目的探討脈波輪廓溫度稀釋連續心排量測量技術（PICCO）在心臟直視術后患者血流動力學參數監測中的應用及效果。 方法2011年1月－2012年6月采用PICCO監測20例術后危重患者的心功能指數（CI），全心舒張末期容積指數（GEDI），血管外肺血指數（ELWI），對監測結果為CI＜3 L/（min·m2）、GEDI＜700 mL/m2、ELWI＞10 mL/kg的患者，治療上慎重增加容量，同時增加兒茶酚胺類藥物劑量的對策；對CI＜3 L/（min·m2）、GEDI＞700 mL/m2、ELWI＞10 mL/kg的患者，治療上予以增加兒茶酚胺類藥物劑量同時嚴格控制容量，每日嚴格泵入液體量及管喂量的處置方式；對CI＞3 L/（min·m2）、GEDI＜700 mL/m2、ELWI＞10 mL/kg、SVRI＜900 kPa·s/（min·m2）的患者，則采取容量增加慎重同時增加兒茶酚胺類藥物劑量，調節去甲腎上腺素用量的方式。 結果經PICCO嚴密監測以及藥物和容量調整，19例患者循環逐漸穩定，均拔除氣管插管后轉出重癥監護室（ICU）回病房繼續治療，1例因全心功能衰竭，搶救無效死亡。 結論通過應用PICCO對心臟直視術后患者血流動力學參數進行監測，能更直觀有效、及時精確的找準血流動力學不穩定因素，對癥下藥，改善患者心功能情況，減少ICU住院天數，提高患者治愈率。
目的調查并分析新型冠狀病毒肺炎（簡稱新冠肺炎）患者營養風險發生及飲食攝入情況，為營養干預提供數據支持。方法設計問卷調查表，并采用營養風險篩查量表（nutrition risk screening 2002，NRS 2002）對 2020 年 3 月 9 日—3 月 16 日在武漢市武昌醫院和武漢大學人民醫院東區住院的普通型和重型新冠肺炎患者進行調查。以 30 kcal/（kg·d）的能量和 1.2 g/（kg·d）的蛋白質標準計算患者能量和蛋白質需要量。分析普通型和重型患者營養風險發生情況，能量和蛋白質攝入情況，體重及其變化、體質指數及其變化。并對是否存在營養風險兩類患者的能量和蛋白質攝入情況，以及是否“適量”進行統計分析。結果最終共 98 例新冠肺炎患者完成了調查。其中 46 例（46.94%）存在營養風險；包括普通型 32 例（39.02%），重型 14 例（87.50%），差異有統計學意義（P<0.001）。與平常相比，兩型患者的體重和體質指數均有降低，兩型差異均有統計學意義（P<0.01 或P<0.001）；兩型患者能量和蛋白質攝入差異也有統計學意義（P<0.001），普通型高于重型；與需要量相比發現，普通型患者蛋白質攝入量和重型患者能量和蛋白質攝入量均低于需要量，而普通型患者的能量高于需要量，差異均有統計學意義（P<0.05 或P<0.01）。存在營養風險的患者能量和蛋白質攝入不足的比例明顯高于暫無營養風險的患者（P<0.001 或P<0.01）；而且暫無營養風險的患者能量和蛋白質攝入量明顯高于存在營養風險的患者（P<0.001）；存在營養風險的患者蛋白質攝入明顯不足（P<0.001）；而暫無營養風險的患者的能量攝入量卻大于需要量（P<0.001）。結論新冠肺炎患者營養風險發生率較高，重型高于普通型；而重型患者能量和蛋白質攝入量低于普通型患者；存在營養風險的患者能量和蛋白質攝入不足的比例高于暫無營養風險的患者，且攝入量也低于暫無營養風險的患者。
自 2020 年初新型冠狀病毒肺炎疫情在湖北發生以來，全國各地醫療隊紛紛前往支援。四川大學華西醫院援鄂抗疫醫療隊于 2020 年 1 月 25 日進駐武漢市江漢區，作為較早進入前線的隊伍之一，我們探索了醫療隊駐地感染防控措施，以降低醫療隊員感染的風險。本文從成立感控小組、流程管理、人員行為管理、清潔消毒、感染監測和應急處置、暴露應急處置等方面總結了華西醫療隊的駐地感染防控經驗。