至2014年7月,納入研究中明確提及采用心理健康評估工具對震后人群心理健康進行評估的文獻。分析地震的國家/地點、主體評估機構、評估時間、評估對象、評估工具名稱。 結果共納入794篇文獻,中國大陸發表文獻占87.4%,汶川地震相關研究占78.0%。主體評估機構以高校(47.9%)和醫院(46.9%)為主,集中在四川、北京、廣東地區。開展心理健康評估的時間主要在震后第1年(537篇,其中第1月244篇,占45.4%)。評估對象前5位依次為兒童/青少年、災民、傷員、救援官兵和醫務人員,震后第1月心理健康狀況最關注傷員,其次是兒童/青少年,再次是災民。794篇文獻共涉及心理健康評估工具217種。震后1月內244篇文獻共涉及使用73種工具,其中122篇文獻使用1種評估工具,122篇使用2種及以上評估工具。工具種類繁多,以翻譯量表和針對精神障礙患者的量表為主。使用頻率最高的前5位量表依次為90項癥狀自評量表(SCL-90)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、創傷后應激障礙癥狀清單平民版(PCL-C)和事件影響量表(IES-R)。 結論①震后人群心理健康狀況評估工具缺乏針對性,均不是針對地震的特殊情況編制,不適用于震后特殊情況;②亟需編制一個專門針對災后人群心理健康評估的簡便、經濟、可行的評估量表;③須組織專業人員編寫本土化指南,撰寫培訓材料和震后人群心理健康教育材料,建立規范、常態的培訓基地和師資隊伍,制定災后心理衛生服務管理工作規范。
目的評價地震后用于評價人群一般心理健康與行為問題的評估工具(包括清單、問卷和量表)的有效性、安全性、適用性及經濟性。 方法計算機檢索WanFang Data、CNKI、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CiNii及心理、地震和災害管理的相關網站,檢索時間從建庫至2014年7月,搜集震后1月內對人群一般心理健康與行為問題進行評估的研究。描述性分析各研究所用評估工具對震后人群心理健康與行為問題的陽性檢出率、知情同意執行情況、有效問卷回收率及開展心理評估的費用等。 結果共納入67篇文獻,涉及4種一般心理健康與行為問題量表,依次為90項癥狀自評量表(SCL-90)、心理健康自評問卷(SRQ-20)、中國身心健康量表(CPSHS-134)、一般健康問卷12項(GHQ-12),其中SCL-90使用頻率最高。45篇文獻報道了對震后人群心理健康與行為問題的陽性檢出率,SCL-90、GHQ-12和SRQ-20的總陽性檢出率分別為8.6%~77.8%、65.6%~89.9%和65.6%~89.9%。27篇文獻報告了開展心理調查前經過被評估者知情同意;20篇文獻報告了量表的有效回收率,最高為99.56%(采用CPSHS-134量表)。沒有研究報告開展心理評估的費用。 結論震后1月內用于評估人群一般健康與行為問題的量表主要為SCL-90、SRQ-20、CPSHS-134和GHQ-12,但各研究對量表使用有效性、安全性、適用性和經濟性相關指標的報告不充分,報告形式和內容不規范。亟需制定針對地震災后人群心理健康與行為問題評估的專用量表,以方便對地震后受災人群的評估和篩檢。