目的探索單操作孔電視胸腔鏡手術治療胸部良性疾病的有效性和安全性。 方法回顧性分析2008年3月至2013年4月德陽市人民醫院單操作孔電視胸腔鏡手術治療胸部良性疾病186例患者的臨床資料，其中男101例、女85例，年齡15～65（30.1±5.3）歲。 結果全組患者無圍手術期死亡。手術時間18～88（47.2±7.6）min，術中出血量5.0～110.0（49.8±9.4）ml，患者術后住院時間7～16（9.2±2.1）d。2例因致密粘連轉為輔助小切口手術。自發性氣胸肺大泡切除術后當日及術后1～2 d出現持續肺漏氣3例，1例肺漏氣持續9 d，1例肺漏氣持續10 d，1例肺漏氣持續11 d，均經保守治療治愈。切口脂肪液化4例，換藥后治愈。術后肺部感染3例，經加強抗感染后治愈。隨訪3～24（6.8±3.2）個月，失訪18例，總體隨訪率90.3%（168/186）。隨訪期間氣胸復發4例，氣胸壓縮肺組織10%～20%，觀察5～8 d自行吸收，未再次手術；肺及縱隔良性病變無復發；結核患者術后抗癆治療12～18個月治愈。 結論單操作孔電視胸腔鏡手術治療胸部良性疾病創傷小，切口美觀，患者恢復快，手術安全，對適應證患者可作為手術方式。
目的比較單孔和單操作孔電視胸腔鏡手術（video-assisted thoracic surgery，VATS）在胸部良性疾病手術中應用的優劣。 方法選取2012年1月至2014年12月間由同一術者操作VATS的125例胸部良性疾病患者，隨機選擇單孔和單操作孔行VATS手術，其中單孔組65例，男41例、女24例，年齡（47.5±16.6）歲；單操作孔組60例，男39例、女21例，年齡（45.1±15.7）歲。比較兩組圍術期以及術后短中期隨訪結果。 結果兩組患者手術均按既定方案獲得成功，無增加操作孔或中轉開胸者。單孔組和單操作孔組手術時間[（48.9±11.3）min vs.（47.1±11.0）min]、術中出血量[（26.9±15.4）ml vs.（23.8±13.2）ml]、術后24 h胸腔引流量[（81.5±36.9）ml vs.（77.3±31.2）ml ]、術后胸腔引流管留置時間[（2.8±2.0）d vs.（3.4±2.2）d]、術后第3 d疼痛評分[（2.6±1.2）分vs.（2.6±1.3）分]、術后住院時間[（4.9±2.1）d vs.（5.1±2.2）d ]及術后并發癥等指標上差異均無統計學意義（P＞0.05）。隨訪3～24個月，無1例復發。 結論與單操作孔VATS比較，單孔VATS不延長手術時間，不增加耗材支出，具有微創、患者接受度高的優點，安全可行，值得推廣應用。
目的 介紹胸部良性疾病經單孔胸腔鏡切除術后免胸腔引流管的臨床經驗。 方法 回顧性分析 2015 年 10 月至 2016 年 10 月我院胸外科 17 例行單孔胸腔鏡手術患者的臨床資料，其中男 9 例、女 8 例，年齡 33.8（17～58）歲。行肺大皰切除術 7 例，肺楔形切除術 9 例，交感神經烙斷術 1 例。 結果 所有患者均經單孔胸腔鏡手術有效切除，期間無中轉開胸或再次開操作孔，術后不放置胸腔引流管，手術時間為（60.3±8.2）min，術中出血量為（15.2±5.1）ml，術后第 1 d、2 d、3 d 疼痛視覺模擬評分（VAS） 為 6.5±2.2，5.8±2.1，3.5±1.3，術后舒適度評分分別為 8.6±1.3，術后早期下床活動時間為（1.0±0.3）d，切口甲級愈合率 100.0%。17 例患者均無心律失常、肺部感染等并發癥，術后隨訪 6 個月氣胸均無復發。 結論 合理選擇及嚴格基線評估，胸部良性疾病經單孔胸腔鏡切除術后免胸腔引流管是安全可行的，可能有利于患者術后快速康復。