目的 總結腹內型侵襲性纖維瘤病的臨床特點和治療方法。 方法 回顧性分析中國醫科大學附屬盛京醫院普外科于 2011 年 2 月至 2017 年 3 月期間收治的 8 例經病理學檢查證實的腹內型侵襲性纖維瘤病患者的臨床病理學資料。 結果 8 例患者中，男 3 例，女 5 例；臨床表現為單純腹痛 4 例（反復間斷性腹痛 2 例，急性腹痛 2 例），腹部包塊 3 例，外院術后復發 1 例（余 7 例系初次就診）；病程為 4～720 d，中位數為 130 d。所有患者行根治性手術，手術時間為 92～493 min，平均 246 min；術中出血量為 20～1 000 mL，平均 321 mL；全部病例術中放置腹腔引流管，引流管放置時間為 5～9 d，平均 6 d；住院時間為 11～75 d，平均 25 d。術后 2 例患者出現腹痛癥狀。術后 8 例患者均獲訪，隨訪時間為 6～40 個月，中位數為 23 個月，1 例患者于術后 212 d 復發，其余 7 例患者隨訪期間無復發。 結論 腹內型侵襲性纖維瘤病的術前明確診斷較困難，出現臨床癥狀時首選手術治療。
目的系統評價多環芳烴與兒童青少年情緒行為的關系。方法計算機檢索PubMed、EBSCO、Web of Science、CBM 、VIP、WanFang Data、OVFT、Proquest心理學全文數據庫和CNKI數據庫，搜集多環芳烴與兒童青少年情緒行為關系的研究，檢索時限均從建庫至2022年10月20日。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，進行定性系統評價。結果共納入6項隊列研究，5項研究為母親孕期暴露，發現母親孕期多環芳烴暴露與兒童焦慮/抑郁綜合征、注意力問題、社交退縮、社交能力、社交問題、定向/調節能力、退縮行為以及自閉癥相關行為的增加有關。另一項研究為學齡期兒童暴露，發現學齡期多環芳烴暴露與其校內注意力表現較差相關。其余情緒行為研究結果不一致或未發現關聯。結論當前證據顯示，多環芳烴暴露對兒童青少年情緒行為有一定影響。受納入研究數量和質量限制，上述結論尚需開展更多高質量隊列研究予以驗證。
目的 探討利用常規腹腔鏡器械完成經臍單孔腹腔鏡結直腸手術的可能性和技術要點。方法 收集中國醫科大學附屬盛京醫院微創外科于2009年4月至2010年1月期間施行的12例經臍單孔腹腔鏡結直腸手術的臨床資料。闌尾炎8例，均為女性，平均年齡40歲； 回盲部腫物2例，均為女性，其中1例為回盲部淋巴水瘤（68歲），另1例為回盲部潰瘍性結腸炎（47歲）； 乙狀結腸息肉1例，女，55歲； 直腸癌1例，男，52歲。 12例均于臍部行2.5~3.0 cm長單切口，利用常規腹腔鏡手術器械完成手術。結果 8例闌尾手術，手術時間20~50 min，出血量均少于10 ml； 2例回盲部切除術手術時間分別為60 min和90 min，出血量分別為10 ml和20 ml； 1例乙狀結腸切除術用時120 min，術中出血約50 ml，術后4 d拔除引流管； 直腸癌手術時間210 min，術中出血少于200 ml，術后1周拔除引流管并出院。結論 利用常規腹腔鏡手術器械完成經臍單孔腹腔鏡結直腸手術安全可行。
【摘要】 目的 探討經陰道彩色多普勒超聲診斷子宮內膜息肉的價值，進一步提高子宮內膜息肉的診斷準確率。 方法 2009年1月-2010年12月，對48例子宮內膜息肉患者，經陰道彩色多普勒超聲發現病灶后觀察其位置、大小、內部回聲及病灶內部和周邊的彩色血流情況，并與手術病理結果對照。 結果 經陰道彩色多普勒超聲診斷子宮內膜息肉的準確率為87.5%， 2例誤診為子宮黏膜下肌瘤，3例誤診為子宮內膜增厚，1例漏診。 結論 經陰道彩色多普勒超聲對子宮內膜息肉有較高的臨床診斷價值。【Abstract】 Objective To investigate the value of transvaginal color doppler ultrasonography in the diagnosis of endometrial polyps and to further improve the diagnostic accuracy. Methods From January 2009 to December 2010, fourty-eight patients with endometrial polyps participated in this study. Transvaginal color doppler ultrasonography was used to observe the location, size, and internal echo of the lesions, and the color flow within and around the lesions. Then, we compared all the ultrasonic features with pathological findings. Results The diagnostic accuracy of transvaginal color doppler ultrasonography in the diagnosis of endometrial polyps was 87.5%. Two cases were misdiagnosed as submucosal uterine fibroids, 3 as endometrial thickening, and 1 missed. Conclusion Transvaginal color doppler ultrasonography has a high clinical value in the diagnosis of endometrial polyps.
