研究表明, 神經精神疾病患者的臨床表現與其大腦功能網絡連接異常是相關的。心因性非癲癇(PNES)是一種心理疾病, 不具有特征性的癲癇放電表現, 是臨床診斷上的一個難點。本文基于采集的腦電圖(EEG)信號, 利用網絡分析方法, 發現PNES患者前額與枕頂腦區之間的網絡連接強度較正常組減弱。并且, 將網絡屬性作為特征, 利用線性判別分析(LDA)可對PNES患者和對照組獲得85%的分類準確率, 為臨床診斷提供具有實際意義的價值信息。
目的探討血管緊張素轉化酶2(ACE2)在內毒素(LPS)誘導大鼠急性肺損傷(ALI)中的治療作用。 方法24只Wistar大鼠隨機分為三組:對照組、ALI組和ACE2治療組(ACE2組)。LPS靜脈注射法復制大鼠ALI建立模型。ACE2組在接受LPS靜脈注射后立即給予腹腔注射重組大鼠ACE2 0.1 mg/kg。于術后2 h取大鼠動脈血, 全自動動脈血氣分析儀測定動脈血氣; 測肺組織濕重/干重(W/D)比值; 酶聯免疫吸附試驗法(ELISA)測定各組大鼠肺組織中TNF-α、IL-8和IL-1β含量; 光學顯微鏡觀察肺組織病理形態學改變。 結果成功復制了大鼠LPS肺損傷模型。ACE2干預后可以明顯改善ALI大鼠動脈血氧和水平(P<0.05)、降低W/D比值(P<0.05)、降低肺組織勻漿內TNF-α、IL-8和IL-1β質量濃度; 改善ALI大鼠肺組織損傷及病理評分。 結論ACE2對大鼠LPS誘導肺損傷有治療作用。
目的分析軍團菌引起肺膿腫/空洞的臨床特征,探討其診治方法。方法回顧分析寧德師范學院附屬寧德市醫院 1 例 6 型嗜肺軍團菌重癥肺炎并發肺膿腫的臨床資料,以“軍團菌,膿腫或空洞”為中文關鍵詞分別檢索中國知網數據庫、維普數據庫、萬方數據庫,以“Legionella,Pulmonary Abscess/Cavity”為英文關鍵詞檢索 PubMed、Ovid 數據庫的相關英文文獻,檢索時間為 1990 年 1 月至 2019 年 6 月,對軍團菌引起肺膿腫或空洞的病例資料進行分析。結果患者男性,60 歲,因“發熱、咳嗽、咳痰 5 d”入院,查體:體溫 38.3 ℃,左肺聞及少量濕羅音,支氣管鏡下呼吸道吸引物培養出嗜肺軍團菌,血清型 6 型,胸部 CT 示左肺實變伴左上肺膿腫,經莫西沙星、阿奇霉素等抗軍團菌治療 3 個月,患者好轉出院。文獻復習共獲得具有較完整臨床資料的關于軍團菌并發肺膿腫或空洞文獻 15 篇,其中中文 1 篇,英文 14 篇,加上本例,共 19 例軍團菌感染并發肺膿腫或肺空洞,男 15 例,女 4 例,年齡 4 個月~73 歲,有基礎疾病 14 例,初始抗感染失敗 15 例,聯合抗感染 7 例,抗感染療程 3~49 周,死亡 1 例。結論表現為肺膿腫或空洞的軍團菌肺炎臨床少見,常表現為發熱,肺部影像學早期均有浸潤影,早期可無空洞或膿腫形成,患者多合并有基礎病,重癥患者需聯合抗感染,療程長。