目的探討四川德陽地區結核分枝桿菌耐藥基因突變位點的分布特點及基因型耐藥的分析。 方法收集在2010年2月－2013年3月檢出的257例肺結核病患者結核分枝桿菌DNA陽性的痰液標本，采用聚合酶鏈式反應（PCR）和反向點雜交（RDB）相結合的基因芯片技術對結核分枝桿菌耐藥基因突變位點進行檢測和分析。 結果257例肺結核患者中檢測出49例存在結核分枝桿菌耐藥基因位點突變，其中發生katG 315、rpsL 43、embB 306和rpoB 531絲氨酸（S531L）位點突變的分別為30例（11.67%）、18例（7.00%）、11例（4.28%）和10例（3.89%）。234例初治肺結核患者對異煙肼、利福平、乙胺丁醇及鏈霉素的基因型耐藥率分別為9.83%、4.27%、3.42%和5.13%，耐多藥率為2.99%；23例復治肺結核患者對上述藥物的基因型耐藥率分別為52.17%、26.09%、13.04%和43.48%，耐多藥率為13.04%。初治患者的基因型耐藥率及耐多藥率均明顯低于復治患者。 結論四川德陽地區結核分枝桿菌常見耐藥基因突變位點分別為katG 315、rpsL 43、embB 306和rpoB 531絲氨酸（S531L）突變位點；肺結核初治患者的基因型耐藥率及耐多藥率均明顯低于復治患者；該地區肺結核的耐多藥率相對較低。
目的研究乙型肝炎病毒（HBV）YMDD自然變異合并B、C基因型與HBV相關肝細胞癌（HCC）的關系。 方法納入2010年5月－2012年5月收治的未經任何核苷（酸）類似物治療的HBV相關HCC患者110例以及慢性HBV感染者1 079例（包括乙型肝炎攜帶者、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化）。采用聚合酶鏈式反應（PCR）熒光雜交探針技術，通過DNA溶解溫度值的差異區分血清HBV野生型和YIDD、YVDD兩種耐藥性突變株；采用型特異性探針Taqman熒光PCR技術檢測血清HBV B、C型基因。根據不同資料類型分別采用t檢驗、χ2檢驗及非條件logistic回歸分析進行統計學處理。 結果在110例HBV相關HCC患者中，檢測出HBV YMDD自然變異、C型基因及YMDD自然變異合并C型基因患者分別為16例（14.5%）、39例（35.5%）和14例（12.7%），而在1 079例慢性HBV感染者中，HBV YMDD自然變異、C型基因及YMDD自然變異合并C型基因患者分別為46例（4.3%）、153例（14.2%）和17例（1.6%），兩組間差異均具有統計學意義（χ2=21.353，P＜0.001；χ2=33.368，P＜0.001；χ2=48.889，P＜0.001）。非條件logistics回歸分析表明，HBV C型基因感染者發生HCC的風險高于非C型基因[OR=2.943，95% CI（1.778，4.872），P＜0.001]；具有HBV YMDD自然變異合并C型基因特征的感染者發生HCC的風險高于不具有該特征的患者[OR=5.989，95% CI（2.394，14.980），P＜0.001]。 結論HBV YMDD自然變異合并C型基因是慢性HBV感染者發生HBV相關HCC的獨立危險因素，對早期篩查HBV相關HCC高危人群具有重要的臨床應用價值。
目的 探究磁共振引導下激光間質熱療（Magnetic resonance-guided laser interstitial thermal therapy，MRgLITT）對藥物難治性癲癇患者的治療效果。 方法 回顧性分析2020年8月—2021年2月首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科收治的經MRgLITT的藥物難治性癲癇患者的臨床資料，包括患者的病變類型、術后并發癥及術后1年的Engel分級。結果 共納入55例患者，其中男27例、女28例，平均（21.7 ± 14.1）歲，全部患者均順利完成手術且均進行了術后1年的隨訪。納入包括顱內腫瘤、下丘腦錯構瘤、局灶性皮質發育不良、海綿狀血管畸形，顳葉癲癇以及行胼胝體切開的患者，術后達到無發作（Engel Ⅰ）的患者占59.6%（31/52），姑息性手術平均緩解率為68.6%。術后并發癥主要包括神經功能缺損6例（10.9%）、出血4例（7.3%，1例為癥狀性出血）和非感染性發熱2例（3.6%），無嚴重和長期并發癥。術后平均住院（4.7±1.6）天，術后恢復快。結論MRgLITT技術逐漸成熟，具有廣泛的適應癥，對于恰當選擇的病例，療效可與切除性手術接近。該技術為藥物難治性癲癇患者提供了一種安全及有效的治療方式。