目的 觀察靜脈注射alpha;-晶體蛋白對Long Evans大鼠視神經損傷后視網膜神經節細胞（RGC）存活的保護作用及對重要臟器的影響。方法 23只Long Evans大鼠用于本實驗。熒光金經雙側上丘及外側膝狀體逆行標記RGC，7 d后制作視神經鉗夾傷模型。3只作為正常對照組，其余20只隨機分為生理鹽水對照組以及1times;10-2 g/L、1times;10-1 g/L、1 g/L alpha;-晶體蛋白組，每組5只大鼠。視神經鉗夾傷后經尾靜脈分別注射1.25 ml的等滲生理鹽水及3個濃度的alpha;-晶體蛋白，每2天重復注射1次，共7次。2周后對實驗大鼠行RGC計數，并對肝、腎、腦、脾、肺等臟器進行病理觀察。結果 正常對照組RGC計數（2074plusmn;150）個/mm2，視神經鉗夾傷后2周時RGC計數，生理鹽水對照組（85plusmn;15）個/mm2，1times;10-2 g/L alpha;-晶體蛋白組（124plusmn;26）個/mm2，1times;10-1 g/L alpha;-晶體蛋白組（128plusmn;31）個/mm2，1 g/L alpha;-晶體蛋白組（164plusmn;20）個/mm2。正常對照組RGC計數顯著高于其他組，3個濃度alpha;-晶體蛋白組存活的RGC數均顯著高于生理鹽水對照組（F=18.660，P＜0.01）。各組肝、腎、腦、脾、肺病理觀察未見充血、腫大、炎癥等病理改變。結論 靜脈注射alpha;-晶體蛋白對視神經損傷后RGC存活具有一定保護作用，所用alpha;-晶體蛋白濃度對重要臟器無病理性影響。
視網膜重構是指各種原因導致的光感受器變性、死亡，隨后視網膜上所有神經元和非神經元細胞發生一系列病理改變，最終視功能完全喪失的一系列視網膜組織變化過程；以視網膜神經元死亡、細胞遷移和微神經瘤的形成，視覺信號去傳入阻滯，產生異常的視覺輸入為特征。認識視網膜神經元重構時結構、微環境和電生理變化的過程，闡明變性視網膜突觸重構的機制，將為中晚期替換壞死或凋亡的細胞，挽救和恢復視功能的治療提供實驗依據和理論基礎。
目的 觀察中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（CSC）眼底自身熒光（AF）的影像特征。方法 采用海德堡激光掃描眼底造影系統和Kowa眼底彩色照相系統，對72例CSC患者的85只患眼進行眼底彩色照相、無赤光照相、熒光素眼底血管造影（FFA）檢查，使用488 nm波長激光獲取灰白的AF圖像并與眼底彩色照相、無赤光照相及FFA圖像進行對比分析。 結果 85只患眼中，CSC病灶AF表現為單發的弱AF12例14只眼，占16.5%；弱AF中包含較彌漫的強AF病灶32例39只眼。占45.9%；弱AF和斑點狀AF相連的復合病灶22例25只眼，占29.4%；后極部局部斑點狀密集或散在強弱AF5例7只眼，占82%。FFA熒光素滲漏點或異常熒光與異常AF相對應者54例60只眼，占70.6%；眼底改變和FFA、眼底AF變化不一致者18例25只眼，占29.4%。不同病程的CSC病灶AF表現不一，發病期表現為單發的盤狀弱AF池，以及弱AF池內或外斑點狀強AF復合病灶；慢性遷延期可見斑點狀強弱AF交織，范圍大小不等的多發病灶。 結論 C的AF以單發的弱AF池、強弱AF交織的復合病灶以及黃斑區AF多發病灶多見；AF檢查結合眼底彩色照相、FFA檢查，可以對CSC的影像觀察起到相互補充的作用。
目的 探討人玻璃體液對培養的人視網膜色素上皮（retinal pigment epithelium, RPE）細胞和血管內皮細胞增生的影響。 方法 將人RPE細胞和血管內皮細胞株（vascular endothelial cell lines 304, VEC304）分別培養在1∶8、1∶ 4、1∶2（玻璃體液在總培養液中的體積比）的人玻璃體條件培養液（vitreous-conditioned medium, VCM）中，其中VCM分為有無血清2組，在不同作用時間（2～6 d），采用四唑鹽(tetrazolium, MTT)比色法檢測VCM對人RPE細胞和VEC304增生的影響。 結果 在有血清時，1∶4、1∶2的VCM在培養的各時間段對RPE細胞的促增生作用與對照組比較，差異有非常顯著性意義（P＜0.01），對VEC304的抑增生作用與對照組比較，差異有顯著性意義（P＜0.05）；在無血清時，1∶2的VCM在培養2 d時對RPE細胞的促增生作用與對照組比較，差異有顯著性意義（P＜0.05），在培養4、6 d時的差異有非常顯著性意義(P＜0.01）。 結論 一定體積分數的人VCM促進人RPE細胞的增生，抑制VEC304的增生，提示玻璃體液在增生性玻璃體視網膜病變(proliferative vitreoretinopathy, PVR) 和眼內血管增生性疾病中可能發揮不同的調控作用。 (中華眼底病雜志, 2002, 18: 140-142)
