目的介紹一種新型醫用保溫裝置，探討其在斷指再植術后的應用價值及療效。 方法設計以水作為加熱介質、可設置溫度并微電腦控制的醫用保溫裝置。將2010年11月－2014年1月收治的421例行斷指再植患者分為兩組，其中210例術后9 d內采用醫用保溫裝置保溫（試驗組），211例術后采用常規烤燈（對照組）。兩組患者性別、年齡、致傷原因、傷后至就診時間、損傷指別及手術持續時間比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。比較兩組術后血管危象發生率、再植指存活率、患者和同室患者自評舒適度，并根據匹茲堡睡眠質量指數量表（PSQI）評價患者睡眠質量。 結果術后試驗組患者及同室患者舒適度好者分別為188例（89.52%）、201例(95.71%)，顯著高于對照組的25例（11.85%）、145例(68.72%)。試驗組患者睡眠質量按PSQI量表評價，獲好105例、中85例、差20例，對照組分別為45、95、71例。術后試驗組35例（16.67%）發生血管危象，顯著低于對照組的76例（36.02%）；試驗組196例（93.33%）再植指成活，對照組為181例（85.78%）。以上指標兩組間比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論斷指再植術后應用醫用保溫裝置對再植手指進行保溫，可提高患者舒適度，改善睡眠質量，提高斷指再植成功率，減少術后血管危象的發生，并改善對同室患者的影響。
目的 討論優質護理服務對惡性血液病患者焦慮及抑郁的影響。 方法 2011年10月－2012年1月對58例惡性血液病患者從人文關懷角度施以關心和心理干預，并加大健康教育宣傳力度，提供全程化、無縫隙護理。并采用Zung焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對入、出院時患者焦慮及抑郁情況進行問卷調查。 結果 患者入院時SAS、SDS得分顯著高于我國常模值（P＜0.01），出院患者焦慮及抑郁得到改善和緩解，與入院相比SAS、SDS得分差異有統計學意義（P＜0.01）。 結論 惡性血液病患者存在焦慮抑郁情緒，通過優質護理服務可改善其焦慮抑郁狀況。
目的 總結靜脈/動脈血液管理保護管路（VAMP）與經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）聯合應用于重癥患者的血液標本采集的方法及護理。 方法 對2011年8月－11月79例留置PICC的患者應用VAMP采集血標本的方法進行回顧總結。 結果 79例患者所取血液標本合格率達100%，未發生針刺傷，且采血時未斷開輸液接頭。 結論 PICC導管與VAMP配合應用可有效避免反復抽血給患者帶來的痛苦，同時減少血樣采集時的感染、針刺傷和血液廢棄物，值得臨床推廣。
【摘要】 目的 探討米諾地爾對血液透析伴頑固性高血壓的降壓價值。 方法 觀察1例血液透析伴頑固性高血壓患者米諾地爾的降壓療效，分析米諾地爾的臨床應用及不良反應。 結果 米諾地爾能快速高效地控制患者的頑固性高血壓狀態，且小劑量長期維持治療未發生明顯藥物相關副作用。 結論 米諾地爾降壓效果顯著、起效迅速，但鑒于使用米諾地爾的潛在毒副作用較多，該藥應該被嚴格限制到對足量傳統降壓藥無效或伴有不能接受的藥物并發癥患者。
目的：通過經外周靜脈穿刺中心靜脈置管（PICC）或鎖骨下靜脈置管與前臂靜脈留置針在血液病患者并發深部真菌感染時應用兩性霉素B中的比較，探討如何減少患者靜脈炎及并發癥發生率和再次靜脈穿刺的發生率，從而提高患者生活質量。方法：80例血液病患者分為兩組，40例PICC置管或鎖骨下靜脈置管組為A組，40例前臂靜脈留置針為B組，記錄靜脈炎、疼痛發生情況、留置時間。結果：A組留置時間30～68天，B組留置時間1～5天；A組靜脈炎率5%，B組靜脈炎率45%；A組疼痛率5%，B組疼痛率35%；結論：在血液病患者并發深部真菌感染時應用兩性霉素B治療中，選用PICC置管或鎖骨下靜脈置管效果明顯優于前臂靜脈留置針，值得臨床推廣。
