目的通過與正常個體相比，應用基因芯片技術篩選激素性股骨頭缺血性壞死（osteonecrosis of the femoral head，ONFH）差異表達基因。 方法取3例激素性ONFH男性患者自愿捐贈的壞死股骨頭組織，年齡分別為25、31、38歲；另1例正常股骨頭組織取自因交通意外死亡的26歲健康男性捐獻者尸體。4例標本進行HE染色，觀察組織學形態；抽提標本總RNA，測定其純度；并逆轉錄合成cDNA探針，與芯片雜交后獲得熒光信號，分析ONFH骨組織與正常骨組織中差異表達的基因。 結果正常股骨頭組織可見完整骨單位由連續完整的板層骨構成，圍繞血管呈同心圓排列，骨小梁陷窩內可見正常骨細胞；激素性ONFH標本可見髓腔內脂肪組織、脂肪細胞增多，并充填于髓腔，微血管受擠壓，骨小梁內骨細胞數量減少，核染色質深染，細胞核固縮、裂解或消失，部分骨陷窩中骨細胞消失，骨小梁變細、稀疏、中斷，單位視野內骨組織面積減小。總RNA抽提電泳圖顯示，4個樣本總RNA 28S、18S的條帶清晰，亮度比約為2∶1，提示總RNA質量好。基因芯片技術篩選出44條差異表達基因，其中上調基因28條，下調基因16條，涉及差異表達的基因歸為7大類：細胞代謝基因、信號轉導基因、基因與蛋白表達基因、細胞分裂基因、細胞防御基因、細胞結構/細胞運動基因以及未分類基因。 結論應用基因芯片技術篩選出44條激素性ONFH差異表達基因，為進一步研究ONFH發病機制提供了依據。
目的 探討腹腔鏡技術在急腹癥診治中的作用。方法 回顧性分析筆者所在醫院2008年10月至2011年12月期間收治的128例急腹癥患者應用腹腔鏡技術進行診治的臨床資料。結果 127例均明確診斷，１例十二指腸遲發性破裂腹腔鏡探查漏診，患者2d后因腹痛劇烈而行剖腹探查術，發現為十二指腸破裂， 確診率為99.2％。103例（80.5％）于腹腔鏡下完成手術，11例（8.6％）中轉開腹手術，14例經腹腔鏡檢查明確診斷后行保守治療。所有手術患者術后無嚴重并發癥發生，全部患者均痊愈出院。平均手術時間為72min （32 ～166min）；平均出血量為125ml （20～230ml）； 平均住院時間為5d （3～12d）。結論 急腹癥應用腹腔鏡技術是一種十分安全有效的方法，具有診斷治療一體化、創傷小、恢復快，住院時間短等優點。
目的 探討利用特殊手術器械和相應的手術操作技巧對提高甲狀腺外科手術的安全性及質量的作用。方法 借助MPBS系列器械和超聲刀的推剝、分離、切割、止血等技術完成甲狀腺手術。結果 完成甲狀腺部分切除、次全切除或側葉切除術共468例，手術時間（40±20）min，術中出血量（30±25）ml，住院時間（4±1）d；切口細小，瘢痕平整；術后出現短暫聲嘶3例，飲水嗆咳2例，局部皮下積液2例。隨診1～3年，平均1.8年，3例復發，1例甲狀腺功能低下。無甲狀旁腺功能低下和永久性神經損傷病例。結論 利用MPBS器材和超聲刀技術在甲狀腺疾病外科治療中的應用安全可靠，具有手術安全、簡捷、出血少、時間短、切口小、副損傷少、恢復快的臨床效果，值得進一步推廣和探討。
目的探討應用尺骨遠端鉤形鎖定鋼板（locking compression plate-distal ulna hook plate, LCP-DUHP）治療尺骨遠端不穩定骨折的臨床效果。 方法2013年1月－2014年7月，采用切開復位、LCP-DUHP內固定治療13例尺骨遠端不穩定骨折。男8例，女5例；年齡21~72歲，平均45歲。單純尺骨遠端骨折7例，均為直接暴力致傷，其中開放性損傷3例（GastiloⅡ型1例、Ⅲ型2例）；橈骨遠端合并尺骨遠端骨折6例，均為摔傷。尺骨遠端骨折均累及下尺橈關節水平，根據改良Q分型標準：Q2型7例，Q3型3例，Q4型2例，Q5型1例。受傷至內固定手術時間為3~14 d，平均7.69 d。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合。12例患者獲隨訪，隨訪時間12~24個月，平均19.7個月。X線片檢查示，除1例開放性尺橈骨遠端粉碎性骨折未達解剖復位標準外，其余患者骨折均達解剖復位。所有骨折均愈合，愈合時間為10~20周，平均12.6周。末次隨訪時，臂-肩-手功能障礙評分（DASH）為0~36分，平均10.33分。 結論應用LCP-DUHP治療尺骨遠端不穩定骨折，可以提供穩定的固定效果，操作簡便，但需注意其放置的安全范圍。
