目的 系統評價卡介苗聯合化療藥物交替膀胱灌注與單用卡介苗膀胱灌注預防表淺性膀胱癌 TURB-t 術后復發的臨床療效和不良反應。方法 電子檢索PubMed （1950～2006.12）﹑OVID （1966～ 2006.12）﹑EMbase （1984～ 2006.12）﹑Cochrane 圖書館（2006 年第 4 期 )、中國生物醫學文獻數據庫（1978 ～ 2006）和維普中文科技期刊數據庫（1989 ～ 2006），并手工檢索已發表和未發表文獻，納入卡介苗聯合化療藥物交替膀胱灌注預防表淺性膀胱癌 TURB-t 術后復發的隨機對照試驗，按 Cochrane 系統評價方法對納入研究進行質量評價，并采用RevMan4.2.9 軟件進行 Meta 分析。結果 共納入 4 個隨機對照試驗，包括 681例表淺性膀胱癌患者。Meta 分析結果顯示，卡介苗聯合化療藥物交替膀胱灌注與單用卡介苗膀胱灌注相比，① 對于 Ta 和 T1 期表淺性膀胱癌，復發率差異有統計學意義［RR合并 0.69，95%CI（0.53，0.90）］；② 對于 Tis期表淺性膀胱癌，復發率差異無統計學意義［RR 1.22， 95%CI（0.97，1.54）］；③ 不良反應發生率差異無統計學意義［RR合并 0.85，95%CI（0.70， 1.03）］。結論 卡介苗聯合化療藥物交替膀胱灌注與單用卡介苗膀胱灌注相比，對于 Ta 和 T1 期表淺性膀胱癌，前者能有效降低TURB-t 術后腫瘤復發率；對于Tis 期膀胱癌，兩者在 TURB-t術后腫瘤復發率差異無統計學意義；在副作用發生率方面，兩者差異也無統計學意義。但由于本系統評價納入研究數量少，且存在選擇偏倚、實施偏倚以及發表偏倚的中度可能性，很可能影響結果的可靠性，故應謹慎看待以上結論，期待更多高質量的隨機對照試驗提供更可靠的證據。
目的 通過比較經尿道膀胱腫瘤切除術(transurethral resection of the bladder tumor,TURB-t)加術后膀胱灌注阿霉素不同衍生物與只行TURB-t術后的腫瘤復發率,評價膀胱灌注阿霉素是否可以有效預防表淺性膀胱癌術后復發.方法 按Cochrane協作網工作手冊的要求,制定相應的納入標準、排除標準及檢索策略.在美國醫學索引、荷蘭醫學文摘、中國生物醫學文摘及Cochrane圖書館內進行相關的隨機對照試驗檢索.Jadad質量計分法評價文獻的質量,資料用統一的表格進行提取,采用Revman軟件進行數據處理和分析.結果 共檢索到相關文獻33篇,符合納入標準的有18篇,排除15篇.Meta-分析表明,用吡喃阿霉素、表阿霉素及阿霉素進行術后膀胱灌注均可以降低表淺性膀胱癌術后1年及2年復發率.結論 TUPB-t術后膀胱灌注吡喃阿霉素、表阿霉素及阿霉素可以降低表淺性膀胱癌術后1年及2年復發率.但膀胱灌注的劑量、保留時間、療程等因素對預后的影響尚待進一步研究.
