目的應用平板數字減影血管造影（DSA）醫學成像探測系統動態觀察斷指再植術后不同鎮痛方法對再植指術后血管危象的發生及成活的影響。 方法2014年7月－2015年7月將342例身體狀況分級為Ⅰ、Ⅱ級的斷指再植術患者按入院先后順序分為常規口服組、肌肉注射組及自控鎮痛組，每組各114例。應用平板DSA動態觀察斷指再植術后血運，比較不同鎮痛方法對患者心理狀況、血管危象的發生率、栓塞率、成活率的影響。術后6個月對患者再植指功能進行評分以評價臨床療效。 結果與常規口服組及肌肉注射組比較，自控鎮痛組再植指血管危象發生率及栓塞率明顯降低，再植成活率為96.69%，心理狀況正常的患者達78.07%，差異均有統計學意義（P＜0.017）；6個月回訪優良率明顯高于常規口服組及肌肉注射組（P＜0.017）。 結論平板DSA的3D技術提供的斷指再植術后血管血運狀態圖像清晰可靠，使用連續臂叢阻滯術進行自控鎮痛的鎮痛效果明顯優于其他鎮痛方法，良好的鎮痛可穩定患者焦躁不良情緒，避免血壓過大波動誘發微小動脈痙攣造成血管栓塞和血管危象，進而提高成活率并促進再植指功能及早康復。
目的評估大鼠喉返神經橫斷傷后的自我修復效果。 方法將30只雄性、體質量為340~360 g的Wistar大鼠隨機分為實驗組15只和空白對照組15只，再將實驗組和空白對照組大鼠隨機均分為4周組、8周組及12周組。實驗組的15只大鼠均行右側喉返神經橫斷、切除，空白對照組大鼠僅暴露右側喉返神經，不做截斷處理。2組大鼠均于相應時點（4、8及12周）檢測發聲功能、杓狀軟骨最大開放角度、喉返神經遠端斷端軸突數目及右側甲杓肌中腦源性神經營養因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF）的表達水平。 結果術后4、8及12周時，同時點實驗組大鼠的聲音總嘶啞度分級、杓狀軟骨最大開放角度、喉返神經遠端斷端軸突數目及右側甲杓肌中BDNF的表達水平均低于空白對照組（P < 0.05），且隨時間延長，實驗組大鼠的聲音總嘶啞度、杓狀軟骨最大開放角度、喉返神經遠端斷端軸突數目及右側甲杓肌中BDNF的表達水平均有所改善，但至術后12周時仍未恢復正常。 結論單側喉返神經橫斷傷后存在局限性自我修復，但是效果不佳。
目的總結窒息性胸廓發育不良（Jeune 綜合征）的外科治療經驗。方法回顧性分析 2018 年 8 月至 2020 年 4 月我院收治的 15 例窒息性胸廓發育不良患者的臨床資料，其中男 7 例、女 8 例，年齡 1～25（8.87±6.71）歲。采用特制鋼板糾正病變肋骨與肋軟骨生長方向，同時對兩側胸壁凹陷與前胸壁前凸畸形進行矯形，增加胸腔容積，矯正胸廓畸形。結果所有患者術后廓外觀發生改變，形狀接近正常，缺氧癥狀得到改善。手術時間（147.73±59.78）min，術中出血量（105.67±91.90）mL，ICU 監護時間（14.20±13.54）d，住院時間（26.00±17.87）d。15 例患者中，11 例術后直接拔除氣管插管，4 例術后氣管切開并行輔助呼吸，輔助呼吸時間分別為 19 d、13 d、22 d、12 d。術后胸圍明顯增大，血氧飽和度明顯改善。5 例術后出現心功能不全，3 例經強心處理得到改善，2 例因心功能衰竭分別于術后第 2 d 和第 31 d 死亡。術后 10 例出現腹脹，其中 5 例較為頑固，經綜合治療消除。術后所有患者均接受隨訪，CT 復查胸廓外觀明顯改善，肺部無壓迫征象。1 例 13 歲患者術后 3 個月出現呼吸不適，自行吸氧后癥狀緩解。1 例 25 歲患者出院后半個月出現心功能不全，強心治療后癥狀消失。4 例患者分別于術后 13 個月、13 個月、15 個月、17 個月取出鋼板，術后胸廓外觀保持良好，影像學檢查顯示骨性結構位置正常，肺野清晰，無慢性炎癥征象。結論本方法是一種安全簡單的手術方法，不僅可消除胸壁畸形，而且能明顯增加胸腔容積，但遠期效果尚需進一步評估。
目的探討青少年肌陣攣癲癇（Juvenile myoclonic epilepsy，JME）住院患者的一般臨床特征、影像學、就診過程及治療情況。方法回顧性分析 2016 年 1 月—2020 年 8 月在蘭州大學第二醫院癲癇中心住院的 83 例 JME 患者，總結其臨床特征、發作類型、誘發因素、頭部核磁共振成像（MRI）和腦電圖 (EEG) 檢查結果、首診醫院、就診原因及藥物治療情況。結果83 例患者中男 43 例，女 40 例，平均年齡（18±5.6）歲，21 例患者有癲癇家族史或熱驚厥史，平均發病年齡（11.5±3.0）歲，早于無家族史和熱驚厥史者，差異具有統計學意義（P<0.05）。14 例患者頭部核磁共振成像（MRI）檢查結果異常，主要包括海馬硬化和局部小囊腫。62.7% 的患者首發癥狀為肌陣攣發作，其次是強直陣攣性發作，睡眠不足是最常見的誘發因素，而強直陣攣性發作是 JME 患者最常見的就診原因，占 78.3%。80.7% 的患者首診醫院選擇當地基層醫院，治療上存在抗癲癇發作藥物（ASMs）使用不規范現象，且 ASMs 治療后的癲癇控制無發作率為 6%，低于省級醫院，差異具有統計學意義（P<0.05）。88% 的 JME 住院患者通過單藥治療能夠有效控制發作，其中，丙戊酸是最常用的單藥和聯合治療藥物。新型口服 ASMs—拉莫三嗪和左乙拉西坦片相對多用于女性患者。結論癲癇家族史和熱驚厥史可能與 JME 患者的發病年齡早相關，少部分 JME 患者可以有影像學異常發現，包括海馬硬化和局部小囊腫。強直陣攣性發作是 JME 患者的主要就診原因，發病后多首診于當地醫院，但當地醫院給予 ASMs 治療后的癲癇控制無發作率較低，故對基層醫師開展癲癇相關知識的培訓有助于臨床 JME 的診斷和提高其控制率。