6 分鐘步行試驗（six-minute walk test，6MWT）是心肺功能運動試驗（cardiopulmonary exercise testing，CPET）的一種，其臨床應用范圍逐漸擴大，不再局限于評估慢性阻塞性肺疾病患者的心肺功能、健康相關生活質量（health-related quality of life, HRQoL）和日常疾病自我管理。隨著加速康復外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）概念的提出，對于評價術前患者心肺功能情況、制定術前鍛煉標準，術后早期鍛煉，評價心肺功能康復情況格外重要，CPET 逐漸被臨床醫生重視。本文將探討 6MWT 在胸外科的臨床價值和應用現狀。
目的利用傾向性評分匹配平衡兩組不同體重指數（BMI）患者的混雜因素，評價不同 BMI 對腹腔鏡手術治療食管裂孔疝療效的影響。方法回顧性分析我院 2013 年 7 月至 2018 年 6 月行腹腔鏡下食管裂孔疝修補加胃底折疊手術治療患者的臨床資料，根據 BMI 大小將其分為 A 組（BMI≥24 kg/m2，77 例，男 41 例、女 36 例，平均年齡 42 歲）和 B 組（BMI<24 kg/m2，63 例，其中男 38 例、女 25 例，平均年齡 67 歲），再將兩組患者的性別、年齡、食管裂孔疝的類型、癥狀主觀感受評分、反流性食管炎的程度進行傾向性評分匹配，每組成功匹配 51 例，對比分析兩組的手術療效。結果兩組手術方式、術中并發癥、術后并發癥、術后住院時間差異均無統計學意義（P>0.05），A 組手術時間明顯長于 B 組，差異有統計學意義（P=0.023）。兩組術后復發率差異無統計學意義（P=0.741）。結論超重食管裂孔疝患者手術時間明顯長于非超重患者，但對手術療效及并發癥無影響。
共聚焦激光顯微內鏡技術可以實時、原位獲取細胞級圖像，能夠輔助醫生術中實時診斷，但是其無創性給重新定位光學活檢部位帶來了困難。共聚焦探針定位算法可以自動計算探針尖端坐標，即光學活檢部位坐標。本文提出了一種基于區域生長和內窺鏡尺寸先驗的共聚焦探針定位算法，該算法在探針邊緣圖像上通過區域生長檢測探針區域，隨后基于給定的探針軸線搜索尖端點，并迭代優化。最后基于探針單自由度運動特點，利用內窺鏡的尺寸先驗信息計算出探針尖端點的三維坐標，解決了單目相機的尺度不確定問題。在本文采集到的數據集上對共聚焦探針定位算法進行測試，結果表明，該算法不再依賴于探針的顏色信息，避免了光照不均勻對探針像素灰度值的影響，具有較魯棒的定位精度和運行速度。在探針伸出內窺鏡0～5 cm的長度范圍內，像素誤差最低可達11.76像素，平均相對位置誤差最低可達1.66 mm，能夠實時、準確地實現共聚焦探針的定位。
目的 探討肺康復訓練前后肺癌患者血清肺表面活性蛋白D（SP-D）改變與術后肺部并發癥（postoperative pulmonary complications，PPC）的相關性。 方法 納入華西醫院胸外科 2015 年 3～12 月連續收治的合并高危因素且行手術治療的非小細胞肺癌患者 80 例，隨機分為康復組 [36 例，男 25 例、女 11 例，平均年齡（63.98±8.32）歲] 和對照組 [44 例，男 32 例、女 12 例，平均年齡（64.58±6.71）歲]。康復組行1周的術前肺康復訓練，分析兩組患者術后 PPC、血清 SP-D 濃度。 結果 康復組 PPC 發生率低于對照組，且差異有統計學意義（5.56%vs. 22.73%，P=0.032），康復組肺康復前后血清 SP-D 水平下降幅度[（30.75±5.57）ng/mlvs. （24.22±3.08）ng/ml高于對照組（31.16±7.81）ng/mlvs. （30.29±5.80）ng/ml，P=0.012]；非 PPC 組術前血清 SP-D 水平下降幅度顯著高于 PPC 組（P=0.012)。 結論 術前肺康復訓練可以降低肺癌合并高危因素患者術后并發癥發生率，血清 SP-D 水平變化程度可作為肺康復訓練的評價指標。
人腦作為一個復雜的系統，其拓撲結構在研究腦結構和功能機制上有十分重要的作用。利用圖論可以有效地分析復雜腦網絡并且得到它在正常發育和病理狀況下拓撲結構的變化。為了更加高效地利用圖論的分析策略，開發具有圖形界面的可視化軟件非常必要。為此，我們開發了 VisConnectome，以直觀、友好的方式呈現腦網絡的分析結果。該軟件提供獨特的圖形用戶界面（GUI），包括工具箱、工具欄、雙滑塊過濾器、腦區屬性欄等，可以在任意微軟 Windows 操作系統下運行且不依賴于其他平臺。讀入自定義初始化腦網絡信息的腳本文件后，將腦網絡抽象為球棍模型并允許相關可視化操作，如標識節點和邊、改變屬性（如大小和顏色）、過濾簡化腦網絡以及與腦表面融合、腦分區顯示等。通過實驗和分析，我們得出：VisConnectome 是一個高效、快速的腦網絡可視化軟件，可以幫助研究人員更加靈活方便地對結構或功能腦網絡進行可視化和比較分析。
目的系統評價肺癌患者治療前血清鐵蛋白（serum ferritin，SF）濃度與肺癌預后的相關性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、VIP 和 WanFang Data 數據庫，搜集有關肺癌患者 SF 濃度與肺癌預后相關性的隊列研究，檢索時限均從建庫至 2020 年 1 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取數據并對納入研究進行偏倚風險評價后，采用 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 8 個隊列研究，包括 1 002 例肺癌患者。Meta 分析結果顯示，與治療前 SF 較低的患者相比，治療前 SF 濃度較高的肺癌患者的總生存期更短［HR=1.70，95%CI（1.06，2.73），P=0.029］；針對不同病理類型的亞組分析顯示，SF 僅在小細胞肺癌患者中具有較高的預后價值［HR=4.78，95%CI（2.83，8.05），P<0.001］。結論治療前 SF 濃度較高的肺癌患者總生存期更短，治療前 SF 濃度可能是肺癌患者的預后影響因素，尤其針對小細胞肺癌患者。但受納入研究質量和數量的限制，上述結論仍需更多前瞻性的高質量研究予以進一步驗證。