目的 探討胃及胃食管交界部疾病腹腔鏡手術治療的可行性和安全性。方法 2004年5月至2009年6月期間我科共59例患者因胃及胃食管交界部疾病接受腹腔鏡手術治療，對手術方法、技巧以及患者圍手術期處理、術后并發癥和療效進行分析和評價。結果 除1例全胃癌患者中轉開腹外，其余均在腹腔鏡下成功完成手術。未發生近期并發癥。胃癌患者術后隨訪平均36個月（1～60個月），未出現戳孔種植轉移病例。1例患者術后12個月死于肝轉移。直接法計算3年生存率為93.3%(14/15)。結論 腹腔鏡胃及胃食管交界部疾病手術可行，并具有安全、微創的特點，值得推廣。
目的 回顧性分析比較腹腔鏡結直腸癌根治術與同期開腹手術患者的臨床資料，探討應用腹腔鏡技術行結直腸癌根治術的可行性。方法 2001年8月至2008年6月期間我科行腹腔鏡結直腸癌根治術患者62例（腹腔鏡組），其中右半結腸癌根治術17例，橫結腸癌根治術2例，左半結腸癌根治術10例，直腸癌Dixon手術23例、Miles手術9例、Hartmann手術1例； 開腹結直腸癌根治術患者78例（開腹組），其中右半結腸癌根治術17例，橫結腸癌根治術4例，左半結腸癌根治術11例，直腸癌Dixon手術27例、Miles手術18例、Hartmann手術1例，對照比較2組患者的手術及術后情況。結果 2組均無術中、術后嚴重并發癥和手術死亡病例，腹腔鏡組有4例中轉開腹手術。腹腔鏡組與開腹組的平均手術時間分別為（230.6±23.5） min和（145.5±17.6） min，差異有統計學意義(P＜0.01)。腹腔鏡組術中失血量明顯少于開腹組〔(135.5±22.5) ml 比（300.6±34.5） ml，P＜0.01〕。清除的淋巴結數量2組間差異無統計學意義〔(11.8±1.5)枚比（13.3±1.7）枚，Pgt;0.05〕。直腸前切除遠端切緣長度腹腔鏡組明顯長于開腹組〔（3.1±0.4） cm 比(2.6±0.3) cm，P＜0.01〕。腹腔鏡組術后胃腸功能和排尿功能恢復時間明顯早于開腹組〔進流質飲食時間: (2.3±0.7) d比(3.6±0.9) d，P＜0.05； 進固體飲食時間: (3.5±1.1) d比(4.7±1.2) d，P＜0.05； 留置導尿管時間: (2.3±0.4) d比(4.4±1.2) d，P＜0.01〕。腹腔鏡組住院時間明顯短于開腹組〔(8.5±0.7) d比（12.8±0.9） d，P＜0.01〕，但住院費用仍明顯高于開腹組〔(3.14±0.25)×104元比（2.02±0.75）×104元，P＜0.05〕。2組的3年生存率差異無統計學意義(89.5%比89.1%，Pgt;0.05)。結論腹腔鏡結直腸癌切除術安全、有效，具有可行性。
目的 探討經臍單孔腹腔鏡闌尾切除術（SLA）在急性闌尾炎中的應用價值。 方法 回顧性分析筆者所在醫院 2016 年 4 月至 2017 年 11 月期間收治的 70 例急診入院且行經臍SLA的急性闌尾炎患者的臨床資料。 結果 70 例患者順利完成經臍SLA，無術中中轉 3 孔或開腹患者。除 2 例患者手術時間超過 89 min 以外，其余患者平均手術時間 46 min；術中出血量平均 6 mL；術后進食時間平均 22 h；術后住院時間平均 2.8 d。出院后隨訪 3～22 個月，切口恢復較好，無臍部感染、闌尾殘端瘺、闌尾殘端周圍膿腫形成、切口疝、腸梗阻等并發癥發生。 結論 經臍SLA治療急性闌尾炎安全、可靠，其具有療效確切、創傷小、瘢痕隱秘、美觀等優點。