目的 評價膀胱灌注表阿霉素預防表淺性膀胱癌術后復發的療效和副作用.方法 按文內所述納入標準,參考Cochrane協作網工作手冊,計算機檢索Medline(1966～2002.9)、EMbase(1985～2002)、Cochrane Library(2002年第4期)和中國生物醫學文獻光盤數據庫(CBMdisc,1970～2002);手工檢索發表或未發表的文獻,包括lt;中華泌尿外科雜志gt;等12種雜志、中華泌尿外科學會組織的學術會議論文集(1990～2002)、美國AUA(1995～2002)、歐洲ECCO會議論文集(1995～2002)和北京大學等3所大學學位論文匯編等.文獻資料用統一的表格由兩名評價者獨立進行提取,采用Jadad質量計分法評價文獻質量,并應用Rev-man 4.2軟件進行數據處理與分析.結果 共檢索到文獻213篇,經排查后,符合納入標準并進入系統評價的文獻共10篇,其中3篇屬于高質量RCT,其余為低質量RCT.Meta分析結果顯示:表阿霉素膀胱灌注加手術治療與單純手術比較,在1年未復發方面,RR合并=1.51,95%CI(1.32,1.72);在2年未復發方面,RR合并=1.49,95%CI(1.35,1.66);劑量＜50 mg/次的表阿霉素膀胱灌注,在術后復發預防方面,RR合并=1.34,95%CI(1.22,1.48);劑量＞50 mg/次的表阿霉素膀胱灌注,在術后復發預防方面,RR合并=1.63,95%CI(1.48,1.79);單次阿霉素膀胱灌注的術后1年未復發率,RR=1.49,95%CI(1.33,1.66),術后2年未復發率,RR=1.58,95%CI(1.36,1.84);表淺性膀胱癌術后疾病進展率:RR-0.79,95%CI(0.53,1.17);阿霉素膀胱灌注后的總副作用發生率:RR=4.34,95%CI(2.62,7.19).結論 不同劑量的表阿霉素膀胱灌注均可降低表淺性膀胱癌術后復發率;單次表阿霉素膀胱灌注可以降低表淺性膀胱癌術后復發率,但應謹慎選擇病例;表阿霉素膀胱灌注對表淺性膀胱癌病情進展沒有影響;表阿霉素膀胱灌注可引起一些副作用,但可以耐受,不影響患者正常生活.
目的評價經尿道電切術（TUR）術后膀胱灌注治療開始時間的不同對腺性膀胱炎治療效果的影響。 方法對2007年2月－2012年4月期間的95例有癥狀腺性膀胱炎患者的臨床資料進行回顧性分析，按TUR術后灌注開始的時間不同對患者進行分組，A組37例術后24 h內開始灌注，B組58例術后1周開始灌注。首次灌注后的灌注頻率為1次/周，灌注8次后改為1次/月，持續時間5～10個月。隨訪12～16個月,觀察兩組的治愈率、好轉率、總有效性率、復發率和不良反應發生率。 結果兩組治愈率、好轉率的差異無統計學意義（P＞0.05），但兩組在總有效率、復發率的差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組不良反應發生率的差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論腺性膀胱炎TUR術后短時間內（24 h內）即行膀胱灌注治療可提高療效，降低復發率，且其不良作用的發生率并不增加。
目的探討 Q-syte 分隔膜無針密閉輸液接頭在膀胱癌患者術后進行膀胱沖洗和膀胱灌注的效果。方法回顧性分析 2015 年 1 月至 2016 年 7 月因非肌層浸潤性膀胱癌于武漢大學中南醫院行經尿道膀胱電切的患者。停止持續膀胱沖洗后，觀察組應用 Q-syte 分隔膜無針密閉輸液接頭封閉沖洗腔，對照組采用傳統方法連接引流袋，比較兩組患者舒適度、滿意度、尿路感染發生率、停止膀胱沖洗所需時間及行膀胱灌注所需時間。結果共納入 88 例患者，其中男性 63 例（72%），女性 25 例（28%），平均年齡 60.2±4.7 歲。兩組年齡、性別比、體重指數、合并癥發生率差異均無統計學意義（P>0.05）。與對照組相比，病例組患者舒適度（輕度不適：86.4% vs. 25.0%，P<0.001；中度不適：13.6% vs. 52.3%，P<0.001；重度不適：0.0% vs. 22.7%，P=0.001）和患者滿意度評分（97.9±2.1 vs. 84.5±3.9，P<0.001）顯著提高，尿路感染發生率顯著降低（11.4% vs. 29.5%，P=0.034）；此外，病例組行膀胱灌注所需時間（50.48±1.78 vs. 207.74±5.41，P<0.001）及停止膀胱沖洗所需時間（141.47±3.25 vs. 205.35±5.17，P<0.001）顯著降低，差異均有統計學意義。結論持續膀胱沖洗結束后用 Q-syte 分隔膜無針密閉輸液接頭封閉三腔導尿管沖洗腔并進行膀胱灌注，在提高患者舒適度和滿意度的同時，可降低尿路感染發生率，還可提高醫護人員的工作效率。