目的 觀察人視網膜色素上皮(retinal pigment epithelium, RPE)細胞體外培養時的形態及相關細胞骨架蛋白變化規律，進而研究人玻璃體液對RPE細胞形態及細胞骨架蛋白表達的影響，探討玻璃體液在增生性玻璃體視網膜病變(proliferative vitreoretinopathy,PVR)中的調控作用。 方法 行人RPE細胞原代培養并傳代擴增，采用Western blot法，分別檢測角蛋白18(cytokeratin 18, CK18)、平滑肌動蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)在第2、5、8代細胞中的表達情況。用1∶4玻璃體液培養RPE細胞6 d后，觀察細胞形態及超微結構改變，采用免疫細胞化學及Western blot法，檢測CK18、α-SMA表達變化。 結果 人RPE細胞在體外培養時，會逐漸喪失上皮樣形態，向成纖維樣轉變，CK18在2代表達量中等，5代最高，而在8代明顯下降，而α-SMA逐漸升高。與對照組相比，人玻璃體液促進RPE細胞在形態上向成纖維樣細胞轉變。同時細胞內CK18表達低于對照組，差異具有顯著性的意義(P＜0.05)；α-SMA表達高于對照組，差異具有顯著性的意義(P＜0.01)。 結論 人RPE細胞在玻璃體液與血清的作用下向具有收縮性能的間質細胞轉變，同時細胞移行能力可能發生改變，結果提示玻璃體液可能促進RPE細胞參與的PVR的發展。 (中華眼底病雜志, 2002, 18: 289-292)
目的觀察仰臥位屈頸牽引治療神經根型頸椎病（CSR）的療效。 方法將2011年8月-2013年12月住院治療的71例單一節段CSR患者隨機分為2組，試驗組36例采用仰臥位屈頸牽引配合電針、艾灸、推拿、中頻脈沖治療，對照組35例采用坐位頸椎牽引配合電針、艾灸、推拿、中頻脈沖治療，觀察期15 d。通過頸椎側位X線片測量頸椎曲度并采用視覺模擬評分（VAS）、頸椎功能障礙指數量表（NDI）、中醫病證診斷療效標準、頸椎臨床評價量表（CASCS）評分對照觀察兩組患者的臨床療效。 結果治療前試驗組與對照組頸椎弧弦距分別為（4.07±3.63）、（4.13±3.02） mm，治療后兩組頸椎弧弦距分別為（9.03±4.31）、（8.87±3.97） mm，較治療前均明顯增加（P＜0.01），兩組治療后頸椎弧弦距及弦弧距增加值差異無統計學意義（P＞0.05）；試驗組與對照組總有效率分別為100.00%和97.14%，愈顯率分別80.56%和51.43%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。治療前試驗組與對照組VAS評分分別為（8.43±0.75）、（8.35±0.78）分，治療后兩組分別為（1.40±0.61）、（2.55±0.59）分，兩組治療后的VAS評分均明顯降低（P＜0.01），試驗組明顯低于對照組（P＜0.01）；治療前試驗組與對照組NDI評分分別為（54.13±7.44）、（55.85±8.72）分，治療后分別為（10.78±4.55）、（12.66±5.48）分，兩組治療后NDI均明顯降低（P＜0.01），試驗組和對照組差異無統計學意義（P＞0.05）；治療前試驗組與對照組CACSC評分分別為（34.88±5.39）、（34.77±4.89）分，治療后分別為（74.65±6.73）、（69.03±6.21）分，治療后兩組比較差異有統計學意義（P＜0.01），治療后兩組CASCS評分增加值差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論頸椎牽引配合電針、艾灸、推拿、中頻脈沖是治療CSR的有效方法，仰臥位屈頸牽引效果更優。
目的通過MRI觀察青少年腰椎間盤突出癥患者終板形態、Modic改變的分布規律，分析腰椎退行性改變的關系。 方法回顧分析2011年1月－2015年4月31例青少年腰椎間盤突出癥患者腰椎MRI，根據正中矢狀面MRI T1像，將終板形態分為凹面、平坦、不規則3型。根據Pfirrmann法評定椎間盤退變程度并將Ⅰ～Ⅴ級分別計為1～5分；按Modic改變分級標準判定各節段終板有、無Modic改變。分析下腰椎終板的形態特點及3種分型與椎間盤退變程度、Modic改變等的關系。 結果①31例患者93個腰椎節段；3種形態終板中凹面型終板最多（52/93）；不規則型終板從腰3/4（4/21）到腰5/骶1（10/21）逐漸增多。②凹面型終板退變程度評分為（1.19±0.11）分，平坦型為（2.25±0.43）分，不規則型為（3.33±0.51）分，不規則型、平坦型、凹面型終板對應椎間盤退變程度逐漸加重（P＜0.05）。③椎間盤突出節段以不規則型終板占多數，無突出節段則以凹面型占多數。93對終板中伴有27個Modic改變，伴發Modic改變節段的終板形態以不規則型為主，有統計學意義（P＜0.05），而凹面型與平坦型之間差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論可以通過終板形態變化、Modic改變以及椎間盤退變在一定程度上反映青少年腰椎的退行性改變。由于腰5/骶1節段在腰椎中受力最大，腰5/骶1分布不規則型終板最多，最容易出現椎間盤退變。