目的探討局部注射自體富血小板血漿（platelet-rich plasma，PRP）治療糖尿病足潰瘍的療效。方法將 2017 年 10 月—2018 年 10 月收治且符合選擇標準的 90 例糖尿病足潰瘍患者隨機分為 3 組：PRP 注射組（A 組，創面及創周局部注射 PRP+水凝膠敷料覆蓋創面）、PRP 覆蓋組（B 組，PRP 凝膠+水凝膠敷料覆蓋創面）和對照組（C 組，單純水凝膠敷料覆蓋創面），每組 30 例。3 組患者性別、年齡、側別、病程及術前糖化血紅蛋白、創面面積、Wagner 分級等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。比較 3 組患者治療次數、住院時間及 A、B 組 PRP 使用總量。治療期間觀察創面愈合情況，首次清創術后 3 個月測算創面愈合率。結果A、B、C 組治療次數分別為（10.2±0.8）、（11.4±0.6）、（12.5±0.5）次，A、B 組 PRP 使用總量分別為（306±24）、（342±18）mL，組間比較差異均無統計學意義（P>0.05）。A、B、C 組住院時間分別為（40.5±1.8）、（62.1±2.3）、（88.6±1.4）d，差異有統計學意義（P<0.05）。治療過程中，3 組創面壞死滲出均逐漸減少，創面面積逐漸縮小；A 組均明顯優于 B、C 組，B 組優于 C 組。首次清創術后 3 個月，A、B、C 組創面愈合率分別為 93.2%±0.8%、52.1%±1.1%、21.3%±1.3%，組間比較差異均有統計學意義（P<0.05）。結論PRP 能有效促進糖尿病足潰瘍創面修復，而且 PRP 局部注射療效優于 PRP 凝膠覆蓋。
目的 探討不同溫度對體外模擬體內生理環境寄養斷肢系統的影響。 方法健康成年雄性巴馬小型豬6只，體重22～30 kg。取6只豬24個肢體隨機分為4組（n=6），將肢體置于體外模擬體內生理環境寄養斷肢系統，A組于常溫（26℃）下，B、C、D組分別于4、10、18℃低溫下體外寄養斷肢。12 h后取各組肢體骨骼肌，行組織學及透射電鏡觀察骨骼肌結構，實時定量RT-PCR檢測TNF-α及IL-1β mRNA表達。 結果組織學觀察示，A組肌纖維變性，肌細胞嚴重破壞，斷裂肌纖維間有大量炎性細胞浸潤；B、C、D組組織間輕度水腫，肌膜完整，血管周圍偶見炎性細胞浸潤，其中C組細胞形態良好。透射電鏡觀察示，A組肌纖維排列紊亂，可見多處局灶溶解性壞死；B組肌纖維排列較整齊，肌膜尚完整，線粒體輕度腫脹，絮狀變性；C組可見大量肌纖維排列整齊規則，肌節清晰；D組肌纖維排列紊亂、不規則，肌纖維溶解。實時定量RT-PCR示，A組TNF-α、IL-1β mRNA表達水平均顯著高于B、C、D組（P lt; 0.05）；B、C組表達均低于D組，C組低于B組，比較差異亦均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論在體外模擬體內生理環境寄養斷肢系統中，溫度對斷肢的保存具有重要作用，其中10℃保存離斷肢體可顯著抑制再灌注致骨骼肌細胞損傷。
目的總結灌注法保存斷肢的研究進展，分析不同灌注方法保存斷肢的效果。 方法廣泛查閱國內外有關灌注法保存斷肢的文獻，并進行總結分析。 結果目前灌注保存法主要包括器官灌注液灌注、自由基清除劑灌注液灌注、能量合劑灌注液灌注、血液代用品灌注及血液灌注，均能不同程度減輕骨骼肌缺血-再灌注損傷。 結論不同灌注液能不同程度減輕骨骼肌缺血-再灌注損傷，但哪種灌注液保存效果最好以及個性化保存方案，仍需進一步研究探討。