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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"董茂盛" 3條結果
        • 進展期胃癌新輔助化療的研究進展

          目的總結進展期胃癌新輔助化療的研究進展。 方法采用文獻復習的方法,對有關進展期胃癌新輔助化療研究進展的文獻進行綜述。 結果進展期胃癌的新輔助化療可顯著提高R0切除率,提高遠期生存率,降低死亡風險。對于無遠處轉移的局部進展期胃癌的新輔助化療時間一般為6~9周,然后根據療效評價結果決定是否進行手術治療;進一步深入的臨床研究及化療敏感程度檢測方法的改進有助于新輔助化療標準的統一。 結論進展期胃癌新輔助化療的療效已比較明確,但其在適應證、化療方案、用藥時限、療效評價指標等方面尚無明確的統一標準,仍需要多中心、大型的臨床試驗進行深入的研究。

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        • 進展期胃癌術前區域動脈灌注化療的研究進展

          目的總結進展期胃癌術前區域動脈灌注化療的研究進展。 方法對有關進展期胃癌術前區域動脈灌注化療研究進展的文獻進行綜述。 結果進展期胃癌術前區域動脈灌注化療可顯著降低腫瘤分期,提高R0切除率,提高遠期生存率;可有效提高腫瘤及門靜脈的藥物濃度,既可直接殺傷、破壞癌細胞,還可有效防治肝及淋巴結轉移,并可減少毒副作用;動脈灌注化療短時間內就可導致癌細胞核發生固縮和碎裂;進展期胃癌術前區域動脈灌注化療時間一般為4~9周,然后根據療效評價結果進一步決定是否行手術治療。 結論進展期胃癌術前區域動脈灌注化療理論上較靜脈全身化療更有優勢,進一步多中心、大型的臨床試驗的深入研究可能會為其開辟更為廣闊的應用前景。

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        • 肝門部膽管癌神經浸潤的病理學分析及臨床意義探討

          目的分析肝門部膽管癌神經浸潤的發生率、方式與規律及影響因素。 方法光鏡下觀察52例肝門部膽管癌患者的484張組織病理切片,分析腫瘤神經浸潤的發生率、方式與規律;使用關聯分析統計學方法分析神經浸潤與淋巴結轉移、血清CA19-9水平、血清CEA水平、血清總膽紅素水平和腫瘤侵犯膽管壁程度的關系。 結果肝門部膽管癌神經浸潤總發生率為90.38%(47/52);高、低及未分化腺癌間神經浸潤發生率比較差異均無統計學意義(P>0.05)。神經浸潤發生率與患者的腫瘤Bismuth-Corlette分型、血清CA19-9水平、血清CEA水平、血清總膽紅素水平及淋巴結轉移均無關(P>0.05),而與膽管壁浸潤程度有關(P<0.01)。腫瘤浸潤神經主要有4種方式,其發生率由高至低依次是:Ⅱ型>Ⅲ型>Ⅳ型>Ⅰ型。浸潤方式與腫瘤分化程度有關(χ2=31.04,P<0.01)。 結論肝門部膽管癌具有神經親嗜性,神經浸潤發生率高;肝門膽管癌神經浸潤有多種浸潤方式,浸潤方式與腫瘤分化程度有關;腫瘤是否浸潤神經與淋巴結轉移、腫瘤分化程度無關,而與侵犯膽管壁程度有關。

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