為研究胃大部切除術后殘胃粘膜屏障損傷與殘胃粘膜癌前病變的關系，在甲基硝基亞硝基胍(N-methy-N’-nitro-Nnitrosoguanidine,MNNG)誘發犬殘胃粘膜癌前病變過程中，胃鏡下定期行殘胃粘膜活檢的同時，對跨胃粘膜電位差(gastric transmucosal potential difference, GTPD)及粘膜細胞核DNA含量進行了動態測定。結果：隨著殘胃吻合口粘膜病變加重，GTPD值呈漸進性下降趨勢，且GTPD值與相應粘膜細胞核DNA含量之間呈顯著負相關關系。本實驗結果提示：隨著殘胃粘膜屏障損傷程度的加重，粘膜組織細胞惡變潛能就越大；殘胃粘膜屏障損傷在殘胃癌前病變發生過程中起著至關重要的作用。
觀測正常乳腺、乳腺囊性增生病和乳腺癌細胞核DNA含量、細胞超微結構、Y抗原及免疫抑制性酸性蛋白(IAP-2)表達。結果：上皮增生Ⅰ級細胞與正常乳腺細胞相似；不典型增生細胞DNA含量增加，細胞膜和細胞核超微結構出現發育不良及去分化現象，部分不典型增生細胞見異常抗原表達；部分Ⅲ級不典型增生細胞DNA含量和超微結構與乳腺癌組織分化Ⅰ級細胞相似。提示在不典型增生階段，這些細胞的生物學異常和程度與其細胞分化程度、發展趨勢和癌變危險性大小密切相關。
目的 系統評價液基細胞學與傳統細胞學對宮頸癌前病變的診斷價值。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Cochrane臨床對照試驗中心注冊庫、CNKI和CBM，檢索時間均從建庫至2010年6月，收集比較液基細胞學與傳統細胞學診斷宮頸癌前病變的隨機對照試驗。由2位評價員獨立根據納入排除標準篩選文獻、提取資料并評價質量后，采用RevMan 5.0軟件和Metadisc 1.4軟件進行Meta分析。結果 共納入5個隨機對照試驗，合計149 287例研究對象。其中液基細胞學組69 785例，傳統細胞學組79 537例。Meta分析結果顯示，以宮頸細胞學提示未明確診斷意義的非典型鱗狀上皮細胞（ASCUS）為異常臨界值時，與傳統細胞學相比，液基細胞學在篩查宮頸上皮內瘤變3級及其更高級別病變（CIN3+）時的特異度更高，其差異有統計學意義［RR=0.97，95%CI（0.97，0.97）， Plt;0.000 01］；在高危人群中，液基細胞學篩查宮頸上皮內瘤變2級及其更高級別病變（CIN2+）時的特異度高于傳統細胞學，其差異有統計學意義［RR=1.01，95%CI（1.01，1.01）， Plt;0.000 01］。但液基細胞學與傳統細胞學在其他各組分析中的差異無統計學意義（Pgt;0.01）。結論 現有證據顯示，與傳統細胞學篩查相比，在常規參加宮頸癌篩查的健康人群中，液基細胞學既不提高其篩查宮頸癌前病變的敏感性，也不提高其特異性；但在高危人群中，似乎可以提高其篩查宮頸癌前病變的特異性。
目的 系統評價人類乳頭狀病毒檢測對宮頸癌前病變的診斷價值。方法 計算機檢索CBM、CNKI、MEDLINE、PubMed、EMbase（均從建庫至2010年6月），Cochrane臨床對照試驗中心注冊庫（2010年第2期），并手工檢索相關雜志和納入研究的參考文獻。由兩位評價員按照納入與排除標準獨立選擇文獻、提取資料和評價質量后，采用Meta Disc 1.4軟件進行Meta分析，并用RevMan 5.0軟件繪制森林圖和SROC曲線。結果 共納入7個隨機對照研究，合計171 604例受試者。Meta分析結果顯示：與傳統的宮頸細胞學檢查比較，人類乳頭狀病毒（HPV）檢測能明顯提高對宮頸癌前病變診斷的敏感性，其中HPV聯合宮頸細胞學篩查診斷宮頸上皮內瘤變2級及以上病變時，與傳統的宮頸細胞學檢查比較差異有統計學意義（Plt;0.000 01）；但HPV檢測卻明顯降低了對其診斷的特異性；只檢測HPV，同時檢測HPV和宮頸細胞學和先檢測HPV。再以細胞學分流的方法診斷宮頸上皮內瘤變，與傳統宮頸細胞學檢查比較，除了第三種方法診斷宮頸上皮內瘤變1級及以上病變無統計學差異外（P=0.41），其余兩種方法與之比較均有明顯的統計學差異（Plt;0.01）。結論 現有循證醫學證據顯示，與傳統的宮頸細胞學篩查相比，HPV檢測聯合宮頸細胞學篩查可以明顯提高診斷宮頸上皮內瘤變2級及以上病變的敏感性，但HPV檢測并不能提高診斷宮頸癌前病變的特異性；應用HPV檢測篩查宮頸癌前病變有待進一步研究。
