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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"肛提肌" 3條結果
        • 經會陰三維超聲成像對盆腔器官脫垂的診斷價值

          目的探討經會陰三維超聲成像對盆腔器官脫垂(POP)的診斷價值。 方法選取2011年12月-2013年5月行經會陰三維超聲檢查52例女性患者,其中POP患者32例為觀察組,普通婦科疾病患者20例為對照組,兩組患者均經會陰三維超聲檢查獲得在靜息狀態下、Valsalva動作(深吸氣后屏氣)、肛提肌收縮狀態下的三維聲像圖,通過這3種狀態下圖像清楚顯示出兩組患者的盆底肛提肌裂孔面積和矢狀位肛提肌裂孔長度不同變化,以及肛提肌出現變薄和缺損現象。 結果在3種狀態下經會陰三維超聲成像顯示觀察組患者盆底結構比對照組患者松弛,觀察組患者的肛提肌裂孔面積和矢狀位肛提肌裂孔長度較對照組大,差異均有統計學意義(P<0.05)。 結論經會陰三維超聲成像可較好顯示盆底解剖結構,能有效提高診斷盆腔器官脫垂準確性,值得臨床推廣應用。

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        • 肛提肌外腹會陰聯合切除術的臨床價值

          目的總結肛提肌外腹會陰聯合切除術的臨床優勢、會陰缺損的處理、術后并發癥及其處理。 方法通過檢索國內外關于肛提肌外腹會陰聯合切除術的文獻,對其臨床價值作一綜述。 結果肛提肌外腹會陰聯合切除術在降低低位直腸癌患者的環周切緣陽性率和術中直腸穿孔率方面具有較大的優勢,手術造成的巨大缺損經適當處理也可達到良好的愈合效果。施行該術時應盡量避免術后泌尿生殖系統功能障礙及會陰部疼痛的發生。 結論肛提肌外腹會陰聯合切除術是針對低位直腸癌患者有效且安全的一種手術方式,可在臨床上推廣應用。

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        • 腹腔鏡下經肛提肌外腹會陰聯合切除術治療低位進展期直腸癌46例

          目的總結采用腹腔鏡下經肛提肌外腹會陰聯合切除(ELAPE)治療低位進展期直腸癌的應用體會。 方法回顧性分析徐州醫學院附屬醫院胃腸外科2012年1月至2015年5月期間采用腹腔鏡下ELAPE術治療的46例進展期低位直腸癌患者的臨床資料。會陰部操作采用俯臥折刀位,術中根據腫瘤侵犯肛提肌程度,個體化切除肛提肌范圍,會陰部切口縫合皮下和皮膚,腹腔鏡下縫合盆底腹膜。分析術中、術后和隨訪的各項指標。 結果46例均順利完成手術,無術中并發癥、腹腔鏡相關并發癥及中轉手術。手術時間(175.3±26.5) min,術中出血量(55.7±28.6) mL,獲取淋巴結(16.3±7.7) 枚。所有標本上的肛提肌均附著在直腸系膜上,腸管斷端及側切緣均陰性。 結論腹腔鏡下ELAPE術可以切除更多的腫瘤周圍組織,降低環周切緣陽性率,減少術中腸穿孔的發生,降低局部復發。同時腹腔鏡直視下的操作有暴露良好、解剖精細等優點,個性化切除肛提肌可進一步減少并發癥的發生。

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