目的：探討尿毒癥維持性血透(MHD)患者營養不良、炎癥與脂質代謝紊亂三者間的相關關系，以及對心血管并發癥的預測。方法:測51例尿毒癥維持性血透患者血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白(Apo)A1、ApoB、脂蛋白（a）LP(a)、白蛋白(ALB)、C反應蛋白(CRP)、血清鐵蛋白（SF），與30例正常人進行對照研究。結果：MHD患者TG、LDL、ApoB、LP(a)、CRP、SF顯著增高,HDL、ApoA1、ALB顯著降低(P＜0.05)；隨著透析時間的延長，各項檢測指標變化進一步加重；且心血管事件發生者血清CRP和LP(a)明顯增高，ALB明顯降低，血脂紊亂更顯著。相關性分析：ALB與HDL、ApoA1正相關，與CRP、LP(a)、TC、TG、ApoB負相關；CRP與LP(a)、TC、TG、ApoB、LDL、SF正相關，與HDL、ApoA1負相關，P均＜0.05。結論：MHD患者存在明顯的脂質代謝紊亂、炎癥和營養不良，三者的相互促進和影響可能是心血管事件發生的危險因素。
探討血液灌流（HP）對急性藥物中毒患者血中毒物的清除作用及臨床療效。方法：收集我院2002年7月～2006年12月住院的鼠藥（主要為毒鼠強、四亞甲基二砜四胺）和部分藥物中毒患者69例，其中34例按常規給予洗胃、解毒、排毒、保肝、利尿或呼吸支持等綜合治療（非HP組），35例在綜合治療基礎上同時給予HP。通過觀察灌流前后的臨床療效。結果：HP組35例中死亡3例，生存率91.4%，非HP組34例中死亡5例，生存率85.3%（P＞0.05）。HP組病程明顯縮短（P＜0.05）。HP后患者意識清醒及抽摔停止時間較非HP組顯著提前。通過對清除率的計算發現：不同藥物的清除效果有差異，其中氮卓類清除效果好，清除率為（91.6±12.5）%。結論：HP能不同程度清除體內毒物，可明顯縮短病程、減少并發癥，對于急性重度中毒可望提高生存率。
目的 明確外周血微轉移檢測在肝細胞癌 (hepatocellular carcinoma，HCC) 轉移復發中的診斷價值。方法 通過回顧文獻分析HCC外周血微轉移檢測的方法及意義。 結果 HCC的外周血微轉移檢測目前主要有播散細胞檢測與HCC特異mRNA標記檢測兩類，從理論上來說都被認為是早期檢測轉移復發的理想方法，但不同實驗研究間普遍存在著相互矛盾的結論，調整改進檢測手段與時間亦未能夠徹底解決檢測結論的沖突。結論 外周血微轉移檢測對于深入理解HCC轉移復發機理和完善臨床治療有很大意義，但理論與應用中均存在著有待改進的地方，該技術的不斷完善將促進對轉移復發的機理研究與檢測應用。
目的 探討早期血液濾過對重癥急性胰腺炎（SAP）家豬血漿促炎細胞因子TNF-α和IL-1β水平和組織轉錄水平的影響。方法 采用胰管逆行灌注人工膽汁的方法復制家豬SAP模型，按拆信封法分為胰腺炎血濾治療組（HF組）和胰腺炎非血濾治療組（NHF組）。采用ELISA法檢測兩組動物建模前、后TNF-α和IL-1β的血漿水平。用半定量逆轉錄聚合酶鏈式反應檢測這兩種細胞因子在胰、肝、肺組織中的轉錄水平。結果 建模后1 h、2 h及4 h，NHF組血漿TNF-α及IL-1β水平逐漸升高，至6 h分別為(1 375±334) pg/ml及(965±265) pg/ml，明顯高于同期HF組的(618±276) pg/ml及（445±141） pg/ml（P＜0.01）。建模后6 h，NHF組胰、肝、肺組織中TNFα mRNA的轉錄水平分別為85.7±17.4、78.1±10.2和82.4±10.5，均高于HF組的57.8±8.9、48.0±8.1和46.2±9.6，P＜0.01； 而IL-1β mRNA的轉錄水平NHF組為82.2±15.7、60.0±10.6和58.1±9.3，均高于HF組的55.9±9.0、40.6±9.2和35.7±9.8，P＜0.01。結論早期血濾能降低SAP家豬血漿TNF-α和IL-1β的水平和轉錄水平。
目的 探討5例特重型胰腺炎的特點及治療方法。方法 我院2001年8月至2003年8月共收治特重型胰腺炎患者5例。其中入院后18 h內心跳、呼吸驟停3次的重癥急性胰腺炎（SAP）1例，治療以及時血液濾過和心、肺、腦復蘇為重點； SAP并發胰性腦病2例，以大劑量維生素B1的補充，或足量補給濃縮紅細胞為治療重點； 并發多個器官功能障礙的暴發性胰腺炎（FAP）2例，治療重點是血液濾過和防治多器官功能衰竭的級聯放大反應，其中1例以高滲性糖昏迷為主要表現，治療重點是內穩態的糾正，血液濾過，重要器官功能維護。結果 5例特重型胰腺炎患者均治愈，平均住院時間為32.2 d。結論 器官功能的復蘇和維護、外科ICU監護、短時血液濾過、內穩態的糾正、中西藥綜合治療及病因、對癥的個體化治療是特重型胰腺炎的重要治療措施。