腦卒中具有高發病率、高死亡率、高致殘率的特點,是危害中老年人健康的常見病、多發病,給社會、家庭、患者及家屬帶來極大的心理及經濟負擔。腦卒中后1年復發率為4%~14%,致殘率、病死率均高于首次發病。國內外學者就導致腦卒中患者再入院的相關危險因素及預防措施進行了一些試驗與研究。現將對國內外關于腦卒中患者再入院高危因素的研究現狀進行綜述,探討影響腦卒中患者再入院的危險因素,為有針對性地進行護理干預、隨訪,降低其再入院率提供理論依據及指導。
腦卒中具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高復發率的特點,疾病負擔嚴重。目前國內外腦卒中患者出院后大多數返回家中進行長期康復,家庭成員成為提供日常照顧的主要人員。但由于居家照顧者缺乏疾病知識、社會支持和專業的照顧技能,同時照顧患者耗費大量時間和精力,疾病復診、用藥昂貴等原因,給非專業的居家照顧者帶來了沉重負擔。該文綜述了腦卒中居家照顧者概念、國內外腦卒中居家照顧者負擔現狀和測評方法,以期為制定減輕腦卒中患者居家照顧者負擔的干預措施提供參考,從而探索出一種適合我國國情的居家照顧者負擔干預模式。
目的 了解腦卒中患者居家照顧者負擔情況,并分析照顧者負擔與照顧者生活質量的關系。 方法 2015 年 5 月—11 月調查腦卒中患者及其居家照顧者一般人口學資料,采用 Zarit 照顧者負擔感受量表、世界衛生組織生存質量簡表對 230 例腦卒中患者居家照顧者進行橫斷面調查。 結果 230 例腦卒中患者居家照顧者平均年齡為(66.7±11.7)歲,Zarit 照顧者負擔量表平均得分為(21.11±6.96)分,呈輕度負擔水平。多重線性回歸分析得出患者的合并癥情況、自理情況、居住地和照顧者自覺健康狀況為其居家照顧者負擔的影響因素(P<0.05)。居家照顧者負擔總分與其總體生活質量得分(P<0.01)、生理維度得分(P<0.01)、社會維度得分(P<0.01)、環境維度得分(P<0.01)呈負相關關系。 結論 腦卒中患者居家照顧者負擔普遍存在,照顧者負擔越重,生活質量越差。應同時兼顧患者和照顧者的需求,根據中國城鄉不同情況從生理、心理、社會、環境等多方面出發制定出有針對性的康復指導、健康教育等干預措施,提高居家照顧者的生活質量。