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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"股疝" 6條結果
        • 腹股溝疝和股疝的多排螺旋CT鑒別診斷

          目的 探討多排螺旋CT (multi-detector row CT,MDCT) 在腹股溝疝和股疝鑒別診斷中的價值。方法 回顧性分析2012年10月1日至2013年10月31日期間筆者所在醫院經臨床證實為腹股溝區疝的260例患者的MDCT多平面重組(multi-planer reconstruction,MPR)圖像資料,觀察疝囊與腹股溝區解剖結構的關系。結果 260例患者中,腹股溝斜疝146例,直疝82例,股疝32例。146例斜疝患者(右側75例,左側60例,雙側11例,共157個疝囊)的疝囊于腹壁下動脈外側經腹股溝深環進入腹股溝管,疝囊主要位于精索或子宮圓韌帶前側(103/157,65.6%)或前內側(36/157,22.9%)。82例直疝患者(右側39例,左側34例,雙側9例,共91個疝囊)的疝囊位于腹壁下動脈內側,主要位于精索內側(70/91,76.9%)。斜疝及直疝的疝囊均走行于腹股溝韌帶前上方。32例股疝患者(右側17例,左側15例,共32個疝囊)的疝囊均位于“影像學股三角”內。結論 MDCT的MPR手段能準確診斷腹股溝疝與股疝,且借助標志性解剖結構能進行可靠的鑒別診斷。

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        • 經股部入路應用超普網塞UPP修補股疝療效觀察

          目的探討采用超普網塞UPP(Ultrapro Plug)經股部入路行股疝無張力修補術的療效。 方法回顧分析2009年3月-2013年1月采用超普網塞UPP經股部入路行股疝無張力修補術的123例(126側)股疝患者臨床資料。男17例,女106例;年齡32~95歲,平均63.3歲。左側48例,右側72例;雙側3例。病程1個月~26年,中位時間25個月。可復性疝35例(36側),難復性疝88例(90側)。根據美國麻醉醫師協會(ASA)麻醉分級標準:Ⅰ級20例,Ⅱ級42例,Ⅲ級56例,Ⅳ級5例。記錄手術時間、術后住院時間、手術并發癥、復發和術后慢性疼痛發生情況。 結果患者手術時間7~28 min,平均14.5 min;術后住院時間2~96 h,平均19.4 h,其中112例住院時間lt; 24 h。1例術后發生切口裂開,2例發生切口脂肪液化;無其他并發癥發生。術后119例(122側)患者獲隨訪,隨訪時間4~50個月,中位時間18個月。隨訪期間股疝均無復發。其中2例(2側)發生切口慢性疼痛,疼痛視覺模擬評分(VAS)標尺評價分別為20、30 mm。 結論采用超普網塞UPP經股部入路行股疝無張力修補術具有手術操作簡便、手術時間短、并發癥少以及復發率、術后慢性疼痛發生率低等優點。

          發表時間:2016-08-31 10:53 導出 下載 收藏 掃碼
        • 股疝38例臨床分析

          目的 探討股疝的發病特點、診斷注意事項、誤診分析及治療方法。方法 回顧性分析我院1993年1月至2008年1月期間38例股疝患者的臨床資料。結果 38例患者年齡均在40歲以上,全部行手術治療,1例術后3 d因心肌梗死死亡,1例因腸壞死、多器官功能衰竭死亡,余36例均痊愈出院,術后平均隨訪72個月無復發。結論 股疝容易嵌頓,中老年患者多見,臨床上易被誤診,應盡早確診,及時手術。

          發表時間:2016-09-08 10:52 導出 下載 收藏 掃碼
        • 疝環充填式無張力疝修補術

          目的 評價美國巴德公司生產的聚丙烯網塞在治療腹股溝疝和股疝中的臨床療效。方法 采用疝環充填式無張力疝修補術治療49例腹股溝疝和股疝。總結這些臨床資料,并評定療效。結果 該項技術比傳統手術操作簡單,疼痛輕,恢復快,經隨訪1年無復發。結論 疝環充填式無張力疝修補術適用于各種類型的腹股鉤疝和股疝,尤其適用于年老體弱者、巨大的腹股溝疝或復發疝; 嵌頓疝如無腸壞死或局部感染,也可考慮使用。此外,不同類型的腹股溝疝和股疝在具體的手術操作上和網塞放置的位置上也有不同。

          發表時間:2016-09-08 02:00 導出 下載 收藏 掃碼
        • 高頻彩色多普勒超聲診斷股疝的臨床價值

          目的探討高頻彩色多普勒超聲在股疝診斷中的價值。 方法回顧性分析2008年3月-2013年10月收治的37例共39側股疝的彩色多普勒超聲檢查結果,并與手術結果對照,總結其聲像圖表現特征。 結果手術診斷股疝39側,右側19例,左側16例,雙側2例;37側超聲診斷為股疝,超聲誤診2側病變(1側誤診為脂肪瘤,1側誤診為腫大的淋巴結),超聲診斷符合率為94.9%(37/39)。手術可見疝內容物28側(17側為小腸,4側為大網膜,2側為積液,3側為大網膜伴小腸,2側為大網膜或小腸伴積液),其中超聲對疝內容物判斷正確24側(15側為小腸,3側為大網膜,2側為大積液,2側為大網膜伴小腸,2側為大網膜或小腸伴積液),超聲對疝內容物診斷符合率為85.7% (24/28)。 結論高頻彩色多普勒超聲對股疝的診斷有重要臨床價值,可作為首選的影像學檢查方法。

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        • 聚丙烯小平片與改良 Kugel 補片在股疝修補術中應用的前瞻性隨機對照研究

          目的比較聚丙烯小平片與改良 Kugel 補片在股疝修補術中應用的臨床療效。方法選取 2012 年 7 月至 2016 年 12 月期間鄭州大學第一附屬醫院收治的 99 例原發性單側成年股疝患者進行前瞻性研究。采用隨機對照研究方法,按隨機數字表法將入組患者分為小平片組(采用聚丙烯小平片)和 Kugel 組(采用改良 Kugel 補片)。記錄手術時間、術后切口疼痛評分(術后 1 周)、使用止痛藥、術后住院時間及術后并發癥(尿潴留、切口感染、血清腫、股靜脈血栓形成等)情況,并在術后 3 個月、1 年及 2 年對患者進行隨訪。隨訪內容包括慢性疼痛、異物感、生活質量及疝復發情況。結果99 例患者中,97 例完成隨訪,納入分析,其中 Kugel 組患者 48 例,小平片組 49 例。小平片組的手術時間短于 Kugel 組(P=0.030),但 2 組患者的止痛藥使用率、術后住院時間、尿儲留發生率、術后 1 周靜息時切口疼痛視覺模擬評分(visual analog scale,VAS)及術后 1 周咳嗽時切口疼痛 VAS 評分比較差異均無統計學意義(P>0.05)。2 組均無切口感染、血清腫及股靜脈血栓形成發生。術后 3 個月、1 年和 2 年時,2 組患者的慢性疼痛發生率、異物感發生率和生活質量量表評分(36-item short-form general survey,SF-36)比較差異均無統計學意義(P>0.05)。97 例患者獲訪,隨訪時間均為 2 年,隨訪期間 2 組均無疝復發。結論在股疝修補術中應用聚丙烯小平片同改良 Kugel 補片的效果近似,且手術時間一定程度縮短,具有一定的應用價值。

          發表時間:2019-09-26 10:54 導出 下載 收藏 掃碼
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