目的 探討貴州地區進行宮頸癌機會性篩查的價值。 方法 回顧性分析2010年11月－2011年10月貴州省人民醫院婦科門診及住院進行宮頸癌機會性篩查的1 842例患者資料，篩查方法包括液基細胞學技術、宮頸刮片、人乳頭瘤病毒（HPV）分型檢測、HPV第2代捕獲雜交法檢測、陰道鏡檢查，以病理確診宮頸癌前病變及宮頸癌。 結果 貴州地區女性人群的HPV平均感染率為21.87%。共檢出宮頸癌前病變39例（2.12%），宮頸癌2例（0.11%）。 結論 醫院內就診女性宮頸病變檢出率高，應高度重視其機會性篩查，有助于早期干預治療。
目的 觀察白細胞介素-1β（IL-1β）對體外培養的人胃黏膜上皮GES-1細胞中腸道特異性標志物尾側型同源轉錄因子-1（CDX1）和腸道黏蛋白-2（MUC2）表達的誘導作用，探討其作用機理。方法 通過不同濃度及不同作用時間的IL-1β刺激人胃黏膜上皮GES-1細胞，采用實時定量PCR法檢測CDX1 mRNA和MUC2 mRNA的表達水平； 并使用NF-κB抑制劑PDTC預處理GES-1細胞，檢測PDTC對IL-1β誘導的CDX1 mRNA和MUC2 mRNA表達水平的影響。結果 正常情況下人胃黏膜上皮GES-1細胞不表達CDX1 mRNA和MUC2 mRNA，而IL-1β可以誘導GES-1細胞中CDX1 mRNA和MUC2 mRNA的表達，該作用在一定濃度范圍內呈現劑量依賴性（P＜0.05）； IL-1β作用8 h時，CDX1 mRNA和MUC2 mRNA的表達達到峰值（P＜0.05），隨后表達逐漸降低。經NF-κB抑制劑PDTC預處理后的GES-1細胞，CDX1 mRNA和MUC2 mRNA的表達水平明顯下降（P＜0.05）。 結論 IL-1β可能通過NF-κB信號通路促進人胃黏膜上皮細胞中CDX1 mRNA和MUC2 mRNA的表達，在胃黏膜腸上皮化生中發揮作用。
目的 探討端粒酶檢測用于早期診斷原發性肝癌的可能性。方法 采用TRAP法分別檢測22例原發性肝癌及癌旁組織標本、12例肝硬變組織、6例腺瘤樣增生組織和10例正常肝組織中的端粒酶活性。結果 22例原發性肝癌中有20例端粒酶表達陽性，陽性率為90.9%； 22例癌旁組織中有14例陽性，陽性率為63.6%； 12例肝硬變組織中有10例陽性，陽性率為83.3%； 6例腺瘤樣增生組織中5例陽性，陽性率為83.3%； 而10例正常肝組織的端粒酶檢測均為陰性。結論 端粒酶活性表達可能發生在肝組織癌變過程中，并在其中扮演重要角色，因此端粒酶有可能成為肝癌早期診斷以及療效和預后判斷的一種標志物。
食管癌是世界上第6大最常見的癌癥相關死亡的原因，全世界大約有一半的早期食管癌患者發生于中國。多數患者在發現時已進入中晚期，且遠期預后較差，因而食管癌的早期診斷和治療十分重要。近年來消化內鏡診療技術的飛速發展使越來越多的食管癌患者能被早期診斷和治療，使患者生存率和生活質量大大提高。現就早期食管癌及癌前病變的內鏡診斷及治療研究進展作一綜述。
自體熒光檢測技術是目前新興的癌癥診斷技術, 它與傳統白光內窺鏡相比, 在癌前病變和早期癌癥的診斷上有很大的優勢。本文總結了國內外關于自體熒光檢測技術的研究現狀和進展, 重點闡述了生物組織的內源性熒光分子、正常和異常生物組織熒光信號差異的來源、熒光激發光光源和波長的選擇, 以及熒光圖像和光譜信號的處理方法。最后, 本文分析并討論了自體熒光成像與光譜技術在癌前病變和早期癌癥診斷中的不足和發展方向。
目的探討多環黏膜切除術治療早期食管癌及癌前病變的臨床療效。 方法2011年9月至2012年12月四川大學華西醫院消化內科收治早期食管癌及癌前病變患者共47例，其中男26例、女21例，年齡58.80歲。所有患者均行內鏡下多環黏膜切除術治療。 結果全組手術均成功，平均手術時間25.4 min，病灶平均直徑2.4 cm。所有病變均一次性徹底切除，術中及術后無出血病例。術后1例患者出現氣胸，保守治療后痊愈。術后隨訪47例，隨訪時間12～26（18.0±2.4）月，全組均無復發。2例患者出現食管狹窄，其中1例行內鏡下食管水囊擴張術后吞咽困難明顯緩解。 結論多環黏膜切除術治療早期食管癌及癌前病變快速、操作簡單，短期療效較好，但對于直徑＞3 cm的病變存在術后食管狹窄的風險，仍需謹慎選擇。