目的總結腹壁疝補片修補術后感染的外科處理方法及經驗。方法回顧性分析我科2007年6月至2010年5月期間16例腹壁疝補片修補術后感染并接受外科處理的患者的臨床資料，其中男10例，女6例; 年齡24～73歲，平均45.2歲。其中腹壁切口疝補片修補術后感染11例，腹壁腫瘤切除術后腹壁缺損補片修補術后感染4例，回腸代膀胱造口旁疝補片修補術后感染并尿瘺1例。患者表現有補片暴露、慢性流膿、腹壁慢性竇道及腸皮瘺，均就診于初次手術的醫生，經局部換藥處理后3～24個月未愈。患者在我科接受了根治性感染網片切除及腹壁重建術。結果所有患者均將感染補片取出，5例采用成分分離技術自體組織游離修補，4例同時應用聚丙烯平片加強修補，5例同時行脫細胞基質生物補片修補，1例未行修補給予切口創面負壓吸引加局部換藥，1例去除補片后未行加強修補直接縫合關閉切口。術后住院時間9～25 d，平均14 d。術后切口一期愈合13例，其余3例切口經局部換藥二期愈合。隨訪6～34個月,平均22個月，無疝復發。結論腹壁疝或缺損補片修補術后感染的外科處理非常棘手，需根據患者個體具體情況處理方可取得滿意效果。
目的:探討螺旋CT對腹壁疝的診斷價值和臨床意義。方法: 收集被手術證實的腹壁疝86例,術前均進行螺旋CT檢查。觀察腹壁疝的部位、數目、疝囊大小、疝內容物及并發癥。結果: 86例腹壁疝中,腹股溝斜疝38例(雙側7例),腹股溝直疝8例,腹壁切口疝19例,造瘺口疝6例,閉孔疝3例,臍疝8例,白線疝2例,雙側腹股溝斜疝伴右下腹壁切口疝1例,雙測腹股溝斜疝伴左下腹壁造瘺口疝1例。疝囊直徑在5cm以下者45例, 6~10cm者38例, 10cm以上者3例,腹壁疝伴小腸不全梗阻者21例,切口疝伴感染1例。螺旋CT可以顯示腹壁疝的種類、數目、疝囊大小、疝內容物類型及存在的并發癥.結論: 螺旋CT是腹壁疝的一種非常有效的檢查方法,可以為外科綜合評價患者病情及進行有效手術治療提供重要依據。
目的總結局部麻醉下行腹壁疝修補術的臨床效果。 方法回顧性分析2010年7月至2014年6月期間我科收治的1 126例腹壁疝患者的臨床資料。 結果1 126例患者均于局部麻醉下行無張力疝修補術，其中腹股溝疝例1 088例，股疝21例，臍疝8例，切口疝4例，白線疝3例，戳孔疝2例。有3例患者改為全身麻醉。手術時間18～145 min，（63±12.4）min；術后住院時間1～6 d，（3.2±1.3）d；麻醉及術中監護費用（236.6±31.2）元。術后發生陰囊水腫積液3例，切口部位疼痛4例，無尿潴留、補片感染、腸瘺等發生。術后隨訪5～26個月，（19±4.8）個月，有2例腹股溝疝復發。 結論局部麻醉下行腹壁疝修補術可行及安全，術后恢復快，并發癥少，費用低。
目的探討 3 種不同層次間放置補片治療腹壁疝的臨床療效。方法收集 2015 年 1 月至 2017 年 1 月期間在鄭州大學第一附屬醫院行腹壁疝修補術治療的 87 例患者的臨床資料。其中腹壁肌肉前放置補片（Onlay）28 例，腹壁肌肉間放置補片（Inlay）27 例，腹壁肌后放置補片（Sublay）32 例。比較分析 3 種不同術式的療效及并發癥。結果所有患者均康復出院；術后出現切口血腫 2 例，脂肪液化 6 例，淺表感染 1 例，經外科換藥處理后均順利出院；隨訪時間 3～36 個月、平均隨訪時間 8 個月，有 3 例復發。結論3 種不同術式都能有效治療腹壁疝，Sublay 手術疼痛輕，并發癥少，治療效果更具有優勢；但腹壁疝病情復雜，臨床應加強術前病例的篩選，選擇合適的手術方式并加強術后管理以預防和減少疝復發。
目的系統評價生物補片與不可吸收合成補片對腹壁疝修補術后復發、并發癥風險及成本效益的影響。方法檢索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中國生物醫學文獻數據庫、CNKI、萬方和維普數據庫中公開發表的相關研究，檢索時間從建庫至2021年8月1日，按納入和排除標準篩選文獻并提取數據，對滿足條件的數據進行meta合并分析，分析軟件用RevMan5.4.1。結果本研究納入了26項研究共3 259例患者，其中生物補片組1 388例，合成補片組1 871例。meta分析結果顯示，生物補片組術后復發、手術部位感染、手術部位事件、再手術發生率及醫療成本均高于合成補片組（P<0.05），而2組間補片感染、血清腫、血腫、傷口裂開、再入院發生率比較差異均無統計學意義（P>0.05）。結論腹壁疝修補術中合成補片在對術后復發、手術部位感染、手術部位事件、再手術等方面優于生物補片且可降低醫療成本，未來可嘗試在清潔污染、污染環境等復雜腹壁疝患者中更多地使用合成補片。