目的縱向觀察分析特發性黃斑裂孔患眼玻璃體切割手術后視力恢復情況及其影響因素。方法回顧性研究。2016年8月至2018年6月在天津市眼科醫院行25G玻璃體切割聯合內界膜剝除手術的單眼特發性黃斑裂孔患者302例302只眼納入研究。患者中，男性130例，女性172例；平均年齡（63.36±6.91）歲。左眼158只，右眼144只。平均logMAR BCVA為1.13±0.45。OCT測得其最小水平直徑、裂孔基底直徑及中心凹下脈絡膜厚度分別為（422.92±211.73）、（835.47±366.42）、（244.84±60.68） μm。以黃斑裂孔最小水平直徑≤250 μm為小裂孔，＞250 μm和≤400 μm為中裂孔，＞400 μm為大裂孔；并以此分為3組。觀察手術后1、3、6個月3組患眼logMAR BCVA情況。采用兩因素重復測量方差分析比較3組患眼視力變化規律。采用廣義估計方程（GEE）分析手術后視力恢復的影響因素。結果手術后1個月，所有患眼黃斑裂孔均已閉合。手術后1、3、6個月，小裂孔組患眼平均logMAR BCVA分別為0.33±0.25、0.23±0.18、0.16±0.17；中裂孔組患眼平均logMAR BCVA分別為0.46±0.25、0.35±0.26、0.27±0.28；大裂孔組患眼平均logMAR BCVA分別為0.81±0.51、0.61±0.48、0.53±0.37。兩因素重復測量方差分析結果顯示，不同組和不同時間節點之間存在交互作用（F=23.133，P＜0.01）。將所有數據分割并進行單因素重復測量方差分析，結果顯示小裂孔組和中裂孔組組內，手術前與手術后1個月的視力差異有統計學意義（P＜0.05），而手術后1、3、6個月之間的視力差異無統計學意義（P＞0.05）；大裂孔組組內，手術前及手術后1、3個月之間的視力差異有統計學意義（P＜0.05），而手術后3個月和手術后6個月之間的視力差異無統計學意義（P＞0.05）。GEE分析結果顯示，黃斑裂孔大小（χ2=4.17，P=0.04）、裂孔基底直徑（χ2=7.25，P=0.01）、病程（χ2=19.26，P=0.00）、脈絡膜厚度（χ2=4.19，P=0.04）對黃斑裂孔患眼手術后視力恢復有影響；而年齡（χ2=2.50，P=0.10）、性別（χ2=0.28，P =0.59）對其視力恢復無影響。結論不同大小黃斑裂孔玻璃體切割手術后視力恢復趨勢不同，小裂孔和中裂孔會較快恢復視力，在1個月時視力基本恢復；而大裂孔需要一個緩慢的恢復過程，在3個月時視力趨于穩定。裂孔大小、裂孔基底直徑、脈絡膜厚度是視力恢復的影響因素。
目的評價弱視眼中心凹下脈絡膜厚度（SFCT）變化。方法循證醫學研究。以弱視、脈絡膜中英文為檢索詞，在萬方、中國知網、美國國立醫學圖書館PubMed中檢索文獻。排除信息不完整或不相關文獻以及綜述性文獻。采用STATA 15.0對文獻進行meta分析。選擇加權均數差（WMD）和95%可信區間（CI）作為效應量的估計值，并用亞組分析和敏感性分析檢測異質性來源。結果根據檢索策略初步檢索出75篇文獻，最終納入15篇文獻進行meta分析。共納入弱視患者650例，年齡3～65歲。均采用頻域光相干斷層掃描的增強深度成像技術測量SFCT。Meta分析結果顯示，弱視眼SFCT較對側眼（WMD=18.89 μm，95% CI 14.81～22.98 μm，P＜0.001）、正常眼（WMD=39.49 μm，95% CI 33.88～45.09 μm，P＜0.001）增厚。屈光參差性、斜視性弱視眼之間SFCT比較，差異無統計學意義（WMD=－5.03 μm，95% CI －19.50～9.44 μm，P=0.495）。結論弱視患者弱視眼SFCT較對側眼和正常眼厚。屈光參差性、斜視性弱視眼之間SFCT無差異。
目的觀察特發性黃斑裂孔（IMH）手術前后微視野、OCT血管成像（OCTA）微血管變化特征，初步探討其與視力的相關性。方法回顧性臨床研究。2018年1月至2019年1月于天津市眼科醫院檢查確診并行玻璃體切割手術（PPV）聯合或不聯合內界膜（ILM）翻瓣治療的IMH患者41例41只眼納入研究。其中，男性8例8只眼，女性33例33只眼。平均年齡（64.02±6.46）歲。平均病程（7.00±8.85）個月。均行BCVA、微視野、OCTA檢查。采用Snellen視力表行BCVA檢查，統計時換算為logMAR視力。采用黃斑完整性評估儀測量雙眼黃斑10°視網膜敏感度（RMS）和黃斑中心凹2°固視率（P1）、二元等高線橢圓面積（63%BCEA）。采用OCTA儀測量雙眼黃斑中心凹視網膜厚度（CRT）、脈絡膜層血流面積（CFA）、黃斑中心凹視網膜淺層及深層血流密度（FSVD、FDVD）、黃斑中心凹無血管區（FAZ）面積及FAZ 300 μm寬度內的血流密度（FD-300）。患眼均行25G標準三切口經睫狀體平坦部PPV，其中聯合或不聯合ILM翻瓣分別為21、19只眼。手術后隨訪時間≥6個月。手術前后各指標比較行配對t檢驗；logMAR視力與微視野變量、OCTA變量的相關性行Pearson相關性分析；手術前后患眼與對側眼之間成對比較行非參數檢驗。結果手術后6個月，與手術前比較，患眼logMAR視力（t=－12.33）、RMS（t=7.94）、P1（t=3.21）、63%BCEA（t=－3.98）、CRT（t=－9.17）、CFA（t=8.14）、FSVD（t=3.75）、FDVD（t=3.88）明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05）；FAZ面積（ t =－1.40）、FD-300（ t =1.95）差異無統計學意義（P ＞0.05）。相關性分析結果顯示，手術后6個月logMAR視力與手術前logMAR視力、裂孔最小直徑、RMS、P1、63%BCEA、FSVD、FDVD、FAZ相關（r=0.432、0.527、－0.410、－0.383、0.349、－0.406、－0.373、0.407，P<0.05）。手術后6個月患眼各指標均較手術前明顯改善，但較對側眼差，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論PPV治療IMH可有效提高患眼視力，改善視網膜功能和中心凹微血管循環狀態；視網膜功能及血液循環變化對手術后視力有顯著影響。