目的探討尺側伸腕肌腱關節外捆綁法結合錨釘技術治療下尺橈關節（distal radioulnar joint，DRUJ）慢性背側不穩定的療效。 方法2011年7月－2012年12月，采用尺側伸腕肌腱關節外捆綁法結合錨釘技術治療慢性單純DRUJ背側不穩定患者6例。其中男1例，女5例；年齡22～35歲，平均27.3歲。患者均有不同程度腕部外傷史；病程6個月～15年，平均4.8年。術后攝X線片了解錨釘有無松動；通過“琴鍵征”試驗和前臂旋轉試驗判斷DRUJ功能恢復情況；記錄并發癥；末次隨訪時記錄患肢的握力、關節活動度和疼痛視覺模擬評分（VAS），關節功能以前臂、肩、手功能障礙評分（DASH）評估，并與術前比較。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合，未出現術中尺骨頸骨折及術后感染等并發癥。6例均獲隨訪，隨訪時間6～24個月，平均13.7個月。患者的DRUJ均重獲穩定，術后3、6個月常規復查X線片示DRUJ關節間隙增寬，尺骨頭脫位均明顯改善，患者腕關節“琴鍵征”試驗和前臂旋轉試驗均呈陰性。末次隨訪時，患肢握力、DASH評分、VAS評分及腕關節背伸、掌屈、旋前、旋后活動度均較術前顯著改善，差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論采用尺側伸腕肌腱關節外捆綁法結合錨釘技術治療DRUJ慢性背側不穩定在達到穩定固定的同時，很好地保護了三角纖維軟骨復合體，且操作簡便，是一種較好方法。
目的探討一種改良拇指橈側筋膜蒂皮瓣修復拇指軟組織缺損的臨床療效。方法2015 年 6 月—2016 年 12 月，采用筋膜蒂遠端切斷的改良拇指橈側筋膜蒂皮瓣，修復 15 例拇指掌背側軟組織缺損患者。其中男 11 例，女 4 例；年齡 35～70 歲，平均 46 歲。致傷原因：擠壓傷 12 例，撕脫傷 3 例。均為拇指掌背側軟組織缺損伴肌腱或骨組織外露，無再植條件或再植欲望。拇指掌側缺損 12 例，背側缺損 3 例；創面缺損范圍為 2.0 cm×1.2 cm～3.0 cm×2.5 cm。受傷至手術時間為 16 h～2 d，平均 30.4 h。皮瓣切取范圍 2.3 cm×1.5 cm～3.3 cm×2.8 cm；供區均直接縫合。結果術后皮瓣均成活，無極度腫脹和張力性水皰發生；供區及創面均Ⅰ期愈合。15 例患者均獲隨訪，隨訪時間 3～12 個月，平均 6 個月。筋膜蒂皮瓣色澤與周圍組織相近，無明顯臃腫，外觀滿意。末次隨訪時按照總主動活動度法評定手功能，獲優 8 例，良 7 例。結論采用改良拇指橈側筋膜蒂皮瓣修復拇指軟組織缺損具有損傷小、手術操作簡便的優點，同時可獲得可靠的臨床療效。
目的 總結術后早期炎性腸梗阻和慢性假性腸梗阻的臨床特點及處理方法。 方法 回顧性分析我科2004年3月至2009年3月期間的15例術后早期炎性腸梗阻及9例慢性假性腸梗阻的臨床特點及治療結果。 結果 15例術后早期炎性腸梗阻中保守治療13例，平均11 d癥狀緩解出院； 再次手術2例，分別于術后11 d和8 d治愈出院。9例慢性假性腸梗阻中保守治療6例，平均20 d癥狀緩解出院； 手術治療3例，術后繼續保守治療，平均30 d癥狀緩解出院。 結論 術后早期炎性腸梗阻及慢性假性腸梗阻雖然各有其臨床表現特點，但治療上有共性，多數病例采用保守療法便可治愈。