目的 探討老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者營養標志物與壓力性損傷（pressure injury，PI）的相關性。方法 納入 2020 年 1 月－2021 年 12 月入住四川大學華西醫院及都江堰市人民醫院老年病科的慢阻肺合并 PI 的老年患者行回顧性分析，收集營養標志物指標等血液指標，分別與 PI 危險因素指標 Braden 評分、PI 嚴重程度指標 PI 分期進行相關性分析。結果 共納入慢阻肺合并 PI 患者 293 例。不同 Braden 評分組患者白蛋白、前白蛋白差異有統計學意義（P<0.05），Braden 評分分值與白蛋白（rs=0.241，P<0.001）、前白蛋白（rs=0.179，P=0.002）、血紅蛋白（rs=0.199，P=0.001）呈正相關；不同 PI 分期患者白蛋白、球蛋白、紅細胞計數、血鈉、血氯、C 反應蛋白差異有統計學意義（P<0.05），PI 分期與白蛋白呈負相關（rs=?0.192，P=0.001），與血鈉（rs=0.139，P<0.001）、血氯（rs=0.184，P<0.001）、C 反應蛋白（rs=0.177，P=0.020）呈正相關。結論 對老年慢阻肺患者行 PI 風險評估及嚴重程度評定時，要加強對營養標志物的關注，評估患者是否存在蛋白質營養不良風險，有助于提高 PI 風險評估及嚴重程度預測的準確性，有效提高 PI 的防治效果。
目的 研究傳統講授教學、線上教學、線上線下混合式教學3種模式在臨床營養學選修課教學中的應用效果，評價混合式教學模式的優勢。方法 以四川大學2019年－2020年秋季、2019年－2020年春季和2020年－2021年秋季3個學期共316名選課學生為研究對象，線下組69人，采用傳統講授教學模式；線上組133人，利用學習通軟件，采用完全線上授課教學模式；線上線下混合組114人，采用傳統講授教學模式并增加學習通軟件線上教學內容。分析比較各組期末考試成績和問卷調查滿意度。考試成績以中位數（下四分位數，上四分位數）表示。結果 線上組［男：88.0（85.0，93.0）分；女：91.0（86.0，94.0）分］及線上線下混合組成績［男：90.0（83.0，94.0）分；女：91.0（87.5，95.0）分］均明顯高于線下組［男：83.0（77.0，89.0）分；女：77.5（67.0，87.0）分］（P<0.001）。與線下組和線上組相比，女生對線上線下混合式教學模式的滿意度更好（P<0.01）。結論 線上線下混合式教學模式能顯著提高學生成績和學習積極性，可為推動臨床營養學選修課課程改革提供依據。
目的采用生物電阻抗法研究肌肉量減少與肌肉量正常的維持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者體成分差異并分析其影響因素。方法選擇 2018 年 9 月—2019 年 5 月在某三級甲等醫院血液透析中心進行 MHD 的 122 例患者為研究對象，按照相對骨骼肌質量指數分為肌肉量減少組和肌肉量正常組，收集其一般情況、透析后體成分指標、血清白蛋白等，分析其組間差異并進行多因素逐步 logistic 回歸分析。結果肌肉量正常組 53 例，肌肉量減少組 69 例。肌肉量正常組的透后體重、各項肌肉相關指標、細胞內水分、細胞外水分、總體水分、蛋白質、礦物質、身體細胞量、骨礦物質含量、體質量指數、上臂圍、上臂肌圍均高于肌肉量減少組（P<0.05），肌肉量正常組的細胞外水分占總體水分的百分比低于肌肉量減少組（P<0.05）。多因素逐步 logistic 回歸分析結果顯示，透后體重［比值比（odds ratio，OR）=0.679，95% 置信區間（confidence interval，CI）（0.535，0.862），P=0.001］是 MHD 患者肌肉減少的保護因素，細胞外水分占總體水分的百分比高于正常值［OR=6.926，95%CI（1.014，47.280），P=0.048］、身體細胞量低于正常值［OR=57.707，95%CI（6.927，480.761），P<0.001］、骨礦物質含量低于正常值［OR=9.743，95%CI（1.220，77.831，P=0.032］和上臂圍［OR=2.183，95%CI（1.004，4.749），P=0.049］是 MHD 患者肌肉減少的危險因素。結論MHD 患者肌肉減少發生率高，宜密切監測其體成分變化，重點關注透后體重偏低、骨礦物質和身體細胞量缺乏、浮腫系數大、上臂圍增加等高危人群，及時進行營養運動干預以預防肌肉衰減綜合征的發生。