目的探討大劑量激素沖擊療法對兒童癲癇并睡眠中癲癇性電持續狀態的臨床療效，為臨床治療提供依據。方法隨機選取 2018 年—2020 年至無錫市兒童醫院就診 60 例患兒為研究對象，按入院先后隨機分為對照組（30 例）和試驗組（30 例），對照組常規服用抗癲癇藥物（根據臨床-腦電圖表現或綜合征選藥），試驗組在此基礎上加以大劑量甲潑尼龍琥珀酸 ［20 mg/（kg·d）×3 天，1 次/月，連用 6 個月］ 沖擊治療，期間正常服用抗癲癇藥物，6 個月后對比臨床發作頻次及腦電圖放電情況。結果兩組患兒治療 6 個月后臨床發作情況均得到改善（有效率：對照組：19/30 vs. 試驗組：26/30），試驗組在臨床療效（26/30）及腦電圖改善（26/30）方面均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），試驗組在治療過程中 3 例出現呼吸道感染，7 例出現體重不同程度增加，感染在院期間均得到治愈，體重增加通過控制飲食、合理運動在停藥后均得到改善。結論大劑量激素沖擊療法對兒童癲癇并睡眠中癲癇性電持續狀態在減少臨床發作及改善腦電圖放電方面療效確切，推薦使用。
目的探討吡侖帕奈（Perampanel，PER）單藥治療在兒童局灶性癲癇的療效及安全性。方法選取2021年1月—2022年6月在無錫市兒童醫院神經內科就診新發、既往未使用過抗癲癇發作藥物的局灶性癲癇患兒46例，其中男24例、女22例，平均年齡（7.2±2.4）歲，PER單藥治療組為PER組（23例），左乙拉西坦（Levetiracetam，LEV）單藥治療組為LEV組（23例），對比兩組的臨床療效及不良反應發生情況。結果3個月PER組總有效率為87.0%（20/23），LEV組總有效率為73.9%（17/23），P<0.05，差異有統計學意義；6個月PER組總有效率為78.3%（18/23），LEV組總有效率為60.9%（14/23）， P<0.05，差異有統計學意義。PER組有2例患兒出現不良反應，其中嗜睡1例、頭暈1例，通過暫時減少藥物劑量、減慢加藥速度，不良反應均消失。LEV組有3例患兒出現不良反應，均為不同程度的暴躁易怒，通過減慢加藥速度，3～6個月期間2例患兒癥狀消失，1例患兒癥狀減輕。結論 新型抗癲癇發作藥物PER對于局灶性癲癇具有較好的抗癲癇效果，優于LEV，兩種藥物不良反應均較少、程度較輕，臨床可酌情選擇。