目的:觀察用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)治療上消化道出血的療效。方法 上消化道出血患者90例,隨機分為治療組和對照組,所有病例均給予擴容及調整水電解質紊亂,靜滴奧美拉唑42.6mg,每日1次;靜滴卡絡磺鈉60mg,每日1次,重度貧血者予輸血。治療組再應用邦亭4 KU加生理鹽水20mL口服,每日2次,對照組用去甲腎上腺素8mg加生理鹽水90mL,每日分3次口服。結果 治療組總有效率93.75%,對照組總有效率8095%,兩組臨床療效差異有統計學意義(Plt;0.05)結論:白眉蛇毒血凝酶是一種有效的、安全的治療上消化道出血的藥物,在臨床止血治療中值得推廣應用。
目的系統評價蛇毒血凝酶應用于外科手術切口的有效性和安全性。 方法計算機檢索Web ofScience、MEDLINE、EMbase、EBSCO、PubMed、CNKI、WanFang Data和VIP數據庫，檢索時限均為從建庫至2015年6月20日，搜集蛇毒血凝酶應用于外科手術切口的相關隨機對照試驗（RCT）。由兩位研究者獨立進行文獻篩選、資料提取并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果共納入16個RCT，包括1 867例患者。Meta分析結果顯示，與對照組相比，蛇毒血凝酶組的平均止血時間［MD=-38.58，95% CI （-55.75，-21.41），P＜0.000 1］、單位面積出血量［MD=-0.09，95% CI（-0.11，-0.07），P＜0.000 01］和術后第一天的凝血酶原時間（PT）［MD=-0.41，95% CI（-0.70，-0.11），P=0.007］均更小。但兩組在活化部分凝血活酶時間（APTT）、凝血酶時間（TT）及纖維蛋白原含量（FIB）方面，差異無統計學意義。 結論蛇毒血凝酶可縮短外科手術切口的出血時間，減少單位面積出血量。受納入研究的數量和質量限制，上述結論尚需開展更多高質量研究進行驗證。
目的 探討硫糖鋁混懸凝膠混合血凝酶用于防治內鏡下息肉切除術后出血的臨床效果。 方法 納入 2014 年 4 月—2015 年 3 月在消化內鏡中心行內鏡檢查發現直結腸息肉，并行內鏡下腸道息肉黏膜切除術患者 112 例，隨機分成藥物組和血管夾組，每組各 56 例，分別予以術后創面噴灑硫糖鋁混懸凝膠混合血凝酶及血管夾止血處理，觀察兩種方法操作時間、止血成功率、術后再出血的發生率及創面愈合情況。 結果 藥物組和血管夾組分別有 15 例和 13 例出現術中即時出血，兩組差異無統計學意義（P>0.05）。兩組術中觀察均成功止血，未追加其他止血方法。藥物組和血管夾組平均操作時間分別為（58±16）、（192±94） s，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。術后觀察，藥物組無再出血，血管夾組 1 例再出血，兩組差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者術后 1 個月復查創面均愈合良好。 結論 硫糖鋁混懸凝膠混合血凝酶用于防治內鏡下息肉切除術后出血是一種簡單、經濟、有效的止血方法。
目的比較尖吻蝮蛇血凝酶和氨甲環酸氯化鈉在真實世界中用于住院患者圍手術期止血的有效性。方法根據溯直醫療數據庫（SuValue?）中2016年1月1日至2020年12月31日使用尖吻蝮蛇血凝酶或氨甲環酸氯化鈉的就診記錄構建研究型數據庫。按不同干預措施將患者分別納入研究組和對照組，進行1∶1傾向性評分匹配，比較兩組的有效性差異。結果兩組各納入858例患者，兩組患者的基線特征無統計學差異（P>0.05）。研究結果顯示，尖吻蝮蛇血凝酶組患者的住院時長、紅細胞壓積下降值、平均估計手術出血量、血紅蛋白下降值均低于氨甲環酸氯化鈉組，差異具有統計學意義（P<0.01）。結論基于當前真實世界證據，尖吻蝮蛇血凝酶在住院患者圍手術期止血的有效性優于氨甲環酸氯化鈉。