目的 通過多學科協作團隊（multidisciplinary team，MDT）模式討論1例肝上皮樣血管內皮瘤術后復發患者的治療。 方法 對武漢大學中南醫院于2021年4月收治的1例肝上皮樣血管內皮瘤復發患者的MDT討論及疾病診治過程進行總結。 結果 該患者因“肝上皮樣血管內皮瘤術后1年余”收入院。患者2年前體檢行上腹部CT檢查提示肝左外葉有一類圓形稍低密度結節影，約30 mm×22 mm大，結節周圍界限清晰，肝S7段可見點狀高密度影，未給予特殊處理，定期復查。1年后復查肝臟增強CT檢查提示肝左外葉腫塊較前增大，且肝右葉見多發結節，入院后行MRI檢查見肝臟多發異常信號灶，考慮不典型血管瘤樣病變（上皮樣血管內皮瘤可能）。遂行腹腔鏡下肝左外葉切除+右肝部分切除+肝腫瘤射頻消融術，術后患者恢復良好。于術后16個月復查MRI發現肝內轉移復發可能，遂再次住院，經MDT討論后決定再次行腹腔鏡下肝腫瘤射頻消融術（熒光腹腔鏡）+腹腔鏡下肝部分切除術（熒光腹腔鏡），術后患者恢復良好，隨訪至今已有15個月未出現復發。 結論 對于肝臟上皮樣血管內皮瘤術后復發患者，通過MDT討論綜合制定了再手術治療方案，這也許會給患者帶來最好的預后。
目的系統評價半肝血流阻斷法與Pringle法在肝切除應用中的安全性和有效性。 方法計算機檢索The Cochrane Library（2013年第8期）、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data，查找所有比較半肝血流阻斷術與Pringle法應用于肝切除的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為從建庫至2013年8月。同時追溯納入研究的參考文獻。由2名研究者根據納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入7個RCT，包括624例患者。結果顯示：①手術安全性方面： Pringle法的手術時間少于半肝血流阻斷法［SMD=0.34，95% CI（0.02，0.66），P=0.04］，但兩者術中失血量、術中輸血需求比、住院時間、手術并發癥等指標無明顯差異。②有效性方面：半肝血流阻斷法的術后第3天ALT水平［SMD=-0.71，95% CI（-1.28，-0.14），P=0.02］、第7天ALT水平［SMD=-1.73，95% CI（-2.85，-0.62），P=0.002］、第1天AST水平［SMD=-0.74，95% CI（-1.38，-0.09），P=0.03］、第7天AST水平［SMD=-0.99，95% CI（-1.26，-0.71），P＜0.000 01］、第3天TBIL水平［SMD=-0.34，95% CI（-0.57，-0.10），P=0.005］及第7天TBIL水平［SMD=-0.52，95% CI（-1.02，-0.01），P=0.04］均低于Pringle法。 結論與Pringle法相比，半肝血流阻斷法在減輕肝臟缺血再灌注損傷以及促進肝切除患者術后肝功能恢復方面更好。因納入研究的數量及樣本量較少，且受質量限制，一些主要的測量指標報道過少，缺乏足夠的信息進行分析，所以上述結論仍需開展大樣本、多中心、高質量的RCT進一步驗證。
武漢雷神山醫院是在武漢抗擊新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）疫情的關鍵時期，在 12 d 之內搭建完成的擁有 1 500 張病床的野戰式傳染病醫院。因疫情緊急，該院采用“邊建設、邊驗收，邊培訓、邊收治”的運行模式，高峰時期共有近 3 000 名醫院員工和 13 000 名建設者在同一平面上工作，在 67 d 時間里共收治新冠肺炎患者 2 011 例。通過采取集束化感染預防與控制（感控）措施，該院實現了醫院員工和施工人員零感染、安全生產零事故、環境物體表面抽樣監測新型冠狀病毒污染低水平（0.3%）。雷神山醫院的集束化感控措施不僅在新冠肺炎疫情期間為國內外其他野戰式傳染病醫院提供了防控經驗，更是為今后其他醫療機構在應對新發突發不明原因傳染病之時提供了感控思路與工作邏輯。